03.03 磕斷點牙齒怎麼辦?

蘇楓櫻


牙齒磕斷後常規步驟

1.鑑別乳牙還是恆牙,恆牙中再鑑別是年輕恆牙(牙根尚未發育完全的恆牙)和成熟恆牙。不過不管是乳牙還是恆牙,排除了牙根折斷的前提下,只是牙冠磕斷的情況下,治療原則基本相似。

2.拍x線片觀察牙根情況,是否有牙根折斷等情況。


a.單純釉質缺損,無牙本質暴露,無冷熱刺激敏感,觀察隨診。

b.牙本質暴露,冷熱敏感,年輕恆牙可以使用無刺激的玻璃離子材料修復,定期複查觀察牙根發育情況。成熟恆牙護髓後樹脂修復,定期觀察是不是有牙色改變,牙髓壞死跡象。

c.牙髓暴露,年輕恆牙根據情況考慮行冠髓切斷或根尖誘導成形。成熟恆牙根管治療後切緣修復,或做冠修復。


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牙齒摔斷了也是要分為兩種情況,一種是乳牙磕斷了,另一種是恆牙磕斷了。如果是乳牙摔斷了是都建議拔除的,所以乳牙斷了就只能豁著等恆牙萌出了。

但如果是恆牙的冠折,如果沒有傷到牙髓,一般樹脂修復即可。如果累及到牙髓了,那就得殺神經再做冠了,年輕恆牙可能還需要等牙根發育成熟再進行牙髓摘除。

如果在打打鬧鬧中一個不留神將牙齒磕掉了(恆牙),應該趕緊把牙洗淨(生理鹽水沖洗最佳),塞回牙槽上那窟窿裡,或者把牙泡生理鹽水或牛奶裡或口水保溼,第一時間帶去醫院讓醫生塞回去復位。

牙齒再植的時間很關鍵,理想狀態下牙齒離體20分鐘內得到再植效果最好。

所以做好以上的步驟要儘快的趕往醫院,如果是乳牙脫位找不到就不用找了,儘快帶孩子去醫院即可。


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一般,牙齒磕了,需要到醫院拍個片子,看看此次磕碰對牙冠、牙根、牙周的影響是否存在,如果存在,分別是多大,制定治療方案時都需要納入考慮。

排除牙周病和細菌感染等因素,單從大多數患者(恆牙全部長出的人群)可感可知的角度,整理一般情況下的治療方案,將牙齒磕了歸為四種後果。根據每一種後果反應出的症狀不同,分別應採取不同的措施,以作參考。

1】只磕掉牙冠的一個小角。牙冠只缺一角,對牙齒冷熱酸甜的感知不存在加重影響。此時,只想單純的恢復原來牙齒狀態還是想讓牙齒在整體上比以往完美一些,因為目的不同,可供選擇的補救措施包括補牙或瓷貼面。這種情況下,如果患者本人對牙冠美觀度要求並不高,選擇無視也不無不可。

2】牙冠一半以上被磕掉。此時,損傷到牙髓的可能性比較大,如果不幸中招了,牙齒冷熱酸甜敏感度高,需先做根管治療,再打樁,制戴義齒牙冠。如果幸運,磕傷沒有波及牙髓,消毒清潔後,可選擇1】的方式治療修補。

3】牙齒輕微鬆動。牙齒有1】或2】的情況發生,並且有輕微鬆動跡象,選擇上述治療方案之前,牙片顯示沒有傷及牙神經,採取消毒固定措施之後,一般可自行長好。如果傷到神經,定方案時會影響根管治療的深度。

4】牙齒劇烈鬆動。首先不要老是“特殊對待”它,管好舌頭管住手,不亂動,醫生穩固處理後,定期觀察一段時間,如沒有長穩跡象,拔牙是不可避免的。但不要有心裡負擔,拔過牙後,有烤瓷牙和種植牙等義齒修復方式,來彌補缺失牙齒引起的不美觀、咀嚼受限等問題。


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有許多方法可以損壞您的牙齒,無論是隨機事故,嚴重打擊,還是疏忽的牙齒護理。值得慶幸的是,你的牙齒和微笑並非無法修復。


為什麼牙齒會裂開或斷裂?雖然覆蓋牙齒的牙釉質是身體上最強壯的組織,但它並非完全無敵。創傷性打擊或撞擊很容易導致牙齒破裂。或者像咀嚼鉛筆一樣正常甚至咬指甲都會造成嚴重損害。在沒有護口板的情況下進行像足球這樣的激烈運動也會使牙齒處於嚴重的破損風險之中。


你可以做什麼?一旦牙齒斷裂或斷裂,您應該儘快看牙醫。與此同時,可以先行使用下面的可以緩解疼痛和減輕腫脹的方法:

  • 用溫鹽水沖洗口腔。

  • 服用非處方止痛藥,如對乙酰氨基酚。

  • 為防止尖銳或鋸齒狀邊緣割傷您的舌頭或嘴巴,請用一塊蠟石蠟或無糖口香糖覆蓋破碎的牙齒。

  • 如果你需要吃東西,堅持使用柔軟的食物,避免使用你的斷牙咀嚼。


牙科填充和粘接

對於輕微的骨折,您的牙齒可能只需要一個填充物進行修復。對於前牙,牙醫會使用牙齒色的複合樹脂來修復牙齒,稱為粘合。

因為這是一個如此簡單的過程,粘接通常不需要牙齒的麻醉。首先,牙醫使牙齒變粗糙,然後添加粘合劑。然後,他們將應用粘合材料,將其塑造成看起來像天然牙齒。最後,牙醫會使用紫外線來硬化材料。


牙根

當牙齒中的裂縫延伸到牙髓中時,根管是必需的。如果正在經歷牙齒敏感,腫脹或牙痛,可能需要根管。這種治療包括去除神經和腐爛的牙齒物質。然後,清潔並密封根管。如有必要,將添加錶冠。如果不立即治療,可能會導致感染擴散並導致其他嚴重的健康問題。


牙科貼面

牙科貼面通常用於受損的前牙,因為這種治療提供了最真實和最有吸引力的結果。單板是樹脂複合材料或牙齒瓷材料,放置在牙齒的整個前部,改變牙齒的外觀。應用較厚的部分來代替牙齒的骨折部分。另一個好處是它們可以使用長達30年,因此您不需要定期更換它們。

為了準備你的牙齒貼面,你的牙醫會去除一些牙釉質,所以它不會看起來笨重。然後,將採取牙齒的印象並送到牙科實驗室製作你的貼面,這將需要幾個星期。準備好後,必須蝕刻牙齒表面並用液體進行粗糙處理。使用特殊水泥將膠合板放在牙齒上,您的牙醫將使用特殊光線激活化學品並使其硬化。


牙種植體

如果牙齒無法保存,可能需要植牙。一旦裂縫延伸到牙齦線下方,就不能治療骨折的牙齒。在這種情況下,必須拔出整個牙齒。然後,可以接受牙科植入物來取代缺失的牙齒。這個過程通常需要幾個月,因為它需要你的骨頭在鈦框架或柱子周圍癒合。完成後,牙種植體作為人造牙齒的根部,牢固地放置在顎骨中。


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您好。

看情況,不知道這個是乳牙還是恆牙,也不知道摔是摔了半截,還是整顆摔掉。

如果是牙根已經斷了,松得比較厲害的,那就考慮拔掉,然後我們會有一個間隙保持器,把這段間隙保持住,因為他將來還要長恆牙,不能讓兩邊的牙齒倒過來,這樣會容易長歪。

如果只是牙冠斷掉了,牙根還能保留的情況下,我們會給牙根做一個治療,最起碼把牙根保持住,因為乳牙的牙根對恆牙的生長髮育是有引導作用的。


還是保護好不要磕,特別是小朋友摔倒的時候,摔到前面的門牙,後續還是很麻煩的,要精心看護。

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牙齒受外力撞擊形成牙體缺損,一般修復得看缺損面積而定,不能輕易拔除患牙!

不同缺損有不同的解決方法!

1、牙齒缺了一小塊:

這種情況不影響美觀,可選擇不用處理,或者調磨一下即可。

2、牙齒斷裂小於一半:

大人採用樹脂填充補牙,而小孩和老人最多的是玻璃離子填充補牙,要注意小孩乳牙蛀牙同樣也得及時補牙,因為會影響恆牙的發育。

3、牙齒斷裂超過一半:

不露牙髓還可以做瓷嵌體,既美觀又不容易掉,不過價格是最讓人頭疼的,當然得根據自己經濟情況決定。

露出牙髓沒有牙髓炎直接做護髓填充,如果有牙髓炎得直接做根管治療,抽掉牙神經後,再戴上烤瓷牙冠保護脆弱原牙。

4、牙齒斷裂你即將失去了:

千萬還不能拔掉!先抽出病變牙髓,只要有完整牙根,拍片檢查看是否繼續樁冠修復。

5、牙冠沒了,只剩下殘根:

連牙根都不完整,這時候就得考慮拔除,否則會刺激牙齦肉形成潰瘍,還有口臭問題。

所以牙齒斷裂得根據面積大小,採取不同的補救措施,第一先保牙髓,第二再保牙根!

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我還真磕斷過牙齒,而且還是門牙。當時只感覺牙齒牙齦甚至半邊口腔都是麻木的,後面逐漸恢復知覺,感覺疼痛,摸一摸牙齒還在。


當時也沒有去口腔科,後面大概三個月過後才去口腔科就診。門牙呈劈裂狀斷裂,非橫斷整齊斷裂,外觀檢查牙齒色澤正常,未傷及牙髓及牙神經,保險起見,醫生還是做了電活力測試(用器械接觸牙齒,能感覺到電擊樣疼痛,說明牙齒神經活力正常。因為外力打擊可能損傷牙槽,雖然外觀正常,但底部神經可能受損,需要電活力測試),醫生用材料覆蓋了斷面(蓋髓,保護牙神經),再觀察三個月,三個月過後再次電活力測試,正常的話,說明牙神經完好,就可以做烤瓷牙冠。




我的牙缺損很多,但幸運的是牙神經正常,牙醫打磨掉部分牙齒,留下一個小樁子,套模,做了一顆烤瓷牙套,粘在打磨好的牙樁上,牙齒的修復就算完成了。外觀對比幾乎看不出來是假牙。

牙齒斷裂通常因暴力擊打所致,除牙齒斷裂,可能合併有其他損傷,急診處理並不一定會修復牙齒,可以等其他病情穩定後再處理。若牙齒斷裂,建議完成電活力測試,盲目的做烤瓷牙,底部的牙根沒有錯活的話,牙齒也會壞死,烤瓷牙等於白做了。


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當我們的牙齒受到外力打擊,斷掉。如果是磕掉一小塊,也許沒有任何感覺,最好還是去口腔醫院補一下,畢竟不美觀。

如果斷掉的較多,可能已經牙髓暴露,我們稱為冠折露髓。因為牙髓外露,臨床症狀明顯。一般有明顯的觸疼,不敢用舌舔牙齒;也可有冷熱刺激痛,影響進食。牙髓暴露後不及時處理會感染、壞死,牙冠變色,亦可出現牙髓組織增生。

如果是孩子乳牙冠折露髓的情況:治療方式,對於冠折露髓的乳牙,應根據情況最大限度保留牙髓。治療的方式有:直接蓋髓術、活髓切斷術、根管治療。

如果還孩子剛剛換的年輕恆牙冠折露髓的情況:對於冠折露髓的年輕恆牙,也應最大的限度的保留牙髓,以便於沒有發育完全的牙根發育完成。治療的方式有:直接蓋髓術、活髓切斷術、根尖誘導術。

如果是成人成熟恆牙冠折露髓的治療:對於冠折露髓的成熟恆牙,不管露髓情況如何,都使用根管治療。


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1、首先看一下你磕斷的牙齒部分有多少牙齦有沒有出血,如果僅僅是切端一點點,僅僅有過敏的症狀,你又沒時間去醫院檢查,那麼可以先試試脫敏牙膏。如果牙齦出血可能有牙震盪,那麼要讓牙齒休息,不要拿它咬東西,建議有時間還是去醫院。

2、如果已經有很明顯的冷熱刺激痛或者自發痛,那麼牙齒可能已經有可逆性牙髓炎或者不可逆性牙髓炎,這個時候需要去醫院根據症狀和檢查做相應的處理,比如如果有不可逆牙髓炎就行根管治療加冠修復,可逆性牙髓炎就調合避免咬合創傷。

3、牙齒受到突然的外力撞擊,可能會發生牙髓壞死,簡單的說就是神經死了,牙齒會變暗變黑,這個壞死的過程可能不會出現疼痛感,但是還是需要及時去醫院做根管治療。


正夫口腔張運發醫生


【美德醫為您解答】您好,因無法看到您外傷後牙齒的情況,簡單幫您分析一下外傷後牙齒磕斷的幾種情況,以及處理意見。無論外傷後牙齒什麼情況,都先建議拍張牙片,檢查牙根是否損傷。

兒童:

1、未損傷恆牙牙胚、牙根無劈裂,可單純消炎處理。

2、牙根劈裂:建議拔除。

成人:

1、牙齒磕掉一個小角:不影響進食,冷熱酸甜食物均無影響,如果自我感覺不影響美觀,可不做處理。

2、牙齒磕掉一塊:在進食冷熱酸甜刺激性食物後引起牙齒敏感痠痛。

建議:先做脫敏治療+充填。觀察一段時間,一般可自行恢復。

3、牙齒缺損嚴重但未損傷牙髓

建議治療:樹脂充填(價格優惠,但因牙齒缺損處為切端,對醫生技術要求高或因飲食不注意,易脫落)或者瓷貼面(價格稍高,但使用壽命長而且外形美觀)

4、牙齒缺損嚴重損傷牙髓

建議治療:根管治療+冠修復(因根管治療後,牙齒無營養供應,長時間後牙齒會變色,發脆,建議冠修復,保護基牙)

5、牙冠無法保留,未損傷牙根。

6、牙根損傷無法保留牙齒。

建議治療:拔除,成年人在恢復3個月後可進行種植修復。

希望我的回答能夠幫助到您!

【美德醫溫馨提示】外傷後飲食儘量避免較硬以及冷熱刺激食物。半年檢查一次牙齒情況。


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