國務院印發的一份文件，將人口老齡化第一次提升至國家戰略。
近日，中共中央、國務院印發的《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》（下稱《中長期規劃》）提出，將“積極應對人口老齡化”提升到國家戰略。國家發展改革委負責人表示，要全面放開養老服務市場，大力發展民辦養老機構，逐步形成以社會力量為主體的養老服務格局。
數據顯示，截至2018年底，我國60週歲以上的老年人口已經達到24949萬，佔總人口的17.9%，其中65週歲以上的老年人口已經達到了16658萬，佔總人口的11.9%。值得注意的是，我國即將邁入老年的50-59歲人口比例約為14.6%。這意味著，未來一段時間內，我國老齡化的程度將持續加深。
“銀髮潮”正在催生一個萬億級產業。國務院《“健康中國2030”規劃綱要》提出，到2030年我國的健康產業規模有望突破16萬億元。
在11月26日廣州召開的銀髮經濟高峰論壇上，國家衛健委中國人口與發展研究中心研究員、國家衛健委醫養結合課題組組長張漢湘表示，我國當前養老產業正呈現“三冷一熱”特點，在迎來政策熱、輿論與研究熱、社會資本熱的同時，養老產業卻“遇冷”。
老齡化催生萬億級產業
我國自1999年進入老齡化，至今已有20年。在這20年中，我國60週歲以上老年人口從1.26億升至2.49億，老年人口占總人口的比重也從10.2%上升至17.9%。
未來，這一比例在中國還將持續上升。據全國老齡工作委員會預測，到2050年這一比例將繼續上升到28%，60週歲以上人口達到4.8億，佔全球老年人口的四分之一。
老齡人口的快速增長，催生了巨大的養老需求。在原衛生部副部長殷大奎看來，中國將進入以長壽為主導的老齡化階段，養老已經成為一個潛力巨大的朝陽行業，老年健康整體產業規模甚至將超過傳統建築業。
他以中國房地產行業銷售規模舉例稱，該行業在2017年實現13萬億市場規模，增長速度在不斷下滑，而老年產業、康養服務業的增速分別達到了9.74%與11.48%。
中國老齡科學研究中心對於養老產業的需求也進行過一項測算，中國老齡產業產值將在2050年突破100萬億元，屆時將佔GDP三分之一以上，與養老相關的產業發展空間巨大。
如此巨量需求，自然吸引了各路資本介入養老服務機構。2006年，國務院發佈的《關於加快發展養老服務業的意見》首次提出，鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯營、參股等方式興辦養老服務業，帶動了第一波民辦養老機構的創辦風潮。
筆者梳理發現，2014年我國養老服務機構數量達到9.4萬個，增速達到高峰值44.6%。
廣州中遠海運健康管理有限公司總經理蒲有勝認為，老齡化進程的加快正是資本進入養老市場的重要原因。他告訴筆者，資本中既有國企央企，又有險資銀行，既包括萬科、泰康等行業巨頭，又包括中小型民營企業。
例如，泰康保險旗下的泰康之家以醫養結合、持續照護為核心，陸續在北上廣推出了燕國、申園、粵園等13個醫養社區。今年12月，其在武漢建設的養老社區“楚園”將正式對外營業。
中民投依靠居家養老模式在全國“跑馬圈地”，2018年已經收購管控超過1700個社區，圍繞這些社區店，給老人提供一日三餐、上門的居家護理、康復護理等服務。
養老機構遭遇“圍城”
地產、保險、互聯網、大健康等相關企業均已在養老機構上有所佈局，但養老機構真能分得這萬億級產業蛋糕嗎？
以養老服務機構數據為例，2015年1月，民政部發布的數據顯示，一半以上的民辦養老機構收支只能持平，40%的民辦養老機構長年處於虧損狀態，能盈利的不足9%。
據中商產業研究院數據顯示，2012年至2015年，中國養老機構數量從4.43萬個急速下降至2.8萬個，2016年開始才再度回暖，但每年的機構增長數量僅數百個。
著名人口學家、北京大學人口所喬曉春教授在北京進行的一項調查顯示，北京市養老服務機構中只有4%的養老機構實現盈餘，超過60%的養老機構需要10年以上時間才能收回投資。
蒲有勝認為，虧損究其根本在於養老產業當前重資產、高投入、回報週期長的特點。養老院的投入產出都有一個盈虧平衡點，超過盈虧平衡點的時候自然能夠盈利。但養老是一個需要長期投入才有回報的產業，一開始投入大且空置率高，需要後期養老床位使用率提升帶來回報。
他拿廣州的幾家養老院做對比，萬科修建的養老服務機構，平均一個床位的裝修成本在20萬元左右，越秀集團的養老服務機構每張床位的修建成本也在9萬-10萬元，其他民建養老服務機構床位的裝修成本也控制在6萬元左右。
“每張床的裝修成本實際上需要6-8年才會回本，8年之後才是養老服務機構的收穫期。”蒲有勝告訴21世紀經濟報道記者，大部分資本是沒有這個耐心的。這也導致了養老服務機構的“圍城”現象，一方面養老產業迎來萬億級規模，資本圈地各方湧入；一方面各家養老機構因諸多因素暫未找到清晰的盈利模式。
廣州泰康之家粵園養老服務有限公司總經理孫家俊對於破解“圍城”頗有信心。他認為，醫養結合一定是未來養老產業的大趨勢。至少在服務高端老人群體方面，泰康找到了一套不錯的模式。
在受訪專家看來，除了高端養老服務需求外，中國更多的養老服務需求是在中低端，未來養老服務及產業發展的重心也一定是在基層。醫養結合的最終目的是要處理好養老服務的“最後一公里”問題，需要幫助老人找到適宜的養老方式。
據國家統計局數據顯示，截至2018年末，我國60歲及以上人口為2.49億，而養老服務機構床位總數僅746.3萬張，以此計算，僅3%的高齡人口能夠獲得與之匹配的配套養老機構服務，產業規模擴展仍有極大空間。
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