03.03 肝功稍微異常,到底要不要吃保肝降酶的藥?

-安小彡-


肝功能稍微異常,應該是輕度異常吧。輕微異常的定義通常是指谷丙轉氨酶高於參考值下限,但低於兩倍正常值上限,通常為41~79或51~99,根據這個報告單上提供的參考值來定。我們姑且把低於100的稱為肝功能的輕度損傷吧。

低於100的谷丙轉氨酶,見於多種疾病導致的肝功能損害,最常見的是病毒性肝炎,如乙肝和丙肝。其次,是酒精性肝損害、藥物性肝損害,以及自身免疫性肝病、脂肪肝等等。還有一些能夠引起感染性疾病的病毒和其他病原體,也會導致肝功能損害。



通過谷丙轉氨酶的數值,往往無法判斷肝病的病因,需要做進一步的檢查才能夠確診。只有確診了以後,針對病因的治療才是最好的處理辦法

倘若是為了體檢的需要,為了給入職單位提供一份正常範圍的肝功能檢查報告單,這個時候是可以吃點保肝降酶藥物,從而達到使谷丙轉氨酶恢復到正常值範圍內的目的的。

而如果本身是有一些急、慢性肝病,如病毒性肝炎和酒精性肝病,需要針對病因進行治療,不是一定要使用保肝降酶的藥物。如果是慢性乙肝引起的,單純抗病毒藥就完全可以讓肝功能恢復到正常;有酒精性肝病者,戒酒以後肝功能也能夠逐漸恢復正常。

還有一種比較常見的是脂肪肝,脂肪肝的谷丙轉氨酶通常也是低於兩倍正常值上限的。這種情況下,通過控制飲食和適當的活動,一般來說也能夠在2~4周之內,使轉氨酶逐漸恢復到正常的。



輕度的肝功能損害,除非導致肝損害的病因持續存在,否則對人的健康影響不是很大。轉氨酶升高是肝損害的表現,本身這個轉氨酶不會對人體造成危害。從源頭上去除肝損害的因素,這叫治病求本或者治病治本。

打個比方吧。以慢性乙型病毒性肝炎為例,造成谷丙轉氨酶升高的原因,是因為大量的乙肝病毒複製,刺激了人體的免疫系統,對被乙肝病毒感染的肝細胞進行了免疫攻擊。

這種情況下,由於肝細胞膜的通透性改變,谷丙轉氨酶源源不斷的逆出到細胞外,被血液吸收導致谷丙轉氨酶升高。像一個漏水的塑料瓶,保肝降酶的作用相當於用抹布擦掉漏出的水或者貼塊膠布。但由於病毒存在,瓶子還會重新漏水。

而經過抗病毒治療以後,乙肝病毒的複製受到抑制,人體的免疫系統不再攻擊感染的肝細胞,從而這種“漏水”的現象,得到了根本的解決,也就不再需要不斷的用“抹布”擦和貼“膠布”了。

總之,出現股民轉氨酶輕微升高的情況,需不需要治療,得看這種肝損害是不是持續存在,以及存在的病因有沒有解除。如果持續存在,或者病因一時半會無法解除,適當的使用一些保肝降酶的藥物是可以的。

想了解更多有趣而溫暖的肝病和感染科醫學知識,請關注@龍大夫的肝病課堂!


龍大夫的肝病課堂


首先肝功反應的是人體肝臟功能的好壞,主要是通過空腹抽血化驗看結果,主要反應肝功能基本狀況及肝細胞受損的狀況,肝功主要是一方面反應肝臟解毒、代謝、分泌膽汁、免疫預防的功能,還有一方面主要反應膽紅素、球蛋白、轉氨酶等。



肝功異常很多醫生認為轉氨酶異常,其實肝功能的種類很多,而且反映肝功能的實驗也是很多的,但是反應肝功能最主要的還是反應肝細胞損傷實驗、反應肝臟儲備功能實驗、肝功能排洩實驗、肝臟間質變化實驗等,所以谷丙轉氨酶升高說明肝細胞及肛管有記性炎症,而穀草轉氨酶升高說明肝細胞有破壞,但是並不一定肝細胞破壞就升高,有心臟、心肌、腎臟、骨骼肌受損也會導致升高。

導致肝功能異常的因素有很多主要是檢查前進食一些胡蘿蔔素、葉黃素含量高的食物、飲酒、服用一些影響肝功的藥物、肝炎病毒感染、膽道疾病、熬夜勞累都會導致肝功異常,但是藥物、食物、飲酒導致的異常會自行逐漸恢復,但是肝炎活動期的肝功能一直是有問題的,所以根據那些原因導致的異常去治療。

對於肝功異常的治療,首先需要清淡飲食,避免飲酒吸菸、避免進食辛辣刺激油膩食物、避免勞累熬夜,食物均衡搭配,但是藥物的服用還是需要相應的檢查及具體的症狀去治療,不了亂服用藥物,亂用藥物不但治療沒有多大的效果而且還會加重肝損傷,肝功稍微異常可以定期複查,食物及運動去調節,如果肝功長期異常調節無效者需要藥物輔助治療。

關注小克,為大家普及更多健康知識,謝謝!


小克大夫


許多因素都能夠導致肝功能異常,常見的有以下幾種原因:①.各種原因導致的肝臟疾病:如病毒性肝炎,國內常見的為乙肝和丙肝;酒精性和脂肪性肝疾病;②.某些藥物損傷:如四環素類抗生素、化療藥物(阿黴素等)、中藥如雷公藤等;③.過度運動、創傷、感冒或者檢查前服用藥物都可能引起肝功能異常。必要時可以查乙肝五項、丙肝、肝臟彩超、腹部CT等檢查明確病因。



肝功能稍微有些異常,是否需要吃保肝降酶的藥物?

對於輕度的肝功能異常(肝功能異常小於正常值上限的1倍以內),排除器質性病變後,不必過於擔心。個人建議:不需要服用保肝、降酶藥物和一些“保健品”,可以通過生活方式的調整觀察一段時間,再間隔2-3個月複查。如果明顯有升高趨勢,可以適當吃點保肝藥物,同時查明病因。具體藥物選擇建議諮詢三甲醫院的消化科或者肝膽胰外科醫生。



如何呵護肝臟的健康?

肝臟是人體最大的代謝解毒器官同時也有存儲肝糖原、合成蛋白的重要功能。日常生活中如何呵護我們的肝臟呢?有以下幾點建議:①.避免熬夜,熬夜會產生毒素對身體造成傷害;②.一定要限制飲酒、減少動物性脂肪的攝入(如肥肉、漢堡等);③.保持良好的心情,不要動怒;④.增加水果、蔬菜的攝入量(如草莓、葡萄、香蕉等),一定不能吃黴變食物;⑤.適量的運動,有助於機體免疫力提升。

希望我的回答能給您帶來幫助!喜歡就點個贊吧!


分享到:


相關文章: