03.03 腰五骶一突出壓迫到坐骨神經怎麼通過鍛鍊康復?

不是你的哥哥


L5-S1椎間盤突出壓迫的是S1神經,造成的症狀是沿著下腰部、臀部後側、大腿後側、小腿後側、小腳趾後側疼痛或者麻木,也是一種坐骨神經痛的表現,鍛鍊恢復要看個人……

基本源於自愈能力

在臨床中遇到的各種腰椎間盤突出症患者,有不做任何治療休息自愈的,有吃藥,貼膏藥折騰一下好的,也有各種鍛鍊好的,可這種狀況基本都源於身體的自愈能力,病痛程度也不是很重,問題也不是多方面複雜的!

越複雜越難自愈

也有久治不愈的,一個長期的腰椎間盤的突出症患者,已經不單純是突出壓迫神經的問題,可能肌肉早已經勞損,腰椎小關節也紊亂,臀部肌肉也損傷疼痛壓迫刺激神經,是一種混合型問題,這種狀況自愈很難。

有症狀鍛鍊未必好

鍛鍊實際上就是加強腰腹肌力量,通過肌肉的功能提高,來減輕椎間盤承受的壓力,如果一個沒症狀的鍛鍊,的確有很好的保護作用,可是病痛發生之後,很多動作做不到,即便做了之後,疼痛的存在,也是事倍功半。

結語

對於L5-S1椎間盤突出症來講,一定要觸診梨狀肌是否存在壓痛和放射痛,這是很多人久治不愈漏診的地方,尤其坐硬凳子臀部和腿痛的人,必須要觸診,鍛鍊我不想寫,因為有太多不確定可能,搞不好還會加重,要做也要評估之後在專業指導下進行。


喬棟談健康


腰椎間盤突出多數人都是腰五骶一。你的情況和我一樣,我也是腰五骶一突出在15年的時候壓迫神經右腿疼,伸不直,腰也直不起來,無法走路。到醫院檢查坐輪椅推過去的,拍片時因為腿疼不敢伸直,短短几分鐘疼了一身的汗,醫生要求手術,說太嚴重。找了個熟人,也是骨科專家,不建議做,叫我保守治療,天天打針,吃藥,做中藥燻蒸,做臘療。終於在第11天可以直立行走一小會了。第13天就出院了,回家後又躺了一段時間感覺可以了我就開始鍛鍊了。


我的鍛鍊方法也很簡單主要是堅持:

1、倒著走 我每天都堅持倒著走大約在2公里以上,這主要是鍛鍊後背肌肉,使向前走得不到充分活動的脊椎和背部肌肉受到鍛鍊。

2、吊單槓 吊單槓或做引體向上可以讓脊柱自由伸展,不同於牽引有外力。同時也是可以鍛鍊背部,腹部肌肉和力量。更好的保護脊椎。

3、游泳 游泳應該說是很不錯的鍛鍊,因為在水中,鍛鍊時脊椎沒有什麼壓力,對康復更有利。

4、拉伸 我個人感覺多做做一些拉伸,壓腿,有很大的好處,可以鍛鍊一下身體的柔韌性,靈活性,避免身體太僵硬。


其他的鍛鍊還有很多,像卷腹,不是仰臥起坐。徒手深蹲,面牆蹲,慢跑,俯臥撐,臀橋,小燕飛等都可以,我覺得只要不是一些劇烈的,猛烈運動都可以慢慢的試試,只要鍛鍊後身體感覺不到不舒服就可以。

這些就是我個人的親身經歷和鍛鍊方法,現在恢復的基本正常了。每個人的體質不一樣,效果可能也不一樣。希望可以幫到你,貴在堅持。


沂蒙草根


腰椎間盤突出壓迫神經的,就是特別臨床上特別常見的一種疾病,在人群中,尤其四十歲以上的人非常多的。這種情況,實際上,如果是壓迫了,最終不需要手術的。他就有兩種情況,一種就是壓迫的特別嚴重,最終怎麼都緩解不了,是需要手術治療的,是有可能的。但這種可能性並不是特別大,因為絕大多數百分之九十以上的人都是通過一段時間的休息就症狀可以得到緩解的。但是僅僅是需要休息和對症治療,也就是說可以吃點兒,比如說止疼藥就可以緩解並不需要去做什麼特別的康復和鍛鍊。 他疼痛的症狀來源是因為壓迫了,時間長了,這種壓迫就變成習慣,這個神經就可以耐受了,所以他症狀就會自然就會緩解。不需要做鍛鍊,而且一旦壓迫你做什麼鍛鍊都對這個解除壓迫都是無效的,只有做手術,才可能解解除壓迫或者是他這個自己組織在炎症期曾大了,會壓迫,還有炎症消退,它自然會變小,這時候壓迫就減輕了,這種情況是存在的。 要說到鍛鍊也有一定的作用,但不是急性期,而是在急性期過了以後。多進行腰背肌的練習,比如說小燕兒飛呀,五點支撐啊,這樣訓練可以讓自己的腰背肌得到訓練,將來再犯腰椎間盤突出的這種症狀的機會就會變少,這也是治療的重要方法之一。


運動醫學楊渝平大夫


腰五骶一突出壓迫到坐骨神經怎麼通過鍛鍊康復?腰五骶一突出壓迫到坐骨神經,在嚴重期應多臥床休息,過了嚴重期,可以有針對地做康復鍛鍊。


腰五骶一突出壓迫坐骨神經,會明顯感覺到從腰部向臀部、大腿外側、小腿外側到足部的放射痛;早上起床,溼冷天氣感覺尤其明顯。嚴重期,多躺硬板床休息同時,可以定期做按摩、牽引、針灸等治療。


嚴重期之後,應及時有針對的進行康復鍛鍊,康復鍛鍊的目的,在於提高腰背肌肉力量。前期的康復鍛鍊有壓腿、抱腿滾動、小燕飛、臀橋、靜止懸垂等,鍛鍊應循序漸進,避免過度鍛鍊。


在鍛鍊能力一定提高之後,可以做卷腹、平板支撐、引體向上、徒手深蹲、徒手箭步蹲等鍛鍊。就下肢的鍛鍊而言,可以活絡血脈,加強肌肉力量,以促進康復。


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腰間盤突出會發生有幾個條件,一是身體骨骼的生理性功能退化,加之過度使用退化的更快;二是腰背部的肌肉群在過度使用後,對腰椎的束縛和保護功能降低,從而誘發突出病變;三是不良生活習慣,導致的以腰部為軸心的習慣性動作,使得腰部承受過度的壓力。



所以要想很好的促進腰椎恢復首先要做的就是改變以腰為軸心的習慣性動作,要以臀部為軸心;在我們彎腰去拿東西或者做飯打掃時要去注意感受,在處於坐位時更要注意,開始的階段要時刻提醒自己腰不能下彎,而是臀部。


其次為了更好的感受核心肌群力量(臀部以及大腿後側肌肉腹部肌肉),這時需要我們要去主動鍛鍊它,來主動感受它的發力,去目擊它,這時可以用自重深蹲、靠牆靜蹲、小重量硬拉、自重健步走、小燕飛來鍛鍊下背部臀部以及大腿後側肌群,用平地卷腹練習腹部肌肉(不要用高難度的鍛鍊腹肌的動作,尤其是新手,同時不建議做轉體),切記鍛鍊腹部時腰部貼實地面去感受腹部受力,開始時可以用手指按壓腹部,感受用力。

鍛鍊週期可以一週3次,每個動作做4到6組(可以循序漸進),每組做12到15個,腹部動作不建議做太久,每次10分鐘左右即可。不建議做過於強烈的有氧運動(跑步、跳躍),運動後多要拉伸,背部腹部臀部以及大腿根部。

以上為個人經驗所寫如有補充建議請留言或者關注,謝謝!


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劉醫生談骨論筋🍯腰五骶一突出怎麼通過鍛鍊來恢復?🍯

自古至今腰椎間盤突出症都很常見,隨著現在人們生活和工作方式的改變,它的發病率也越來越高。最典型的症狀就是壓迫坐骨神經引起下肢的疼痛麻木,腰五骶一還有它自己所特有的症狀就是大小便障礙。當突出引起症狀時,除了正規的治療,通過鍛鍊能改善症狀嗎?下面就給大家說一下!

腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症是指在腰椎間盤退行性改變的基礎上,纖維環破裂、髓核和軟骨終板向椎管內突出,刺激和壓迫神經根、脊髓和馬尾神經所引起的以腰痛為主要表現的一系列症狀和體徵。最容易出現的部位是腰四五和腰五骶一。



腰五骶一出現的典型症狀是疼痛沿著腰部向下,經過臀部、大腿後側、小腿外後側,一直到腳底。嚴重時不能墊腳尖,大小便出現障礙甚至失禁。當然它也有所有腰椎間盤突出症的症狀,如腰部疼痛僵硬、代償性側彎、腿痛腿麻、行走困難等。

當出現症狀時,我們一定要接受正規的治療方法。

1.平臥硬板床。減少對於腰椎間盤的壓迫,從而減少它的突出。2.牽引治療。這個需要在專業醫生的指導下進行。患者自己可以吊單槓或者撐桌子。3.局部艾灸、熱敷、拔罐、針灸等理療。4.佩戴腰圍,減少腰部活動,從而減少對椎間盤的刺激。5.藥物治療,非甾體類消炎鎮痛藥,活血化瘀藥,急性期可以給予激素治療。6.嚴重的,如出現大小便失禁的應該手術治療。

怎麼鍛鍊來緩解症狀?

除了正規的治療,平時也可以通過鍛鍊來減輕症狀。為什麼要鍛鍊腰部肌肉,因為它能維持脊柱的穩定性,防止椎體滑動或者錯位,並能限制椎間盤防止突出,並且強壯的肌肉能明顯的保護腰椎。

1.游泳。是非常好的運動,不但可以減輕腰椎壓力,還能很好的鍛鍊脊柱肌肉。

2.倒走。倒走是可以減輕骨盆前傾和脊柱前凸,並能很好的鍛鍊後側肌肉。

3.爬行。研究表明現在人突出多的原因就是小時候爬的少,爬行不但減少椎間盤壓力,還能鍛鍊肌肉。


4.專門鍛鍊腰部肌肉的方法。五點式練功、小燕飛、貓式伸展和平板支撐。可以直接鍛鍊腰部肌肉。

5.引體向上和撐桌子。不但可以鍛鍊肌肉,還能起到牽引的作用。

6.除了這些鍛鍊方法以外,我們日常可以定期活動腰部,各個方向都活動。

除了這些鍛鍊,我們平時也要注意做好預防工作:1.減輕體重,減少負重。2.保持正確的工作和生活姿勢。3.合適的床。4.勞逸結合。別做超出自身能力的事情。5.注意保護腰部別受傷和受涼。6.定時活動腰部,像老師和司機這些高危職業一定要定時活動。


通過這些大家可以瞭解到,腰五骶一突出的症狀和治療方法,並且瞭解到能通過鍛鍊來緩解症狀。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言,以瞭解更多醫學知識。

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劉醫生談骨論筋


平臥休息是腰椎間盤突出症的主要治療方式。大多數患者不需要手術就可以痊癒。在疼痛緩解後倒走鍛鍊很有必要。不過症狀嚴重的,需要治療。我有發言權的經驗是針刀治療。三針法治療腰椎間盤突出症的臨床研究確實有效。


鵬程影記



您好,根據您的闡述,您得的是腰椎間盤突出症(腰五骶一突出),主要是由於長期姿勢不良,比如久坐久立,彎腰搬重物等造成腰部受力不均,出現腰椎椎體、腰部肌肉軟組織、腰椎間盤等退行性變,日積月累腰部肌肉韌帶不能代償外界壓力時,腰椎骶一之間纖維環就會斷裂,髓核就會突出,壓迫到神經根,神經根缺血水腫,炎性滲出增多,刺激神經根的同時也刺激到局部肌肉韌帶。臨床症狀:腰部肌肉僵硬疼痛,臀部、下肢後側、足背外側麻木疼痛,腰五骶一部壓痛(+),直腿抬高試驗(+),跟腱反射減弱。若病程長,會出現下肢無力,肌力減退,肌肉萎縮等症狀。

腰五骶一處於腰椎與骶椎的移行處,有個腰骶角,相對於其它段腰椎,此處椎管本身就狹窄,因此如果腰椎間盤突出較大,那麼不建議行重手法推拿及扳法。

防治方法如下:

1.糾正不良姿勢,避免久坐久立,彎腰搬重物,翹二郎腿等。

2.急性期:腰部疼痛較重,翻身困難,下肢麻木較重。

(1)絕對臥床休息,禁止鍛鍊。


(2)輸注複方甘露醇 每天1部 3-5天,同時可以地塞米松一支入小壺促進炎性滲出的吸收,減輕神經根壓迫;複方三維B鉀輸注營養神經,促進神經修復。

3.恢復期:腰部酸困疼痛,翻身較前好轉,下肢麻木減輕。

(1)針灸推拿治療,疏通腰部經絡,恢復腰部平衡,緩急止痛。

(2)中藥內服外用,口服中藥整體調理, 局部外敷中藥活血化瘀,緩急止痛。

(3)其它治療方法:微波,紅外,威伐光等。

4.康復期:腰部症狀基本消失,偶有腰部酸困。

在專業醫生指導下,進行腰背肌鍛鍊,如小燕飛,五點支撐,每天規律治療,量自己把握。

5.若保守治療半年以上無效或出現大小便異常,建議行手術治療。


希望對您有幫助。


通督針灸推拿張斌


腰椎間盤突出是有很多原因引起的,在18歲以後,腰椎間盤就開始老化,加上反覆的勞損,腰背部肌肉和韌帶的鬆弛,逐漸出現腰椎間盤突出,從而引起症狀。



腰5骶1椎間盤突出,突出是需要看突出的椎間盤大小,一般的突出和膨出可以戴腰圍,平臥硬板床,加強腰部肌肉的鍛鍊,從而減輕神經壓迫症狀。但是如果突出的椎間盤比較大,甚至出現椎間盤脫出一部分在椎管內,鍛鍊的效果可能就不好了,這種出現椎管狹窄壓迫,不能通過鍛鍊減輕,需要手術治療



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煅練只能輔助藥物康復,但不能代替藥物,只能在用藥的基礎上煅練輔助。如服用中藥有一劑既可痊癒。


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