03.03 什麼情況會子宮頸受孕?

A柳岸花明


隨著女性盆腔炎越來越多,宮外孕的發生率也在不斷提高,宮外孕最常見的為輸管卵妊娠,但是仍有部分孕婦出現了宮頸妊娠,那麼宮頸妊娠究竟是什麼?是怎樣發生的呢?

一.宮頸妊娠是什麼?就像正常妊娠一樣,受精卵在形成以後會著床,正常的情況下會紮根於子宮內膜,宮頸妊娠就是著床於宮頸處,在國內是非常罕見的疾病,發生的概率接近萬分之一。做彩超的時候會見到宮頸處有異常回聲影,有時候可以見到宮頸處有孕囊和心管搏動。


二.宮頸妊娠是怎麼發生的?其發生機制主要是能影響受精卵著床的都為其發生原因,最為常見的是試管嬰兒和多次流產史的;若女性選擇進行試管嬰兒,放置胚胎的時候可能放置的位置不夠深入,導致胚胎下滑,種植在宮頸處;若女性有多次流產史,宮頸和子宮內膜損傷程度大,受精卵移動速度增快,進入到宮頸管著床。另外一些因素如有子宮肌瘤,子宮畸形都會影響受精卵的運輸過程,導致其無法正常著床,引起宮頸妊娠。


三.如果是宮頸妊娠有沒有存活的一樣呢?胚胎能不能存活,主要看著床處的血液供應情況,宮頸處為纖維結締組織,和輸卵管一樣,血液供應差,血管覆蓋面積小,胚胎在早期不大的時候能夠生長,到孕12周以後因為胚胎的不斷增大,其生長的空間不足,營養供應不足,很容易出現孕囊的破裂和流產。所以說宮頸妊娠早期可以存活,但是晚期是無法存活的,對於宮頸妊娠需要選擇手術治療,最好的方法就是介入下宮頸管吸刮術,有效的預防大出血的產生。


【總結:宮頸妊娠是罕見的妊娠方式,需要進行手術清除。】


婦產科阿Z博士


您好,您這裡所說的子宮頸受孕是臨床上所說子宮宮頸妊娠,子宮宮頸妊娠屬於宮外孕的一種,也是比較罕見的特殊部位異位妊娠,據相關數據表明,大約9000次妊娠中才有1例出現。所以,在臨床也並不是十分常見。這種比較罕見的異位妊娠是什麼原因導致的。

宮頸妊娠的發生可能與下列因素有關:

(1)子宮內膜損傷:造成子宮內膜瘢痕形成、宮腔粘連等,使受精卵種植於宮頸管黏膜,而不能種植在宮腔內。

(2)內分泌系統失調:導致子宮內膜尚不具備著床容受性,受精卵在具有著床能力之前,就快速通過宮腔進入了宮頸管內。

(3)宮腔形態改變:子宮發育不良或罹患子宮肌瘤、子宮畸形等進而誘發宮腔變形,干擾了受精卵在宮腔著床。

(4)輔助生殖技術:可能與移植過多或母體的排異反應有關。

一旦確診宮頸妊娠需儘早處理

部分宮頸妊娠患者因為保守治療不能控制的大量出血,不得不切除子宮,使其喪失生育能力,嚴重時甚至危及患者生命。

宮頸妊娠的臨床治療方案已是個體化治療,但不同的治療方法都有其優點和侷限性,臨床治療中需要根據患者的妊娠週數、出血程度及生育狀況等因素擬定個體化的治療方案,各種保守性治療方法的聯合使用成為宮頸妊娠的主要治療手段,其治療目的是為了減少出血及保留子宮。


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