03.03 人體缺鉀該怎樣補鉀?

昌於森


缺鉀主要是人體內總鉀量的丟失。



缺鉀的常見原因有:

1、長期進食不足、因疾病長期禁食,只要每天進食的鉀<3克,持續兩個星期左右就可以引起缺鉀。

2、因為胃腸道病變導致長期大量嘔吐、拉肚子等引起消化液大量丟失也導致缺鉀。

3、使用利尿劑、脫水藥、青黴素等某些抗生素或者因為腎臟病變或者內分泌疾病導致鉀丟失。

4、去他原因有血液透析不當導致失鉀過多,急性打擊等應激導致血鉀轉移到細胞之內、低鉀性週期性癱瘓、大量輸液導致血液稀釋或者輸注葡萄糖等導致血鉀轉移到細胞內。

人體缺鉀該如何補鉀?

1、尋找導致缺鉀的病因和原發病 ,並去除病因和治療原發病。

2、輕微缺鉀飲食補鉀是最好的補鉀方法,能夠進食的最好口服補鉀,即通過食物補鉀,富含鉀的食物有:各種肉類、水果、青菜、豆類、大米、小米、各種麵粉。



2、缺鉀稍微嚴重或者飲食補鉀無法滿足的,可以口服或者鼻飼含有鉀的藥物:如氯化鉀注射液、氯化鉀緩釋片以及含鎂的鉀製劑等。首選口服氯化鉀,為了減少鉀對胃腸道的刺激,可以將10%氯化鉀溶液加入適量的果汁中或者牛奶中一起口服或者鼻飼。

3、嚴重鉀缺乏危及生命的患者,要靜脈補鉀,如果沒有胃腸道功能障礙或者胃腸道禁忌,靜脈補鉀的聯合口服或者鼻飼補鉀,病情平穩之後逐漸停用靜脈補鉀,繼續口服或者鼻飼補鉀,直到血鉀恢復正常。



補鉀需要注意監測尿量和腎功能,遵循見尿補鉀的原則,每小時小便量>30毫升或者每天的尿量>700ml補鉀則是安全的。


佳園道



鉀是人體重要的陽離子之一。具有維持糖和蛋白質的正常代謝、維持細胞內正常滲透壓、維持神經肌肉的應激性和正常功能,以及維持心肌的正常功能等。

人體內鉀總量減少的時候可引起鉀缺乏症,可在神經肌肉、消化、心血管、泌尿、中樞神經等系統發生功能性或病理性改變。如肌肉無力、癱瘓、心律失常、橫紋肌肉裂解症及腎功能障礙等。



身體缺鉀的原因:

一些消化道疾病可導致鉀受到損失,如頻繁的嘔吐、腹瀉、胃腸引流、長期服用緩瀉劑或引瀉劑時,可使鉀受到不同程度的損失。

腎是鉀在體內維持的重要器官,各種以腎小管功能障礙為主的腎臟疾病,可使鉀從尿中大量丟失。

另外,高溫作業或重體力勞動,大量出汗也會使鉀大量流失。


日常膳食中應怎樣補鉀?

自然界中大部分食物都含有鉀,蔬菜水果以及魚類和豆類是鉀最好的來源。紫菜中的鉀含量最為豐富,每100g紫菜中的鉀可達1796mg,基本與成人鉀的每日推薦攝入量2000mg接近。但是紫菜本身重量較輕,市面上所售的紫菜通常為每包100g,所以靠吃紫菜補鉀,每天需要吃一整包。紫菜湯中的紫菜及其有限,不作為膳食中鉀的主要來源。相比之下,通過毛豆、小豆、棗、土豆、鯉魚、河蝦、玉米、芹菜、豆角、胡蘿蔔等食物來為日常提供豐富的鉀更加可行。



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鉀對於肌肉力量神經功能以及心血管系統的健康,起著至關重要的作用。

如果每天攝入的鈉越多,消耗的鉀也就越多,也就是說如果你每天吃的食物含鹽量過高,即使你每天攝入充足的鉀含量,你的體內仍有可能缺鉀,因此補鉀最關鍵的一步是清淡飲食,千萬不要吃太鹹的食物,

嚴重的缺鉀患者需要補鉀治療,輕度的缺鉀可以多吃一些含鉀豐富的食物來補充,含鉀的食物有很多,

每百克含鉀量

在1000毫克以上的

食物

各種豆類,豆製品如豆腐等,花生米,蘑菇紫菜,海帶,榨菜等這些食品中每100克含鉀量在1000毫克克以上。

每百克含鉀量

在500毫克以上的

食物

土豆,山藥,菠菜,黑棗,火腿,木耳,豬肉鬆,鰻魚等

每100克含鉀量

在270至500毫克之間的

食物

黃豆芽,豬肉,羊肉,牛肉,紅棗,香蕉,玉米,韭菜,鯉魚,鰱魚,黃豆芽等。

日常飲食的時候,應該將各種食物搭配食用,更有利於鉀的吸收。


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鉀和鈉都是人體每天都必不可缺的元素,而且需要量都比較大,都在2克左右,鈉主要是通過食鹽來補充,而鉀則是通過吃含鉀的食物來補充,而含鉀豐富的食物主要是各種蔬菜中,其中菠菜莧菜土豆毛豆等都很豐富,痩豬肉,牛羊肉含量也不低,水果如香蕉、蘋果、桔子䓁也不錯,因此只要每天能正常吃這些食物是不會缺鉀的,問題是現在有些人偏食蔬菜吃得少,因此缺鉀的問題提到議事日程上來了。另外夏天天熱汗出的多水喝的多也易形成缺鉀。解決的辦法就是多吃蔬菜,也可以買一些低鈉鹽來代替部分食鹽,因為低鈉鹽中含有一些氯化鉀,但是要注意不要補充的太多,鉀多了也有風險。


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當體內缺鉀時,會造成全身無力、疲乏、心跳減弱、頭昏眼花,嚴重缺鉀還會導致呼吸肌麻痺死亡。此外,低鉀會使胃腸蠕動減慢,導致腸麻痺,加重厭食,出現噁心、嘔吐、腹脹等症狀

指導建議:缺鉀的治療應在積極治療原發疾病、去除病因的基礎上,減少失鉀。在醫生考慮藥物補鉀的同時,輕度缺鉀和慢性缺鉀能口服進食的病人,應該多進食含鉀豐富的食物。如,西瓜、香蕉、番茄、棗子、橘子、草莓、柿子、香瓜、獼猴桃、葡萄乾、柚子之類的水果。黃魚、雞肉、羊腰、豬腰、豬排骨、瘦肉、內臟、牛肉等肉類。山藥、菠菜、海帶、紫菜、韭菜、大蔥、芋頭、青菜、芹菜等等。


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