05.08 氣陰兩虛的朋友,瞭解一下生脈飲吧

過了立夏,氣溫不斷回升,大自然的氣機也在上升,我們人體的氣機也是隨著上升外越,毛孔張開,腠理不再密閉,這樣我們出的汗就變多了。

在這個季節,氣虛的朋友,本身就元氣不足,體表的固攝之力不夠,在這個氣機上浮、陽氣外越的季節裡,就更是動輒出汗了。汗出得多了,津液自然受傷,所以,這個季節,氣虛之人,很容易變成氣陰兩虛的情況,會出現汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽乾口渴,舌乾紅少苔,脈虛數的情況。

中醫認為,肺主皮毛,暑傷肺氣,衛外失固,津液外洩,故汗多;肺主氣,肺氣受損,故氣短懶言、神疲乏力;陰傷而津液不足以上承,則咽乾口渴。舌乾紅少苔,脈虛數或虛細,乃氣陰兩傷之象。咳嗽日久傷肺,氣陰不足者,亦可見上述徵象,治宜益氣養陰生津。

那麼,這種氣陰兩虛的朋友該怎麼辦呢?

我們給大家介紹一個能夠幫我們擺脫氣陰兩虛的中成藥,那就是生脈飲。

生脈飲在古代醫家的書裡叫做生脈散,或者是生脈湯,這個方子的組成是人參、麥冬、五味子三味藥,一般認為是出自張元素的《醫學啟源》一書,後來張元素的學生,金元四大家之一的李東垣在《內外傷辨惑論》裡面記載了此方,這個方子也因此而大大地得以傳播,所以也可以說李東垣也是這個方子的創立者之一。這個方子,是治療氣陰兩虛證的常用方劑,方中人參補肺氣,生津液,為君;麥門冬養陰清肺而生津,為臣;五味子斂肺止渴、止汗,為佐。三藥合用,共成補肺益氣,養陰生津之功。

後世這個方子應用十分廣泛,在清宮裡面,從乾隆開始,皇帝們是都服用人參的,其中乾隆服用得非常的多。據乾隆朝《上用人參底簿》記載:“自乾隆六十二年十二月初一始,至乾隆六十四年正月初三止,皇帝共進人參三百五十九次,四等人參三十七兩九錢。”這樣算來,他每日約進人參三克之多!

但是一般人服用人參就上火,為什麼乾隆這麼服用人參,卻不上火呢?

原來,乾隆服用人參是有講究的,他用的方子就是:生脈散。就是人參、麥冬、五味子三味藥,其中麥冬的清涼,剋制了人參的熱性,所以藥性平和。有的時候,去掉五味子,剩下人參和麥冬兩味藥,這叫參麥散。

這個生脈散的作用,是益氣生津,斂陰止汗,治療溫熱、暑熱,耗氣傷陰證;汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽乾口渴,舌乾紅少苦,脈虛數;久咳傷肺,氣陰兩虛證;乾咳少痰,短氣自汗,口乾舌燥等氣陰兩虛之症。

方中人參甘溫,益元氣,補肺氣,生津液,是為君藥;麥門冬甘寒養陰清熱,潤肺生津,用以為臣;人參、麥冬合用,則益氣養陰之功益彰。五味子酸溫,斂肺止汗,生津止渴,為佐藥。三藥合用,一補一潤一斂,益氣養陰,生津止渴,斂陰止汗,使氣復津生,汗止陰存,氣充脈復,故名“生脈”。

李東垣在《內外傷辨》中說:

“聖人立法,夏月宜補者,補天真元氣,非補熱火也,夏食寒者是也。故以人參之甘補氣,麥門冬苦寒瀉熱,補水之源,五味子之酸,清肅燥金,名曰生脈散。孫真人云:五月常服五味子,以補五臟之氣,亦此意也。”

他的老師張元素在《醫學啟源》中說生脈散能“補肺中元氣不足”。

清代醫家汪昂在《湯頭歌訣》祛暑之劑篇中記載生脈散:

“麥味與人參,保肺清心治暑淫。氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。人參五分八分,五味子九粒。人參大補肺氣,麥冬甘寒潤肺,五味酸收斂肺,並能瀉火生津。蓋心主脈,肺朝百脈,補肺清心,則氣充而脈復。將死脈絕者服之,能令復生。夏月火旺爍金,尤宜服之。”

他又在《醫方集解》中記錄:

“人參甘溫,大補肺氣為君;麥冬止汗,潤肺滋水,清心瀉熱為臣,五味酸溫,斂肺生津,收耗散之氣為佐。蓋心主脈,肺朝百脈,補肺清心,則元氣充而脈復,故曰生脈也。夏月炎暑,火旺克金,當以保肺為主,清晨服此,能益氣而祛暑也。”

後世的醫家,對此方應用甚多,比如溫病大家吳鞠通,遇到溫病後期,氣陰兩虛的時候,也會用到此方,他在《溫病條辨》中解釋:

“汗多而脈散大,其為陽氣發洩太甚,內虛不可留戀可知。生脈散酸甘化陰,守陰所以留陽,陽留,汗自止也。以人參為君,所以補肺中元氣也。”

綜合看來,本方所治為溫熱、暑熱之邪,耗氣傷陰,或久咳傷肺,氣陰兩虛之證。一般情況下,在古代此方多用於夏季,暑熱傷人之時,但是,我們用藥要靈活,不能拘泥,有這種情況,就要用這種藥。比如現代人稟賦薄弱,勞作少,氣虛者多,一到春天,天氣一熱,這種氣陰兩虛之人就開始難受了,當然就可以使用此方。此時人們熱蒸汗洩,最易耗氣傷津,導致氣陰兩傷之證。

因為生脈飲是個廣為傳播的方劑,所以現在我們在任意一家藥店裡,基本都可以找到生脈飲口服液這個中成藥。

但是現在生脈飲口服液有兩種,一種是用人參來製作的,一般是紅參,藥性較強,治療效果比較好,適合在症狀嚴重時服用;另外一種是黨參方的,會在藥盒上會標註,藥力相對紅參方的平緩,可以作為日常保健服用,一般在春天,我推薦的是黨參方。

如果氣陰兩虛比較嚴重,我也推薦大家自己熬,可以用

人參三克、麥冬三克、五味子七枚

熬水,代茶飲。

氣陰兩虛的朋友,瞭解一下生脈飲吧

有的朋友會問:玉屏風散也是治療自汗的,和生脈散有何區別呢?

玉屏風散的組成是:黃芪、白朮、防風,作用在脾肺和體表,藥物皆屬陽性,沒有滋陰潤燥的作用,對於怕冷、自汗不斷的氣虛之人,效果較好;

生脈散的作用在心肺,除了補氣,還有滋陰生津的作用,對於津液同時損傷者效果較好,所以,適合飲用生脈散的,會有口乾口渴,身體燥熱,舌邊紅,脈虛數的情況,這與玉屏風散的怕風怕冷,舌質淡白是不同的。

看到這篇文章的朋友,如果您覺得自己就是勞神過度、氣陰兩虛、愛出汗,可以適當服用生脈飲來幫助身體,同時飲食也要注意清淡,莫食肥甘厚膩辛辣之物,否則津液損傷更多;情緒上要注意靜養,戒怒戒燥。願大家能過一個寧靜淡泊的夏天。

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文 羅大倫


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