2018-4-28，週六， 上午，主任外出開會，科裡剩下我和另一個同事值班，剛查完房準備處理醫囑，電話突然響了…早晨電話響，通常不是什麼好事情，“重症嗎？我是急診，120剛收到一個重病號，在來院的路上，5分鐘左右到，抓緊下來，急會診！”扔下電話沒來得及換鞋，就跑去急診了。急診上一同待命的還有神經外科的同事。（在去的路上，我猜測了無數種危機情況…）
一箇中老年男性，體型稍胖，體格壯實，嘴裡塞著口咽通氣導管，在單架車上被推了進來，呼吸淺促、意識不清，脈搏可觸及，心率偏快。“頭顱CT,快！”我喊了一句。當我們看到CT結果的時候，心裡基本上涼了一半，神經外科的同事搖了搖頭，跟家屬交代了一下，走了…
是的，腦幹出血，匆忙之下，我粗略看了CT片子，大概5個層面能看到出血，估計出血量在10毫升以上，而且發病到現在才20分鐘許，出血量是否會增加，仍是個未知數。說實在的，病人隨時可能呼吸、心跳停止，而且心肺復甦效果差！我拉著病人進了監護室，氣管插管、呼吸機輔助呼吸、中心靜脈穿刺、止血、脫水降顱內壓、穩定血壓、腦保護…能用的都用了。病人在住院第8天，仍未恢復意識，並且無法脫離人工氣道，做了氣管切開。
2018-5-12，患者仍然沒有恢復意識，但是成功脫離了呼吸機、心率血壓等平穩，依然是深度昏迷，最後轉到普通病房了。患者的兒子很堅決，有一口氣，他也不放棄，對於這種結局，他說，只要他還能對著患者喊一聲爸，他就知足了，不管患者能不能聽見。
這個患者，60歲，平時血壓高，降壓藥自己吃吃停停，愛好游泳、騎自行車、爬山，雖然60歲，但是看起來年紀也就50歲左右，而且皮膚、肌肉都很健碩，如果沒有這次發病，可能誰也不會把他跟腦幹出血聯繫到一起，可現實就是這麼無情，他很可能永遠的倒下了……
接下來我簡單的說幾句腦幹出血這個病，腦幹出血，佔腦出血疾病的10%左右。腦幹位置特殊，呼吸中樞、心血管調節中樞等均位於腦幹，故腦幹又被稱為“生命中樞”。錐體束下行通過腦幹且排列密集，所以腦幹出血的病人，發病迅速，進展快，病情複雜，致殘、致死率極高，而且大多數情況下沒有手術干預的可能，出血量10毫升以上，植物狀態可能是最好的結局了，大多數患者都在發病不久後死亡。
本病病因，主要為高血壓、腦動脈硬化，運動和情緒激動為發病誘因。所以，積極控制血壓，規律服用降壓藥，避免過量運動和情緒激動，對於高血壓病患者預防腦幹出血極為重要。
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