劉東昇348
膝蓋處有很多組織，這些組織被磨損、撕裂等就能導致疼痛，而一些全身性的疾病比如炎症、免疫系統錯誤攻擊膝蓋組織也會引起疼痛。具體而言，能引起膝蓋疼的原因包括：骨關節炎（老化磨損導致）、炎症性關節炎、滑囊炎、痛風和假性痛風、感染、牽涉性疼痛、半月板撕裂、十字韌帶撕裂、脫位和骨折、髕骨關節疼痛綜合徵（跑步者膝）、髂脛束綜合徵、貝克囊腫（膕窩囊腫）。
為什麼會膝蓋疼？
1.骨關節炎
骨關節炎就是關節處軟骨（能潤滑關節減少摩擦）被反覆使用造成磨損，使得關節處的骨骼直接接觸摩擦引起的。通常出現在65歲以上的人身上，但年輕人如果在膝蓋受損後仍然過度使用它也會出現骨關節炎。
患者會難以將腿伸直、彎曲，膝蓋也會僵硬，走動之後會變腫脹。
2.炎症性關節炎
自身免疫系統錯誤攻擊膝關節就會引起炎症性關節炎，包括類風溼性關節炎、狼瘡、銀屑病等。
而炎症性關節炎除了疼痛外，人可能同時出現疲勞、噁心、發燒等症狀。
3.滑囊炎
也叫做家庭主婦膝，因為患者經常跪著幹家務，滑囊就會反覆受到刺激而誘發炎症，導致膝蓋腫脹、僵硬、發熱或觸痛。
4.痛風或假性痛風
痛風石（尿酸鹽結晶）或焦磷酸鈣（假性痛風）累積到膝關節就能引起劇痛、紅腫、髮色、僵硬。
5.感染（膿毒性關節炎）
其他疾病或者膝蓋受傷導致細菌、病毒或寄生蟲在膝蓋處繁衍，就能引起關節感染即膿毒性關節炎，通常會快速發生疼痛，同時人可能候選噁心、發燒症狀，情緒也會很焦躁。
6.牽涉性疼痛
也就是說其他部位問題引起的假性膝蓋疼痛，真正的疼痛部位是背部、髖部或腳部等，但因為神經將痛感從一個區域轉移到另一個區域，所以造成了混淆，讓人誤以為是膝蓋痛。
7.半月板撕裂、十字韌帶撕裂
運動方向通常變化，比如打籃球或足球時，就可能系列固定和鏈接骨骼和關節的軟組織，比如半月板、十字韌帶以及肌腱等，從而引起疼痛。
8.髂脛束綜合徵
這是大腿外側的韌帶，當它因摩擦收到刺激或腫脹使就能引起疼痛，並蔓延到膝蓋。跑步、騎自行車、下坡時疼痛可能加劇。
9.髕骨關節疼痛綜合徵（跑步者膝）
常出現在女性和年輕運動員身上，是因為過度使用、髖關節和腳踝之間未對齊、大腿肌肉疲軟、膝蓋骨後方軟骨破裂引起的，也可能同時出現以上多種情況。
10.脫位和骨折
膝蓋處的骨骼斷裂或者脫位都能引起膝蓋痛，這需要立刻就醫。
11.貝克囊腫（膕窩囊腫）
膝蓋後方充滿液體的囊腔膨出，人會難以完全彎曲或伸直腿。
如何護理膝蓋？
護理方法包括經典的RICE法，即：休息、冰敷、包紮和抬高腿（抬高至超過心臟）。冰敷時可用毛巾裹住冰塊，放膝蓋上10-20分鐘，每天數次。
如果疼痛嚴重，可口服非處方非甾體抗炎藥物，如布洛芬和萘普生。
如果膝蓋突然劇烈疼痛，或者疼痛沒有好轉跡象或變得更重，請要儘快就醫。如果有需要還要上支架、打石膏等。
膝蓋痛了好幾年了，一直都沒放在心上！但最近越來越厲害，再加上暑假開學之前帶孩子出去玩了一週！就更厲害了！
上週去醫院做了磁共振，左膝蓋部分有韌帶拉傷和少量積液，右膝蓋半月板有點損傷，可能以前摔過，但沒注意休息！前兩天醫院工作的朋友說有上海來的骨科專家坐診，讓我拿片子讓醫生看看！
醫生看後，又看了我的膝蓋，按了好一會，說沒事！讓我少穿高跟鞋，儘量避免上下樓梯，平時慢走作為運動，也可以游泳！覺得不放心可以吃氨糖三個月，OTC國藥準字的那種！膝蓋注意保暖，我特意網購了鹽袋插電熱敷的那種，還可以放艾草！準備經常熱敷一下！
人老腿先老，腿不好就沒法出去運動，身體哪會好！所以，保護好自己的膝蓋，從現在開始做起來吧😄
栗子姐生活會
你好，關於膝蓋痛，下面是我的回答：
很多人在上樓、下蹲或走路時間長了之後會出現膝關節痛的情況，這是因為在上下樓的時候，關節受到的壓力是平常身體體重的4倍以上，甚至可以達到十餘倍，所以會發生疼痛。
早晨起床關節發生僵硬，是早期膝關節炎的典型信號。當早晨出現炎症反應以後，關節只要屈伸活動，就會感到疼痛。人體最大的功能就是自我調節，所以就會發生僵直，這樣就可以減少對關節的刺激，所以早晨起來會感覺關節僵硬，活動一下又會緩解，所以晨僵是最早期的典型信號。
膝關節響有兩種，一種是生理性彈響，另一種是病理性彈響。生理性彈響是非常常見的，這種彈響不是疾病。病理性彈響也叫摩擦音，摩擦音是兩個很粗糙的面相互摩擦產生的聲音，當骨關節粗糙就會發出彈響。
所以，骨關節炎表現有晨起關節僵、有骨摩擦音、關節腫、關節痛、關節伸不直等現象。
吃止疼藥緩解膝關節疼痛最有效。止疼藥的副作用沒有大家想象得那麼高，做任何事都是利大於弊才會去採用，因此吃止疼藥可以迅速緩解疼痛。
骨關節炎隨著年齡的增長，疼痛的頻率和程度日益增高，退變的程度也會日益增高。吃藥和鍛鍊的目的都是減輕症狀，延緩發展。
因此，當發生膝關節痛的時候，如果還伴有晨僵、摩擦音等症狀的時候，就要懷疑你可能是患有骨關節炎了。
如果你覺得我的回答對你有幫助的話，可以關注我的頭條號，觀看更多健康內容。
養老保健張主任
您好，我是張喜海院長，一位中醫世家6代傳承的老中醫，專治骨科疑難雜症，有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。
膝蓋疼的原因主要分為兩種，一種是外部傷害，一種是內部疾病
外部傷害：
1，過度運動或頻繁活動，導致膝關節受損，再加上營養供給不足，長期就會出現膝蓋疼痛
2，由於外傷導致的疼痛，有的碰撞不會立即產生疼痛，而是隨著時間開始出現痛感並加重
3，因為以前的傷害而留下的病根，在氣壓低或者潮溼環境下也會出現腿疼和膝蓋疼的症狀
內部疾病：
1，膝關節受損，隨著年齡的增長，各關節也會逐漸老化，30歲之後就會出現膝蓋疼的症狀
2，關節疾病，風溼類風溼等關節炎也會引起膝蓋疼痛，尤其在中老年人群中是常見的情況
3，受風寒，營養不足，骨質疏鬆等情況也會出現膝蓋疼痛的症狀
如何護理：
對於年輕人來說，平時不要劇烈運動，如果活動較多，請及時進行休息，不要給膝關節增加太大的壓力，同時保持一個良好的心情，合理生活，規律作息，同時不要經常直吹空調，空調的冷氣也會給膝蓋造成傷害，冬季注意好保暖。對於老年人來說，平時減少活動，可以適當的做一些拉伸運動，注意關節炎等疾病的出現，一經發現要立即就醫，同時多食用高鈣食物，注意不要受寒，必要時可以使用護具，柺杖等幫助行動的工具。
需要一提的是，類似於關節炎這種疾病在老年人身上是很常見的事情，如果是輕度患者，可以通過藥物進行治療，或者用中醫針灸或按摩推拿等緩解疼痛，如果是重度患者，就要考慮進行手術治療了。對於關節炎等疾病的晚期患者，只能通過手術進行治療，比如人工關節換置術，在術後也要進行合理的康復鍛鍊和保養。
希望以上這些內容能夠幫助到您。
張喜海中醫骨科專家
你這種情況有幾種可能
第一種可能，膝關節半月板損傷，一般膝關節後側疼痛，屬於膝關節的後側半月板損傷，尤其是內側半月板后角的損傷，半月板后角的損傷主要症狀，有時候走平路並不一定疼痛，躺在床上，伸直彎曲也並不一定很疼，但是特點就是上下樓梯或者下蹲的時候有疼痛不舒服的感覺，內側半月板后角的損傷，做翹二郎腿的動作會有疼痛加重。對於懷疑半月板損傷的，最好到醫院做個磁共振檢查，如果是三度損傷是需要關節鏡手術治療的，如果一度兩度可以口服非甾體類藥物。
第二種可能膕窩囊腫，就是膝關節後方，長了一個東西。裡邊兒就是一泡水。 我們叫膕窩囊腫。一般小的膕窩囊腫不會引起膝關節的症狀，對於大的膕窩囊腫會引起膝關節的屈曲受限，就是屈曲的時候會有明顯脹痛的感覺。對於膕窩囊腫，如果大的是需要手術治療的。
第三種可能膝關節的滑膜炎，膝關節的滑膜炎的特點是整個膝關節都會疼痛，比較少見，會引起膝關節後側的疼痛，但是絕大部分引起後側疼痛的滑膜炎，膝關節前方也會有疼痛不適，這種情況做個膝關節的磁共振就能看得很清楚，一般磁共振顯示膝關節內會有少量積液，
第四種可能腰椎間盤突出症，腰椎間盤突出壓迫神經會導致下肢的痠痛，它的特點絕大部分會導致大腿後方的痠痛，膝關節後方的痠痛有時候甚至會麻木的情況，最好到醫院做個腰椎的磁共振看一下。
當然最重要的是要結合醫生的體格檢查，給醫生看過以後 再決定怎麼檢查怎麼治療。
骨科袁鋒
引起膝關節炎症的原因很多，滑囊炎，髕骨軟化症，鵝足滑囊炎，半月板等等。不管因為什麼原因引起的，首先都是局部的肌肉韌帶出了問題改變了膝關節腔間隙。正常成年人健康的膝關節腔間隙大約是4-6毫米。當局部肌肉韌帶出了問題，緊張僵硬，牽拉力就對關節腔形成了擠壓，使關節腔間隙變窄。關節的軟骨面貼近，運動時軟骨面就容易發生磨擦，導致磨損而引起炎症。長期的磨損容易使骨質增生，形成所謂的骨刺。
如果異常的肌肉韌帶牽拉使骨骼位置偏移，半月板就容易受到磨擦，造成半月板損傷。骨骼位置偏移，髕骨位置也會發生改變（內旋或者外旋，股四頭肌也是髕骨偏移的原因之一），運動時髕骨就容易出現磨擦造成損傷，嚴重的就是所謂的髕骨軟化症！髕骨位置改變，髕前韌帶同樣會變的緊張。運動時就對髕下脂肪墊擠壓牽拉引起疼痛，刺激髕下滑囊滑液增多使膝關節紅腫。
骨骼位置偏移，如果牽拉了脛骨內側上緣的鵝足部的筋腱，鵝足滑囊炎就會產生！
膝關節炎就是肌肉韌帶和骨骼的異常造成的，不同部位的肌肉韌帶引起不同的炎症。股四頭肌異常髕骨容易出問題。骨骼位置異常，容易發生骨刺或者半月板會損傷。把不同部位的肌肉功能都熟知了，在治療時就會少走彎路。
把肌肉解決好，把骨骼位置恢復到正常位置，疼痛就會減輕甚至消除！
外傷引起的疼痛是除外的！
以上分析是個人見解，有誤望見諒只希望能對大家多份參考能幫助到大家。謝謝！
骨骼養護者
膝蓋疼，不管是在臨床上，還是在生活中，都非常常見！其中陳醫生就是膝蓋疼的患者之一，在一次打羽毛球過程中，不慎扭傷導致膝關關半月板急性損傷。
但是，不是說所有的膝蓋疼都是像陳醫生半月板損傷引起的，因為膝關節是我們人體最大最複雜的關節，其解剖結構可想而知，如圖可見！
（如圖：膝關節的矢狀斷面）
可見，膝關節主要由股骨、脛骨和髕骨構成（紅色標註），但膝關節較為平坦且不穩定，因此又需要由多條韌帶進行加固，其中主要以前交叉韌帶、後交叉韌帶、前側副韌帶以及後側韌帶為主，又以脛側副韌帶（黃色標註）的作用尤為重要。同時，對於膝關節的穩定，還少不了位於股骨內外側踝和脛骨平臺的半月板、關節囊以及附著在關節附近的肌腱等，任何一個部位的損傷都可能導致膝關節不穩及疼痛。
因此，膝蓋疼的原因有很多種，具體根據膝關節的疼痛位置可以大致鑑別診斷如下：
膝關節前側疼痛：可懷疑股四頭肌、髕骨極其肌腱損傷，滑膜皺壁綜合徵，髕股關節疼痛綜合徵，重度骨性關節炎以及髕前滑囊炎等膝關節本身疾病引起的，也可見於類風溼性關節炎，痛風等導致的；
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（前側疼痛相對複雜，結構結構如圖所示）膝關節外側疼痛：多見於外側半月板損傷、外側副韌帶損傷以及髂脛束摩擦綜合徵；
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（如圖：外側副韌帶撕裂）- 膝關節內側疼痛：在骨關節炎、鵝足滑膜炎、內側副韌帶損傷、內側半月板損傷、脛骨平臺骨折以及滑膜皺壁綜合徵等患者身上比較常見；
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（如圖：膝關節內側解剖結構） - 膝關節後側疼痛：疾病比較少，通常見於膝關節積液、膕窩囊腫以及深靜脈血栓。
（如圖：膝關節內側解剖結構）
（如圖：膕窩囊腫）
膝關節疼痛是現代基本醫療中最常見症狀之一，因引起大家足夠的重視，尤其是當存在明顯的外傷後疼痛、或伴有全身性症狀，再或者有傷殘性時，都是膝蓋疼的嚴重危險信號，更應該及時就診查明病因！
對於一般的膝蓋疼患者，開始可以首選影像學檢查，當診斷不明時，應當選擇核磁共振進行重新評估，看有無半月板或韌帶損傷，若存在全身症狀，還應增加血常規、血沉、C反應蛋白等方面檢查。當然，如懷疑自己是得了膕窩囊腫，還得行超聲檢查！
醫學小偵探
膝蓋疼痛是常見的骨外科症狀，有可能是過度勞損所致，也有可能是膝關節受到損害。
首先，如果是由於勞損所致，要注意休息，減少行走和站立的時間，加強關節的溫度和減少摩擦的影響。關節內部的脂肪墊，有可能在長期磨損下，導致脂肪墊充血，引發炎症和感染性疾病，最終導致膝關節運動受阻。
同時，如果過度勞損，韌帶也有可能受到拉傷，所以應該限制運動，特別是室外的鍛鍊和爬山等活動。
其次，如果是由於膝關節損傷所致，要先了解病因，再採取治療措施。膝關節滑膜炎、半月板損傷、膝關節炎等疾病，都可能導致膝關節疼痛。如果發現膝關節內部經常疼痛，那麼有可能是內側韌帶拉傷或者關節黏連等疾病，再加上患者如果是運動員，或者有傷痛史，對膝關節運動產生永久性影響也是有可能的。運動以前一定要做好熱身運動，潤滑潤滑關節。而如果是外傷所致，最好去醫院拍片，查看受傷點，再針對治療。
最後，如果是關節炎導致的疼痛，那麼有可能是風溼疾病，也有可能是痛風，或者急性疾病。不同的病因要採取不同的藥物治療。
此外，還有人膝蓋疼痛是因為關節長骨刺，導致刺痛感，這種情況需要及時用手術辦法切除骨刺，再經歷休養恢復期。這種病症目前已經有較先進的微創方法可治癒。
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運動醫學李劼若醫生
跑步膝蓋疼的原因可能是因為體態出現了問題，腿部出現了X型或者是O型，就會導致膝關節不在一個正常的位置上，這樣就會出現一些磨損，導致半月板內部出現磨損，如果情況真的糟糕的如此地步，那麼這個是不可逆轉，只有去醫院檢查聽從醫生的指導。
如果不是半月板的磨損，那可以自我診斷一下，診斷的方法並不難，先平坐到瑜伽墊或地上，坐好之後去找到膝蓋最中央位置，這裡有一塊小骨頭，這塊骨頭被稱之為髕骨，找到之後將腿平放好並放鬆整個腿部。
然後用手摸髕骨，將其進行左右的晃動，然後上下的移動往下推再往上推，注意不要太用力，輕微推動就可以使之移動。如果發現往一側推推不動，而且對側疼的話，說明這側肌肉太緊了，這側肌肉拉著髕骨，導致它磨到膝蓋上面所以就會疼。
那怎麼解決呢，那就是去拉伸它，把它舒張開，先按摩腿部或者用擀皮的方式把整個腿部放鬆之後，再去做伸展。
比如像膝蓋下方疼，可能是股四頭肌太緊就需要去拉伸股四頭肌一下。拉伸股四頭肌時一隻腳在胸前直立腳底撐地，另一隻腳採用跪姿，隨後將跪姿的膝蓋撐地腳向後抬，並用對側手扶住腳面，用力將腳面拉向臀部。注意將利用一隻手一隻腳和膝蓋三個位置撐住身體，保持身體平衡，保持後退伸直，這是股四頭肌前側的一個伸展。
如果是內側比較疼，推的時候往外推不動，這可能內側太緊，內側太緊就需要拉伸內側，先坐好隨後直接雙腳伸直打開，身體前傾往前趴雙手撐地，拉伸大腿內側。
如果是外側疼外側肌肉太緊，就需要去拉伸大腿外側肌肉，先擺好半跪的姿勢，後腿伸直向下坐後腳不要回勾，向後伸直，前腿該撐地為盤腿，將軀幹向側面扭動，用前腿外側和後退撐地，可以用手輔助撐地保持下半身的穩定。堅持15秒鐘後休息15秒鐘。每一側做4-6次。
當然還可以用泡沫軸去放鬆外側肌肉，也可以用按摩的方式去按摩。這是膝蓋疼有可能是髕骨發生了一個摩擦的情況。
那還有一種原因就是臀部的力量太弱，才會導致肌肉會出現一側緊一側弱，那就需要訓練臀部，增加臀部力量讓肌肉平衡。
第一個臀部動作：肩橋
平躺與地面，屈腿雙腳撐地，利用臀部發力直接頂髖抬起來，後背臀部及大腿成一條直線，用肩部、手肘、腳撐地，感受臀部發力感。這是訓練臀部伸髖的功能
第二個臀部動作：側臥蚌式
採用側臥姿勢，雙腿彎曲，上側腿進行外展外旋動作，保持身體穩定，只上側腿部進行動作，可練到臀中肌和臀小肌。
第三個臀部動作：屈腿上抬
俯臥姿勢屈腿伸髖收臀，臀部發力屈膝抬起腿來，也可以伸直腿做這樣力臂會增加，感覺會更困難。這時肚子一定要收緊。
這是臀部的練習，平時一定要加強臀部的力量，在跑步的時候採用正確的動作模式，觀察體態有沒有出現問題，才能夠預防膝蓋的疼痛。
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劉醫生談骨論筋🐆引起膝蓋疼痛的原因🐆
膝蓋疼痛在現實生活中非常多見，是所有的關節中發病率最高的一個。因為它負重大，活動多。不單是老年人，各個年齡段的人都會出現疼痛的情況。這都是因為什麼原因引起來的呢？下面就給大家說一下！
膝關節骨性關節炎
這是老年人，特別是老年女性經常出現的情況。是由於各種原因引起的一種以膝關節軟骨退變、繼發性骨質增生和滑膜炎症為主要表現的一種疾病。
它的症狀：1.膝關節疼痛，特別是膝關節內側。2.膝關節變形，常見的就是羅圈腿。3.膝關節活動障礙。爬山，上下樓梯和蹲起都會受限。4.關節腫脹和積液。5.膝關節活動時有響聲。
膝關節滑膜炎
滑膜受到外傷、勞損、感染等刺激後，就會出現充血、水腫、增生等變化，從而引起疼痛、腫脹、積液和活動障礙等一系列症狀。
有一種急性滑膜炎，發生在感冒或者感染後一月以內。突然出現膝關節疼痛症狀，不能行走。好發於小孩和青年人。
髕骨軟化症
髕骨軟骨面，因為慢性損傷，出現腫脹、軟化、龜裂、破碎、脫落等情況，導致關節面不平整，從而引起活動時疼痛的現象。
它的主要症狀：1.膝蓋骨後面的疼痛。2.膝關節活動時因疼痛而影響功能。比如上下樓梯，下蹲下跪等。3.後期會出現關節積液腫脹的情況。
膝關節外傷
這個在青年人當中比較多見，主要是運動或者外傷引起來的。比較常見的是半月板損傷和韌帶損傷。
半月板損傷的主要症狀：1.膝關節疼痛，受傷時能感覺明顯的撕裂感。2.腫脹，功能障礙。出現打軟腿的情況。3.後期出現肌肉萎縮。
韌帶主要是內外側副韌帶和前後交叉韌帶。症狀：1.立馬出現疼痛，伴有撕裂感。2.走路不穩定。3.可出現腫脹以及皮下出血。
膝關節四周無菌性炎症
這個有很多類型，比如脛骨結節骨軟骨炎，膝蓋下面疼痛。鵝足滑囊炎，膝蓋內側疼痛。髂脛束綜合症，膝關節外側疼痛。
還有一些其他的原因比如膝關節風溼病、滑膜皺壁綜合徵、關節遊離體等。
當出現膝關節疼痛的時候，一定要檢查清楚，這樣才能給予正確的治療。希望這些能給大家帶來幫助。
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