03.03 梅毒患者好了後可以去幼兒園上班嗎?需要注意什麼?

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要從事幼兒教育的人,有時要檢查是否有梅毒。如果有梅毒的話,要進行徹底的治療。治療後,要做非梅毒螺旋體檢查,陰性或穩定在最低滴度的情況下,才可以去上班。



梅毒的檢查,常用的有兩種,分別是:

1)特異的血清學檢查,也就是梅毒特異性抗體,也叫TPPA,如果陽性,提示有梅毒感染,是否需要治療,還要做:

2)非梅毒螺旋體檢查,如快速血漿反應素試驗,也就是RPR試驗,或者甲苯胺紅血清不加熱試驗,也就是TRUST試驗,如果這兩個有一個是陽性的話,是需要驅梅治療的。

經過治療以後,非梅毒螺旋體檢查顯示陰性,或者固定在1:1的情況下,是可以正常上班的,因為這個時候患者已經不具備傳染性,血液中並沒有螺旋梅毒螺旋體活動。



梅毒屬於性傳播疾病,可以通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。梅毒螺旋體在外的抵抗能力是非常弱的,因為體外環境的酸鹼度和溫度,或者乾燥的環境下,梅毒螺旋體很快會滅活。

小孩在幼兒園,可能跟教師有手和身體之間親密的肌膚接觸,這種肌膚接觸不足以導致梅毒的傳播。但是,如果幼兒園教師有梅毒的話,家長肯定是不放心的,這是從人之常情來考慮。

個人認為,如果幼兒園教師能夠,應該經過徹底的治療;或者,擔心有影響的話,最好從事另外一份職業,以免雙方都不放心。幼兒家長、幼兒園老師、幼兒園方面都不會太放心,這並不是歧視患者,而是從安全角度來看待。



梅毒患者經過治療以後,RPR或TRUST試驗轉陰,仍然從事幼兒園教育工作的人,還需要定期複查。

建議每隔3到6個月查一次梅毒抗體和非梅毒螺旋體試驗;在日常生活中,還要注意:

1. 保護自己和幼兒的傷口,當自己或者幼兒有傷口的時候,要及時進行消毒,必要的時候使用無菌紗布覆蓋,以隔絕梅毒螺旋體在人與人之間的傳播。

2. 在治療期間,要注意避免性生活,或者嚴格使用安全措施。

3. 勤換內褲。在治療期間,建議使用一次性內褲。月經期間,應該注意休息,避免勞累而降低人體的免疫力。

4. 勤洗手,注意手的清潔衛生,飲食清淡、容易消化,避免辛辣刺激的食物。



龍大夫的小結

現在雖然不禁止治癒的梅毒患者從事幼兒教育,但是作為個人來說,還是要徹底的治療和定期的複查,生活中應該注意手衛生和性衛生;注意保護自己和他人的傷口,以避免傷口和血液之間的直接接觸。



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