@產科周睿:年前,一名孕婦前往我院做引產,要求拿掉四個月大的胎兒。後來向同事瞭解了具體情況才知道,這位孕婦竟是無法忍受痔瘡帶來的病痛折磨才做出的無奈之舉。
這位孕媽懷孕前就一直有痔瘡,因為不嚴重一直沒注意也未加治療,沒想到懷孕第二個月就出現便秘便血,經常疼得整夜睡不著覺。到第四個月時混合痔腫痛突出很大,每天被疼痛折磨得憔悴不堪,孕期又不能手術,無奈之下決定先做引產手術後,再徹底除痔。
經過產科和肛腸科醫生聯合會診,診斷為環狀混合痔,3塊腫脹的痔核堵在肛門口,嵌頓情況十分嚴重。但出於人道主義以及醫生天職,會診後決定先採取多方面的積極治療,爭取在孕周較大前逐漸控制。
溼敷消腫
由於痔瘡情況嚴重,肉球局部呈紅色、紫黑色充血,已經是血液不循環淤積在痔瘡處形成了血栓,不適合坐浴,需要先溼敷鎮痛消腫。由於孕媽疼得比較厲害,先採取冷敷緩解疼痛,再日常溫水熱敷(水溫不超過40度),每次10分鐘促進血液循環。清洗溼敷後,由醫生將脫出的痔瘡推回,避免長時間的疼痛不適。
合理用藥
如果痔瘡腫痛、便血已經較明顯,應積極在安全的情況下進行治療。選用不含有麝香、牛黃、激素等成分的孕婦痔瘡膏。相比於西藥,起效緩慢,但安全無副作用,如專為孕產婦人群研製的孕植安等。便後使用孕婦痔瘡洗液清洗並溼敷,再使用孕婦痔瘡膏肛門內擠藥2-3釐米,再外塗,一次半支。
日常活動
有痔瘡血栓、嵌頓是由於整個臀部血液不循環導致,週期較長,除了按時用藥,必須配合適當走動來促進血液循環,越不動,血栓症狀越會加重。不能久站久躺,每天保持適當的活動量。
飲食調節
主食不宜過於精細,注意經常吃粗糧雜糧,可增加對腸管的刺激,利於排便。含纖維素多的蔬菜、水果也都能促進腸蠕動,有利於排便。辛辣重口的東西一律不能吃。
入院5天后,孕媽疼痛緩解,肉球顏色變淺。出院後2周過來複診,肉球逐漸恢復成紅色,疼痛明顯,不影響日常生活。孕媽也特別開心,說會持續用藥和日常注意,爭取順產。所以說,孕期發現任何問題都應該及時發現對症治療,準媽媽的健康是寶寶健康生長的基礎,千萬別本來是想保護胎兒,最後卻因為痔瘡惡化反倒傷害了寶寶。
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