03.03 做胃鏡真的對身體有傷害嗎,多久做一次胃鏡合適?

陶佳奧


作為消化內鏡科醫生,幾乎每天都在給病人做胃鏡,這個我問題還是比較好回答的。

首先先說明一下做胃鏡對人體是沒有傷害的。

胃腸鏡是20世紀最偉大的發明之一,正是因為高清胃鏡的發明,使得人類第一次如此高清的看清楚人類自身的胃腸道內部情況。如下圖所示,胃鏡就是一根食指差不多大的管子前面安裝一個高清相機從喉嚨伸進胃內可以360度無死角的觀察胃內各種病變情況。

如果單純做胃鏡檢查,胃鏡只是伸進胃內拍幾張照片而已,並沒有刮破食管,也沒有劃破血管,可以想象成一根塑料管道從你皮膚上輕柔的摩擦划過去,並不會對你皮膚造成什麼傷害。如果非要說有傷害,估計是做胃鏡室恐懼和管子進入喉嚨時候讓你噁心、嘔吐不舒服的狀態,但做完後並沒有對胃或者對食管有任何傷害。

再看看下圖,我們有的胃鏡醫生自己都敢給自己做胃鏡,如果真的有傷害犯不著這樣傷害自己吧。

當然如果你喉嚨比較敏感、比較容易噁心、嘔吐的人,現在有麻醉無痛胃鏡,做起來就一點都不會難受,睡一覺就做好了。

至於多久要做一次胃鏡,這個要根據你胃內實際病變情況而定,比如你胃內有大息肉的,最好就每年複查一次。如果超過40歲,家庭有癌症病史的,有萎縮性胃炎的,有大面積腸上皮化生的最好也每年複查一次。這個要具體問題具體分析,最好就是做完胃鏡後諮詢一下給你做胃鏡的醫生,因為你如果第一次做胃鏡的話,他應該是這世界上唯一一個看過你胃內部情況的人,他也是對你胃粘膜病變情況最瞭解的人。

下圖是我的一個粉絲找我做的胃鏡所拍的整個胃內的圖片,我是這個世界上為數不多的360無死角全面看過她胃黏膜的人。 O(∩_∩)O哈哈~


消化內科葉醫生


這個我想我雖然不是醫生但比較有發言權,因為我親身做過三次胃鏡,雖然沒什麼大問題。隨著科技的發展胃鏡檢查的痛苦越來越小了,甚至幾乎為零。如果實在忍受不了稍微一點點的脹痛感,也是可以去做無痛胃鏡的只不過會貴一些。我記得08年我第一次做胃鏡那會小的縣城做胃鏡用的設備是比較老舊粗的設備,那會還真是比較痛,現在來講很多醫院的設備用的是比較細的管子而且做之前還會給口腔含點麻藥,所以痛苦會小很多很多。不過呢檢查胃病的話做胃鏡是非常靠譜的原則,有的莆田系列的醫院呢會宣傳做超身就可以檢查胃部的病變其實是跟小兒科的騙局。至於說多久做一次,這個得看病情的發展情況聽醫生的安排。正常上了年紀的人一年做一次最好。


比可笑更可笑的故事


要了解胃鏡是否對身體有傷害,首先先來了解下普通胃鏡的檢查過程。


普通胃鏡的檢查過程

1、事前準備,檢查前至少8小時不得進食,進水,食物在胃中易影響醫師的診斷,並且易促發受檢者噁心嘔吐。為了減少喉嚨的不適,會在檢查前約3分鐘左右口服咽部局麻藥物。

2、檢查過程,先換上寬鬆衣物,採左側臥姿,雙腿微曲。當醫師把胃鏡由受檢者口中所含的塑膠器伸入時,應全身放鬆,稍做吞嚥動作,使胃鏡順利通過喉嚨進入食道。在通過喉嚨時會有數秒感覺疼痛,想嘔吐,這是胃鏡檢查時較不舒服的時刻。

3、當醫師在做診斷時,不要做吞嚥動作,而應改由鼻子吸氣,口中緩緩吐氣,以便檢查順利完成。有些人會因空氣隨管子進入胃中,而感覺脹氣,噁心。如果感覺疼痛不適,請向醫護人員打個手勢,千萬別抓住管子或發出聲音。


“對身體有傷害”這個說法的來由

從這個過程,我們可以看到,第一個不舒服的地方是在進入喉嚨口,進入胃以後也有腹脹的感覺,最主要的反應是噁心嘔吐,我們所說的傷身體的來由主要有以下幾個方面:

1、進入喉嚨口時候不配合導致反覆咽部刺激水腫出血;

2、胃鏡檢查過程中反覆嘔吐後出現的黏膜充血水腫,特別在賁門口為主;

3、胃鏡檢查過程中反覆嘔吐和胃鏡接觸後導致的黏膜擦傷。


如何減少“對身體的傷害”

從上面可以看到,傷害往往都是因為配合不夠,反覆嘔吐造成的,為了減少這種發生,我們可以選擇:

1、胃鏡檢查前多溝通減低緊張,多練習鼻子吸氣嘴巴呼氣的動作;

2、選擇無痛胃鏡:無痛胃鏡可以有效的減少噁心不舒服,減少可能出現的“損傷”。而且可以對於可疑的病變反覆觀察防止遺漏病變。


多久做一次胃鏡

這個需要根據胃鏡檢查的結果和其他方面綜合考慮:

只要是一次高質量的胃鏡檢查它的可信度還是很高的。如果是胃炎等良性病變,而且沒有家族史和幽門螺桿菌,可以3-5年複查;如果是胃潰瘍,即使活檢結果是良性的,一般建議3個月左右複查;如果病理提示為中-重度異性增生,需要短期內(3個月)複查,密切隨訪;如果有家族史、幽門螺桿菌陽性,即使胃鏡檢查結果正常,可能考慮1-2年複查胃鏡。



吉米大夫


胃鏡是目前診斷食管、胃部以及十二指腸病變最合適的檢查方式,不僅可以從內部觀察有無病變,發現可疑病灶還可以取活檢,是診斷胃十二指腸疾病重要的檢查方式。胃鏡是從嘴巴伸進去一條帶有鏡子的管子,一直向下觀察食管、胃和十二指腸,除了剛伸進去會有嘔心嘔吐等不適外,做胃鏡對身體沒有傷害。多久做一次胃鏡需要視情況而定。



做胃鏡對身體有傷害嗎?

做胃鏡對人體沒有傷害,除了進去的時候觸及咽喉部,會有不適外,進去食管和胃部,只是在內部觀察有沒有病變,如果發現病灶,也只是取小塊活檢,這時候會有小小的創口,但是也是很快會恢復得,不會造成身體上的損傷。

很多人不能耐受胃鏡進去的不適,那麼可以選擇無痛胃鏡。打了麻藥,全程無痛苦,睡一覺醒來就結束了。

對於年紀大的,或者還是不能耐受胃鏡的,但是又想看看食管、胃有沒有病變,那麼可以選擇做X線食管鋇餐檢查,不過這個檢查有輻射,並且如果發現有病變,還不能進行活檢。還需要進一步做胃鏡。

做胃鏡有什麼注意事項?

進行胃鏡檢查,為了清楚的看到內部黏膜情況、必須使這些檢查部位很乾淨,即沒有食物也無血塊殘存。

1.檢查前8小時內禁食禁水。不進食物和飲料。禁止吸菸。前一天晚餐吃少渣易消化的食物。喝水或者喝飲料,都可以使得胃黏膜改變,影響診斷。


2.檢查要穿寬鬆的衣服,檢查過程中要配合醫生的指導。

3.檢查結束後1-2小時請勿進食,如果咽部沒有不舒服,可以先喝少量水。如無不適,可以先進食軟的食物。慢慢可以正常進食。

多久做一次胃鏡合適?

多久做一次胃鏡,應該視情況而定。

如果單純的想要體檢,那麼可以每2-3年一次胃鏡檢查。

如果年紀>40歲,有胃癌家族史,有消化道潰瘍,萎縮性胃炎,胃息肉等其中一個的,建議慎重一點,可以一年一次胃鏡檢查。


胃好不好是我們生活幸福的指標,胃好了,吃的香,睡的也會香。前段時間筆者因為好幾天吃飯不準時,每天午餐都三點多才吃。胃就不好了,疼起來真要命。想想都害怕。所以胃需要我們好好呵護,作息和飲食都要規律,把胃好好養起來吧。


小影大夫


胃鏡,醫學上稱為上消化道內鏡,適應症比較廣泛,可以用來檢查食道、胃和十二指腸的病變。檢查的時候將一條直徑不到1釐米的帶攝像頭的軟管從嘴巴經過咽部、食道進入到胃部和十二指腸,通過調整攝像頭的角度可以拍攝到上消化道內部的情況。

胃鏡檢查之前要遵醫囑提前禁食禁水。為了使胃鏡能夠順利通過咽部,普通胃鏡檢查前還要含服麻醉藥,局部麻醉並潤滑咽部。儘管已經麻醉了,胃鏡通過咽部時還是會有一陣不適,可能會有想要嘔吐的感覺,這時候就聽醫生的話,放鬆就好。檢查進行的過程中,醫生會不斷提示患者應該要怎麼做,我們只需要放輕鬆、配合好就行了。如果實在是受不了了,可以向醫生或者護士做手勢示意,不要胡亂掙扎。胃鏡檢查一般10-20分鐘就可以完成了,大多數人都是可以接受的。

做完胃鏡後先休息一下,平復一下心情,遵醫囑按時喝水吃流食。至於做胃鏡對身體的傷害嘛,除了做完後咽部會有暫時性的不適和如果做了活檢的話胃部會有創口之外,幾乎對身體沒有傷害。當然了,作為一項侵入性檢查,風險還是會存在的。有取活檢的患者要注意是否出現黑便,如果連續幾次的大便都是黑便就要及時看醫生了。

至於多久做一次需要胃鏡,需要醫生根據患者的病情來決定。而有一些人應該定期做胃鏡檢查:40歲以上(2-3年一次);有胃部腫瘤家族病史;生活在胃癌高發區;患有非萎縮性胃炎等胃部疾病。胃鏡檢查作為最直接、最簡單、準確率比較高的方法,可以很直觀地看到胃裡的病變。定期進行胃鏡檢查可以發現早期胃癌從而提高治療效果。

如果需要做胃鏡了,不要害怕,胃鏡並沒有你想象的那麼可怕,要相信醫生並且好好配合。身體健康最重要。


三一照護


我們很多人有胃脹胃痛、反酸燒心、口臭便秘、腹瀉、等症狀,很容易被忽視,許多人懼怕胃鏡之痛,雖感覺胃部不適,確遲遲不肯就醫。您好照胃鏡是不會傷害身體的但是會很不舒服的比較是那麼粗的管子從嘴裡進去肯定噁心的,期間肯定會產生噁心等不適,但是如果能含好麻醉藥品,放鬆心情,隨著醫生管子的進入減少吸氣次數,加快排氣次數,胃鏡也沒有我們想象中的可怕,要積極配合大夫就可以了,

鏡檢查中(包括電子胃鏡、電子結腸鏡、電子十二指腸鏡及電子支氣管鏡等)發現病變,需要通過內鏡採取粘膜標本,做病理檢查,病理檢查取的是粘膜標本,這些粘膜70-90小時更新一次,即使不取,它們也會自行脫落,所以對健康沒有太大危害。

主要是做胃鏡可以詳細瞭解自己胃部情況,醫生也好對症下藥,自己也會減少很多疑慮,我有胃炎做過兩次胃鏡,積極配合醫生治療好了很多,我個人認為的半年到一年做一次,間隔兩年再做一次比較好,這就得根據個人病情來決定...。


梅語微風


作為一名胃腸外科醫生,我來回答一下這個問題。

總體來說,胃鏡是非常非常安全的,對身體幾乎沒有危害,做胃鏡的時候會有不適感,有噁心,嘔吐的感覺,畢竟是一根管子從口腔進入食管,最後一直進到你的胃裡面。這種不舒服的感覺因人而異,有的人能夠適應,有的醫生,都能夠自己給自己做胃鏡,可見胃鏡並沒有那麼難受,沒有那麼的可怕。

如果實在是難受,無法忍受,可以選擇無痛胃鏡,麻醉醫生給你用點藥,很快就睡著了,做胃鏡的時候,你沒有任何的感覺,停藥以後,一會兒就醒了。無痛胃鏡很舒適,應該作為首選,但是國內的醫、護士和麻醉師,人手嚴重不夠,一般要做無痛的胃鏡,都要預約一兩個月。

胃鏡多久做一次,這個要因人而異,如果有胃癌或者食管癌家族史,有慢性萎縮性胃炎,胃息肉病史的人群,可能從40歲起,需要定期的複查胃鏡,建議一年左右查一次。第一次胃鏡檢查的結果很重要,如果第一次查胃鏡,沒有問題,那就不需要複查的那麼頻繁。如果第一次胃鏡有問題,可能就需要定期複查,治療以後再觀察病情的變化。所以,多久做一次胃鏡,需要諮詢你的主治醫師。

綜上所述,胃鏡檢查對身體並沒有危害,但可能會引起不適感,可以選擇做無痛胃鏡,減輕痛苦。


普外科曾醫生


很多人提到做胃鏡會感到恐懼,這是因為早期胃鏡因為它它的鏡身是比較粗鏡身也是硬度很大,它在那個時候所造成的創傷是比較常見,比如咽部的損傷消化道擦傷嚴重的還有穿孔的,這個都是相對來講,那個年代比較常見的。

做胃鏡真的對身體有傷害嗎?多久做一次胃鏡才合適?

做胃鏡對身體的傷害較小:但隨著科技的進步,經過這麼多年內鏡的發展也快到100年了,內鏡逐漸變細鏡身越來越柔軟它的視角,前鏡的視界也越來越寬廣,所以它直接造成穿孔的可能性很小,另外這些年隨著內鏡醫師培訓這種專業化,技術越來越成熟,在臨床上可以這麼講做胃鏡所發生的這種穿孔,這種可能性可以說非常罕見,一般來講是非常安全的。

多久做一次胃鏡合適呢?對於有胃炎的患者,若患者出現症狀,需儘快做胃鏡;如果沒有症狀時,可選擇每半年到一年複查一次,做到早期發現、早期診斷、早期治療。因疾病不是一成不變,有可能在日常生活中緩慢的進展。所以需定期到醫院進行體檢,尤其有胃炎的患者,需每半年到一年做一次胃鏡,可早期預防一些疾病的發生。

健康人需要定期做胃鏡嗎?我國消化道早癌篩查專家共識推薦,如果一個人有家族內有消化道腫瘤的家族成員,那麼建議從40歲開始每隔1到2年做一次胃鏡篩查。如果沒有這樣的消化道腫瘤病史,可以從43歲開始,每2到3年做一次胃鏡檢查。胃鏡可以大大的增加早癌的發現比例,可以大大地提高治療效果。可以讓醫生和患者有機會徹底戰勝胃癌這個病魔。


黃志豔大夫


因為人們對胃鏡檢查的相關知識不是很瞭解而存在一些恐懼感,其實,只要在檢查過程中配合醫生操作的情況下只是有點噁心和不適感,並沒有人們傳說的那樣痛苦不堪,也不會對身體健康造成多大的傷害。

近年來,隨著胃鏡檢查設備的不斷更新和檢查技術的進步和完善,胃鏡檢查成為了能夠直接觀察診斷食管、胃十二指腸粘膜病變(慢性胃炎、胃潰瘍、返流食管炎、十二指腸球部潰瘍)的首選檢查方法,另外,發現上消化道症狀時及時進行胃鏡檢查還能發現早期食管癌、胃癌的惡性疾病,進行早期治療。

有以下情況之一的人應該選擇其他方法進行檢查,如果患者有以下疾患,要在檢查前告訴醫生,避免不良事件的發生。

1.患有嚴重心律紊亂、心肌梗塞活動期、重度心力衰竭等嚴重心臟病的 人。

2.患有哮喘、呼吸衰竭不能平臥等嚴重肺部疾病的人。

3.精神失常不能配合的人和高齡體質特別虛弱的人。

4.食管、胃十二指腸穿孔的急性期,急性重症咽喉部疾患影響胃鏡插入的人,腐蝕性食管損傷的急性期。


關於胃鏡檢查時機的選擇,小克建議沒有任何上消化道症狀而未曾檢查過胃鏡的40歲以上的成年人及平時有反酸、燒心、噁心、嘔吐、噯氣、腹脹、上腹部不適疼痛和食慾減退、消化不良等症狀的人,應該儘早進行一次胃鏡檢查,瞭解上消化道有無病變或病變嚴重程度;患有慢性非萎縮性胃炎、胃十二指腸潰瘍病的患者在正規藥物治療症狀消失後半年複查胃鏡瞭解病情恢復情況,以後每兩年複查一次胃鏡或病情復發時及時進行胃鏡檢查;萎縮性胃炎伴有腸上皮化生的人至少一年複查一次胃鏡,伴有嚴重異型性增生或上皮內瘤變的人半年複查一次胃鏡;胃癌或胃手術後的患者根據具體情況按時複查胃鏡瞭解病情變化,以便及時調整治療方法。


謝謝閱讀!


小克大夫


做胃鏡真的對身體有傷害嗎?多久做一次胃鏡才合適?

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