03.03 普通胃鏡與無痛胃鏡在檢查結果上有區別嗎?

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很多朋友都非常關注無痛胃鏡和普通胃鏡的區別,比如本題中諮詢的無痛胃鏡和普通胃鏡在檢查結果的區別,這是臨床上讓病人選擇檢查方式時必問題,趙醫生在這裡對常見問題做一個總結,供大家參考。

其實,無論是普通胃鏡還是無痛胃鏡,區別在於醫生在操作時病人是否存在意識,其他整個操作過程都是一樣的,醫生對疾病的診斷不會受到任何影響,因此本問題的答案就很明確了,二者在檢查結果上毫無差別!不會因為是無痛胃鏡就比普通胃鏡多出潰瘍、癌症的,大家可以放一百個心。

所謂的無痛胃鏡就是在進行胃鏡操作前靜脈推入麻藥,使病人進入全身麻醉狀態,不會感覺到操作過程中的不適感,對醫生而言也增加了“配合度”,有利於操作、檢查,檢查結束一般10多分鐘就會甦醒,不會對大家身體造成影響。

無痛胃鏡在減輕病人痛苦的同時也有一些缺點,比如部分病人對麻醉劑過敏,一旦出現可危及生命,年邁體弱者麻醉風險增高,此外全身麻醉後身體的自主反射消失,增加了操作過程病人誤吸的風險。我曾經見過一例病人在全身全身麻醉後自主呼吸也同時消失,最後不得已一邊捏球囊輔助呼吸一邊完成操作。

希望我的回答能夠幫助大家,如果有疑問,歡迎大家留言討論!

(Dr趙 2018-06-15)


Dr趙


當然,在結果上可能有一定影響。無痛胃鏡比普通胃鏡多了個麻醉過程,可減少胃鏡操作過程中患者的不適。

造成結果不同的原因可能是:做普通胃鏡時有些患者嘔吐反應劇烈,配合不佳,一定程度上影響操作者對於胃內疾病的觀察及增加病理活檢的難度性。


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