一一oscar一一

前列腺增生是困擾世界男性的一個“男題”,前列腺增生也被叫做良性前列腺肥大，是老年男性的常見疾病，一般男性在40歲以上就會出現前列腺腺體的不同程度增生，50歲以後會出現臨床症狀。

前列腺增生的症狀和前列腺大小不完全呈現正比例，而是取決於前列腺增生引起梗阻的程度、病變發展程度和是否合併有感染等，症狀可以時輕時重。

1.尿頻：是前列腺增生最早出現的症狀，夜間更加明顯。早期可以因為增生的前列腺充血刺激引起，以後殘餘尿量增多，膀胱內的有效容量減少，尿頻會逐漸增加。這就是老年患者頻繁起夜的原因之一。

2.排尿困難：最為重要的症狀，病情發展緩慢，表現為排尿遲緩、斷斷續續、尿流細而無力、射程短、終末滴瀝、排尿時間延長。

3.尿瀦留和尿失禁：急性尿瀦留可以以為氣候而對變化、勞累、飲酒、便秘、久坐等刺激因素誘發。

4.其他症狀：增生腺體血管破裂可以發生不同程度的無痛性肉眼血尿，合併有感染或者是結石的時候會出現尿頻、尿急、尿痛的症狀。如果長期排尿困難還可以造成疝氣、痔瘡等疾病。

所以說當有“尿頻、尿急、尿痛、排尿困難”時應該及早的到醫院進行彩超檢查，明確前列腺有無增生。

以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關注小克，瞭解更多健康知識。

小克大夫

也是因為我親身經歷了，所以我才深有感觸，因為我老公也是得過前列腺的這個毛病，這個病最麻煩的就是要不停的的去廁所，關鍵是他還不分白天和晚上，

今年夏天，他朋友給他推薦的就是報名學習了一種方法，不用吃藥也不用打針，就通過鍛鍊，每天抽空練習二三十分鐘，練習了一個多月時間就好了，現在過夜晚生活基本每次都能到半個小時！

有前列腺的朋友也可以練習一下，畢竟手術的不如吃藥的，吃藥的不如不吃藥的，這個也沒有副作用，效果也是蠻好的。

也謝謝這位朋友提出的這個問題，也讓我有機會把這段往事分享出來，同時也希望我的回答能夠幫助到正在觀看問答的你，大家也可以分享一下你的往事，讓我們共同討論

劉茵曦

前列腺增生症好發於50歲以上的老年男性，並且其症狀往往隨著年齡的增長而加重，嚴重影響中老年患者的生活質量。

（年輕男性的前列腺增大並不是前列腺增生，多由於前列腺炎導致，與前列腺增生是有本質區別的。）

一、前列腺增生有啥症狀

1、尿頻：

初時夜尿次數增加，且逐漸加重，隨之白天也出現尿頻。

2、排尿困難：

排尿等待，排尿不暢，排尿時間延長，射程變短，尿線分叉，尿線變細，尿不盡感；甚者尿線斷續而下，分次排尿；

嚴重者小便涓流而下，尿不成線，小腹膨隆；最終可發展為慢性尿瀦留。

3、尿失禁：

當膀胱殘餘尿液達到一定數量，尿液可自行溢出，稱為充溢性尿失禁。

夜間更易自行溢出，而出現遺尿（原來老了也會畫地圖是這個原因^_^）。

4、尿瀦留：

前列腺增生患者如遇受寒、性交、飲酒、疲勞、上呼吸道感染等誘因，引起腺體及膀胱頸充血水腫，形成急性梗阻而導致尿瀦留（劃重點：規律性生活、注意保暖、少喝酒有利身體健康）。

5、血尿：

腺體增生後，覆蓋前列腺的黏膜毛細血管擴張，當膀胱收縮時，腺體表面血管牽拉破裂可致出血，合併膀胱結石時可引起終末血尿。

你肯定沒想到痔瘡、脫肛、便血、疝也有可能與前列腺增生有關係！

7、全身症狀（這個就有點嚴重了！）：

下尿路梗阻伴雙側腎積水患者，可出現消化不良、噁心、腹脹、等胃腸道症狀。

當上尿路繼發感染時，可見畏寒發熱、腰痠痛等症。

晚期因尿路梗阻造成腎功能損害，甚至尿毒症。

表現為食慾不振、噁心、嘔吐、貧血、血壓升高、嗜睡、意識遲鈍及氮質血癥。

因此老年男性出現不明原因的腎功能不全時，應該及時排除BPH檢查。

二、檢查：

1、B超檢查：

金標準、金標準，觀察前列腺的大小、形態及結構，有無異常回聲、突入膀脫的程度，以及殘餘尿量。

經直腸B超檢查時還可以測定前列腺體積。

經腹B超檢查可以瞭解膀胱壁的改變以及有無結石、憩室或佔位性病變，同時可以觀察雙腎、輸尿管有無病變。

2、腎功能：

由於膀胱逼尿肌失代償可能影響腎功能，因此必須查腎功能，一般測定血清肌酐和尿素氮。

部分前列腺增生患者合併慢性尿瀦留，常伴有腎功能損害。

3、前列腺特異性抗原（PSA）:

主要用於前列腺癌的篩查。但PSA升高也不要過於緊張（心理上輕視，戰術上重視！），前列腺增生症、前列腺炎都可能使血清PSA升高。

4、尿常規：

可瞭解有無血尿、蛋白尿、膿尿及尿糖等。

合併尿路感染時可有白血球或膿細胞，應常規做尿培養，有細菌時應作藥物性敏感試驗。

殘餘尿測定、靜脈尿路造影檢查、尿動力學檢查、膀胱鏡檢查等也是我們常用的輔助檢查！

如何判斷病情的輕重？

國際前列腺症狀評分表（IPSS）是判斷症狀嚴重程度的最佳手段。

根據評分將症狀分為輕、中、重度；0-7分為輕度；8-19分為重度；20-35分為重度。

（1）α-受體阻滯劑：如坦如索羅辛、特拉唑嗪，適用於有下尿路症狀的患者。

（2）5-α還原酶抑制劑；如非那雄胺、伊立雄安、保列治等，適用於前列腺體積增大伴下尿路症狀。

（3）α-受體阻滯劑聯合5-α還原酶抑制劑，對於前列腺體積增大、有下尿路症狀，臨床進展危險較大的患者更適合採用。

前列腺增生在中醫屬精窿範疇，治療上以扶元補虛治其本，化瘀通竅治其標。

需要根據不同的病因，審因論治。

臨床的主要證型主要有溼熱蘊結證、氣滯血瘀證、脾腎氣虛證、腎陰不足證、腎虛瘀阻證，根據不同的證型治以清熱利溼、行氣散瘀、補脾益氣、滋陰補腎、溫補腎陽、化瘀通竅。

如前癃通、尿癃通等藥物。

對於中重度的BPH患者，下尿路症狀已經明顯影響到生活質量，尤其是藥物治療效果不佳或者拒絕藥物治療可考慮外科手術治療。

包括：常規手術治療、激光治療、微創治療。

實證選用膀胱俞、陰陵泉，用瀉法；虛證選用腎俞、關元俞；用補法；急性尿瀦留，針刺氣海、中極、關元、三陰交，採用強刺激法。

治以清熱利溼、活血散瘀、軟堅散結為主，採用中藥保留灌腸。

（3）敷貼：

主要採用前列腺貼。

四、如何預防調護？

1. 適度鍛鍊身體，增強抵抗力，避免感受風寒等外感疾病；

2. 暢情志，避免因心理因素導致病情加重；

3. 忌辛辣刺激之品，戒菸酒；

4. 勿長時間憋尿，保持大便通暢；

5. 避免長時間壓迫會陰部，如久坐。

男科袁軼峰大夫

前列腺是男性最大的附屬性腺，像一個倒置的中等大小的栗子，位於盆腔的底部，膀胱下面，直腸前面，向衛兵一樣守護著尿道，具有控制排尿和防禦微生物向上感染的作用，前列腺也因其功能而得名。配一張圖片，大家看看就不用老問那個經常“發鹽”的“前列縣”在哪兒了。

在青春發育期，前列腺會逐漸發育併成熟。正常的前列腺大小約為18-20克，寬、高、厚約為4*3*2cm。35歲以後，前列腺可能會增大，但通常不會出現任何症狀。因為病理性（增齡性）增生而出現症狀，多在50歲以後。

前列腺增生，俗稱前列腺肥大，正式的名稱是良性前列腺增生症（BPH），是中老年男性的常見病、多發病。因尿道從前列腺腺體中穿過，如果增生的前列腺組織壓迫到尿道，會出現下尿路症狀（LUTS）。表現為尿路梗阻，如尿頻，尤以夜尿次數增多為常見，夜尿頻甚至影響到睡眠，常常失眠、煩躁與尿頻相互影響而惡性循環。尿不淨、尿等待、尿滴瀝也常見，嚴重者甚至會出現尿瀦留，併發反覆尿路感染。極個別的情況甚至發展為腎臟損傷及尿毒症。這些症狀往往會嚴重影響患者的生活質量。

男科王傳航教授

前列腺增生又叫前列腺肥大，多發於老年男性。前列腺增生是由圍繞尿道精阜的移行帶開始細胞增生。另外外周帶是前列腺癌最好發部位。

前列腺增生有哪些臨床表現呢？

1、尿頻、尿急，早期以夜尿次數增多較為明顯，尿頻隨著病情發展而逐漸加重，早期前列腺增生充血刺激，隨著病情發展，增生的前列腺壓迫膀胱及尿道，殘餘尿增多，膀胱有效容積減少，梗阻誘發逼尿肌功能改變，膀胱順應性降低或逼尿肌不穩定，從而出現尿頻尿急症狀。

2、排尿困難，排尿遲緩、斷續、尿流細而無力、射程短、終末滴瀝、排尿時間延長，尿不盡。這些症狀都是由於梗阻引起的。

3、尿瀦留，尿失禁。梗阻加重引起膀胱逼尿肌功能受損，收縮力減弱，引起尿失禁。

4、血尿，增生腺體表面粘膜血管破裂可出現肉眼血尿。前列腺增生合併感染或結石時，可出現尿頻、尿急、尿痛、血尿等症狀。

5、其他症狀，前列腺增生梗阻導致嚴重腎積水、腎功能損害，可出現食慾不振、噁心、嘔吐、乏力、貧血等症狀。長期排尿困難、尿瀦留引起腹壓增高，可出現腹股溝疝、內痔、脫肛等。前列腺增生患者由於各種原因引起前列腺急性充血、水腫，導致病人不能排尿，膀胱脹大，下腹劇烈疼痛，需到醫院急診處理。

前列腺增生可通過直腸指檢、B超、MRI、CT、及前列腺特異性抗原（PSA）幫助診斷。一般需與前列腺癌、尿道狹窄及膀胱功能障礙相鑑別。前列腺增生可通過藥物、手術等手段治療。

康駿朋醫生

前列腺增生是因為前列腺產生病變導致僵死硬化，也就是相當於萎縮了某部分，讓腺體功能下降，由於身體的代償機制，腺體便開始肥大增生，多長一塊腺體組織出來，彌補喪失的功能，如不治療這僵死硬化，會不斷加重，新的組織不斷增生，因男性的射精管和輸尿管同時從前列腺裡面穿過去，是控制男性排精和排尿的閘門，所以會導致出現一些列的症狀，主要表現在四大症狀：

前列腺的四大症狀:

1排尿：尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿後滴白、尿不出、尿無力、（龜頭）尿道灼熱、尿失禁、尿分叉、尿線細、血尿、夜尿多；

2疼痛：小腹墜漲痛、會陰脹痛、腹股溝酸脹、腰痠腰痛、小腿肚酸脹、睪丸墜漲痛；

3.性功能：早洩、陽痿、射精後尿道痛、滑精、射精無力無快感、 勃起不堅、勃起緩慢、堅而不久、性慾低下、晨勃少、夜勃少、男性不育；

4.內分泌失調：陰囊潮溼、健忘、多夢、失眠、精神不集中、頻繁遺精、異常勃起、口乾、 上火、怕熱、多汗、冬天手腳涼、怕冷、乏力、血精、耳鳴。

如果有其它前列腺問題，也可以留言評論給我，或關注我私信，祝大家身體健康！謝謝。

前列腺諮詢

隨著年齡的增長，前列腺會不斷生長，隨著其體積的不斷增大，會逐漸壓迫前列腺部尿道，典型症狀是排尿困難（如尿頻、尿急、），會逐漸發生為尿痛、尿痛、夜尿增多、排尿困難、費力、尿線出現滴瀝或分叉、排尿不盡、殘留尿增多等列腺增生症狀。

前列腺增生患者由於長期的刺激尿道，可能會導致炎症因子長期刺激前列腺，有誘發前列腺癌的可能，特別是有癌症家族史的患者，患有前列腺癌的風險更高。

因而呵護廣大男性的前列腺，需要我們做到早發現早治療，尤其是經常久坐或年齡超過40歲以上的男性，應定期體檢。同時在平時的生活中，注意不嗜食辛辣刺激食物，不酗酒，不久坐和長時間騎單車；做到飲食營養均衡，堅持體育鍛煉，保持心情舒暢、及時釋放生活中的壓力。

如果已經出現前列腺增生，如何治療呢？

湖南醫聊

前列腺增生。

前列腺增生是一種常見的男性疾病。具體病因還不清楚，但和器官退變、炎症及細胞變異有關。前列腺增生簡單的說就是前列腺增大。為一種良性病變。中老年人症狀明顯。

前列腺增生會有哪些表現呢？

前列腺增生初期不一定會有症狀。但隨著年齡的增長。症狀會逐漸出現並加劇。單純的前列腺增生的症狀表現在排尿方面。如：排尿困難、排尿無力、排尿分叉、排尿不盡、夜尿次數增多，有可能會出現充溢性尿失禁。

前列腺增生會引起其它疾病麼？

前列腺增生後會出現尿路梗阻症狀，因尿路梗阻導致排尿困難會出現一系列的症狀及其它器官受累。比如：

一、因排尿困難而出現尿瀦留、腎功能損傷、泌尿系炎症，因尿液排出受阻而導致腹壓升高，可能會引起泌尿繫結石、腹壁疝、痔瘡、膀胱憩室等疾病的發生。

二、因排尿不盡會引起排尿次數增多，特別是夜尿次數增多，反覆的睡眠質量差可能對心、腦血管功能造成損害。

三、前列腺增生可能會引起前列腺癌性變。

呼籲各位男性同胞對自己的前列腺好一點。健康飲食及生活習慣會讓你離疾病更遠。前列腺疾病一定要早發現、早治療。

歡迎大家在評論區指正、留言。

機靈不太懂

前列腺增生的症狀主要分為以下幾點：

1、尿頻、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿頻是前列腺增生的早期信號，尤其夜尿次數增多更有臨床意義。一般來說，夜尿次數的多少往往與前列腺增生的程度平行。原來不起夜的老人出現夜間1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的來臨，而從每夜2次發展至每夜4~5次甚至更多，說明了病變的發展和加重。

2、排尿無力、尿線變細和尿滴瀝。這是由於增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿費力。增生前列腺將尿道壓癟致尿線變細，隨著病情的發展，還可能出現排尿中斷，排尿後滴瀝不盡等症狀

3、尿液中帶血即為血尿，又稱尿血。正常情況下，尿液中是沒有紅細胞的。醫學上把病人尿液離心沉澱後，用顯微鏡來檢查，如果每個高倍視野中有5個以上的紅細胞，就叫血尿。

目前治療前列腺增生的常見方法有西醫西藥治療、手術治療、微波熱療等。而這些治療方法，或多或少的存在一些弊端：

①西醫西藥治療，僅能使其增生部分縮小20%~30%，卻不能恢復到原狀。且有些患者會對西醫西藥產生抗藥性。而微波治療前列腺增生的溫度為45~47攝氏度，所以會對正常組織造成損傷。

②手術治療方面，由於手術治療往往會因為對前列腺腺體的內外組織造成嚴重的損傷而破壞腺體的正常生理功能，反而會導致病情的加重，或其他併發症的發生，比較常見的就有尿失禁。

我一直提倡，前列腺增生的患者應當切記“不要因為治病心切，而使用創傷性療法!”。因為創傷性療法，會對原本已經病變的腺體組織造成新的損害，破壞腺體內部的血管和神經組織。不僅會加重病情，還可能導致炎症和其他併發症的產生。目前在前列腺增生的治療方面，醫學界更多提倡的是綠色的中醫療法。但由於藥物很難進入腺體內部，達到有效的濃度，所以往往只能達到緩解症狀效果。

經過多年的臨床看診和大量的病例分析，我一直堅持用“滲透—軟化—激活”療法，目前效果持續在優化。

前列腺增生，是良性前列腺增生（BPH），和前列腺癌木有任何關係，如果檢查出這個先不要自己嚇自己，它不是癌症的前期表現。

想要問啥原因會造成前列腺增生呢？很遺憾地說，目前可以說原因不是很清楚，你可以認為無啥明確原因，也可以認為有的有點關係，還可以認為有很多原因造成的，總之一兩句話給你說不清楚。但是，它和年齡是相關的。

要說良性前列腺增生有啥表現？當前列腺增生越來越大，那尿道就會被擠壓，所以你可能尿尿的時候不暢快、尿急尿頻，有時又尿無力、滴滴答答尿不乾淨，總覺得尿完了好像又沒尿完的感覺；一到晚上，覺也睡不好，就光起夜上廁所了；如果增生嚴重，那有可能堵塞尿道形成尿瀦留，不看醫生的話極有可能“活人被尿憋死”的那種事情發生。當然，也有一些人存在並感覺不到什麼症狀的症狀。

如果懷疑自己有此問題，可以去醫院做個前列腺指檢查（肛門指檢），醫生用手指摸一摸就能判斷，當然你也可以藉助影像學檢查。（67）

關鍵字: 健康 前列腺 增生