03.04 腰椎狹窄,和腰間盤突出引起的坐骨神經疼症狀一樣嗎?

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腰椎間盤突出症和腰椎管狹窄症,表現不一樣,我教你如何去分辨這兩種不同的特點,症狀是找到我們身體出現問題最好的指引,只有做好鑑別診斷,才可以制定方案去解決問題,消除症狀!

1.腰椎管狹窄

先談一下這個問題,造成腰椎管狹窄的原因很多,腰椎間盤突出只是一部分原因,還有先天性的椎管狹窄,黃韌帶肥厚,骨質增生,腫瘤或囊腫佔位等都可以造成腰椎管狹窄,有症狀的話才是腰椎管狹窄症。

2.椎管狹窄症

這個和腰椎間盤突出一樣,如果是腰椎間盤突出繼發造成的椎管狹窄沒有症狀可以不做任何處理,但是如果有症狀一般是雙側下肢對稱的感覺,這點是和腰椎間盤突出症最大的不同,典型表現是間歇性跛行。

3.間歇性跛行

這個問題表現是走路的時候,走一段距離就要蹲下休息,之後又可以走同樣的距離,重的100米都走不了,腰椎管狹窄症是雙下肢對稱,疼痛或者麻木,腰椎間盤突出症基本是單側的坐骨神經痛到不敢走。

4.腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症的人,疼痛路線是很規律的,L4-5椎間盤突出壓迫L5神經是臀部和腿外側疼痛麻木,一般走路受影響的最多,L5-S1椎間盤突出壓迫的是S1神經,臀部和腿後側疼痛,多數都是單側發生,兩側的話也不會對稱!

是否手術?

腰椎間盤突出造成繼發性椎管狹窄,不是手術的理由,只要不是雙下肢對稱症狀,可以按照腰椎間盤突出處理即可,不要由於拍CT或者核磁發現椎管狹窄焦慮,突出物大的人,多數都是伴有椎管狹窄的,可以保守!


喬棟談健康


腰椎狹窄。

腰椎狹窄應該是腰椎管狹窄。

腰椎管內是脊髓,人體的感覺及運動中樞。

腰椎管狹窄的直接後果是脊髓受壓。

腰椎管狹窄造成的脊髓受壓症狀多是以受壓段以受壓段以上的神經支配區域症狀。可以是單側,也可以是雙側。伴有間歇性跛行症狀。

腰間盤突出引起的坐骨神經疼。

坐骨神經是由腰4—骶3神經根組成的,是人體最長,最粗大的神經,是骶叢的主要神經。其主要分支為關節支和肌支。

腰間盤突出引起了坐骨神經疼症狀多發於腰3—骶1間盤病變,是因突出的腰間盤對神經根產生壓迫而出現的症狀。

腰間盤突出引起的坐骨神經疼主要為受壓側的神經症狀。且坐骨神經支配區症狀明顯。

腰椎狹窄,和腰間盤突出引起的坐骨神經疼症狀一樣嗎?

關於腰椎管狹窄和腰間盤突出的坐骨神經疼症狀基本一致,間歇性跛行分為神經性和血管性兩種,所以間歇性跛行並不能做為兩種疾病的鑑別診斷主要依據。

疾病的診斷需要經過詢問病史、專科查體及相關輔助檢查支持。因某些疾病有其共同的交叉症狀,所以還涉及到鑑別診斷。所以,疾病的診斷是一個複雜的過程。

建議:

關於疾病的檢查及診斷建議到正規醫院的專科進行。

歡迎大家在評論區留言、指正。


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劉醫生談骨論筋🥧腰椎管狹窄和腰椎間盤突出的區別🥧

對於廣大腰腿痛的患者來說,始終有一些問題困擾著大家。當去醫院檢查的時候,有的診斷為腰椎間盤突出症,而有的則診斷為腰椎管狹窄症。不都是引起腰腿痛嗎?為什麼要分成兩種病?它們之間有什麼區別?下面就給大家說一下!


定義不同

腰椎間盤突出症是指在腰椎間盤腿變的基礎上,由於各種原因引起椎間盤向後方突出,刺激或壓迫椎管內的神經所引起的以腰腿痛為主要表現的疾病。

腰椎管狹窄症 是由於各種原因導致椎管變細,壓迫硬膜囊、脊髓或神經根,所引起的一系列症狀。

發病原因不同

腰椎間盤突出症的主要原因還是因為外力,比如日常的反覆勞損擠壓或者是突然的外力。導致椎間盤向後側突出。症狀大部分都是突然出現的。



腰椎管狹窄症的主要原因相對比較多,有先天性的狹窄、蛻變性的狹窄、腰椎骨折、滑脫,當然也包括腰椎間盤突出。症狀都是一步一步加重的,病程相對較長。

症狀和體徵不同

腰椎間盤突出症主要就是神經根的症狀:1.腰痛及下肢放射痛,疼痛範圍和受壓神經根支配區一致。2.患肢出現麻木無力的情況。3.大小便功能障礙。查體:1.向前彎腰時症狀加重。2.腰部有明顯的壓痛點,伴有放射痛。3.坐骨神經牽拉試驗陽性。

腰椎管狹窄症的主要症狀:1.間歇性跛行,也就是走路時出現疼痛麻木無力症狀。2.向前彎腰時症狀減輕。3.騎車或者推車能減輕。4.腰痛。查體:腰後伸時症狀加重,彎腰後症狀減輕。

發病年齡和影像學檢查不同

腰椎間盤突出症多為中青年,因為這個年齡段是體力勞動最重的時期。所以容易出現問題。

腰椎管狹窄多為中老年。因為此病的病程比較長,不是一時半會形成的。

影像學檢查來說,主要就是ct和磁共振。腰椎管狹窄症可以明顯看到腰椎管變細。

腰椎間盤突出症80%的可以通過保守治療取得好的效果,只有一小部分需要手術。

腰椎管狹窄症發展到一定程度,則需要手術治療。這要看病人的耐受力,有一些覺得走100米就可以,而有的病人要求高。所以手術就看患者的意願了。此類疾病,除了手術都不能根本性解決問題。


上面這些就是他們之間的區別,希望這些能給大家帶來幫助。

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腰椎狹窄和腰間盤突出引起的坐骨神經痛症狀一樣嗎?

腰椎間盤突出與腰椎椎管狹窄引起的坐骨神經疼導致的疼痛基本相同,腰椎間盤突出慢慢發展可導致腰椎椎管狹窄。腰椎椎管狹窄與椎間盤突出常見於反覆發作的腰背部疼痛,臀部及下肢放射痛,出現下肢麻木無力,肌肉萎縮,疼痛性質也多種多樣,可為痠麻脹疼、放電樣及燒灼樣疼痛等,但是腰椎椎管狹窄有明顯的間歇性跛行。這是椎管狹窄的特徵性表現,在直立行走時腰椎管的空間是變小的,此時神經受壓加重,神經缺血加重,患者常在步行一、二百米時就會產生腰腿痛,彎腰休息一會或下蹲後症狀會立即減輕或消失,若繼續再走,不久疼痛又出現,隨著病情加重,行走的距離也越來越短。大多數腰椎管狹窄症患者也都有下腰痛的病史或者伴有下腰痛,腰前屈不受限制,後伸活動往往受限等。


郭氏中醫正骨


症狀是不一樣的。錐管狹窄病情更重一些,嚴重的會導致癱瘓!


桐廬隱者


兩者有不一樣的地方,例如腰突者赱路時坐骨神經痛不會有間息性跛行現象;腰窄者騎自行不受任何影響,可以象正常人一樣;腰突者多睡後症狀減輕,腰窄者往往會睡後無症狀減輕,多數反而自我感覺比睡前差;腰窄者不少彎腰下蹲點行走痛疼會減輕……。


真好160863998


腰椎狹窄,是指腰椎管腔內因炎症,外仿,或其他原因空間變小,腰椎空出是椎間盤由於外力擠壓後向外空出,腰椎內有積液,外側有神經根和血管通過,椎間盤是兩節脊椎間的墊子,起緩衝作用,人們所以腰椎狹窄和突出不是一回事


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