03.03 晉城,清零!


晉城,清零!

今天下午,晉城市人民政府新聞辦公室舉行新聞發佈會。市新冠肺炎醫療救治專家組組長、市人民醫院院長秦中勝,市人民醫院新冠肺炎醫療救治專家組組長、市人民醫院副院長賈龍斌介紹了全市新冠肺炎定點救治醫院醫療救治基本情況並回答記者提問。市委宣傳部副部長、市政府新聞辦主任侯虎勝主持發佈會。

醫療救治專家組組長

介紹了第8例患者救治情況


病例8,男,64歲,沁水縣鄭莊鎮人。

患者主因“發熱乏力1天”於2月5日入住沁水縣人民醫院,2月6日確診新冠肺炎普通型,轉入晉城市人民醫院隔離救治病區。

診斷:新型冠狀病毒肺炎(普通型)

入院後給予抗病毒、抗感染、中藥湯劑、靜點丙種免疫球蛋白、對症支持等治療後,患者體溫逐漸下降,2月11日體溫完全正常,呼吸道症狀消失,3月2日複查胸部CT病灶基本吸收。3月1日、3月2日兩次咽拭子、痰核酸檢測、3月2日全血核酸檢測,結果均為陰性。

結合患者體溫正常20天,呼吸道症狀消失及胸痛CT肺部炎症明顯吸收,符合國家衛健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》出院標準和山西省衛生健康委辦公室《新型冠狀病毒肺炎診療山西專家共識(第一版)》出院標準。經省級、市級專家組會診,評估確認,於3月3日治癒出院。

市新冠肺炎醫療救治專家組組長

進行了介紹

晉城市人民醫院為山西省衛健委確定的新冠肺炎醫療救治定點醫院,是晉城市衛健委確定的全市疫情防控發熱門診定點醫院之一。從我市新冠肺炎疫情防控阻擊戰全面打響後,醫院承擔了全市新冠肺炎確診病人的醫療救治任務以及發熱門診的診療篩查工作。

截止目前醫院發熱門診共接診篩查發熱及相關病人

1648人次,累計隨訪308人共計2954人次,篩選出37人收住隔離留觀病區,從中甄別篩查出包括我市首例確診病人在內的3例確診新冠肺炎患者。

2月1日接到市疫情防控領導小組命令,第一時間組建我市首批確診病例救治團隊,於當日進駐市三院的隔離救治病區,接受救治確診病人的艱鉅任務。1個月來共收治新冠肺炎確診患者10例,救治團隊的醫護人員,團結一心,眾志成城,在市疫情防控領導小組的直接領導和指揮下,在市級和院級二級醫療救治專家組的親自指導下,在省衛健委醫療救治專家組和中醫藥專項應急救治工作專家的指導下和幫助下,參照國家衛健委、中醫藥管理局新冠肺炎診療標準治療方案,既遵循國家診療方案又發揮專家組和救治團隊的智慧和專業特長,採取綜合救治措施,中西醫結合方案,一人一策、因人施治、精準施策、精心治療,細心護理,心理疏導等。

今天我市最後一例新冠肺炎確診患者治癒出院,至此,我市確診的10例新冠肺炎病人全部治癒出院(包括3例轉到省級定點醫院治療的重症患者)。實現了確診病例零病亡,醫務人員零感染的“雙零”目標,圓滿完成了全部確診病人治癒出院清零的任務,取得了新冠肺炎醫療救治的階段性勝利。

目前治癒出院的全部新冠肺炎病人均在相應的隔離觀察點或居家繼續進行隔離醫學觀察兩週,由定點救治醫院晉城市人民醫院選派專門醫護人員進行隨訪跟蹤,其中2人兩週後複診,做核酸檢測、相關化驗檢查及複查胸部CT檢查均正常,已完全解除隔離,恢復正常工作、生活,其他出院者均感覺良好。全部確診病例治癒出院清零,這也充分表明新冠肺炎並不可怕,只要大家萬眾一心,眾志成城,是完全可防可控可治的。新冠肺炎住院患者“清零”讓我們看到了戰勝疫情的曙光,增強了戰勝病魔的信心,但防疫工作不能“清零”。

目前對疫情防控工作絲毫不能放鬆警惕,更不能掉以輕心,要持續做好預檢分診、發熱門診管理,繼續保持應急狀態。另外,醫院還要統籌兼顧做好疫情期間正常醫療服務工作,要繼續抓實抓細各項防控措施,齊心協力鞏固疫情防控成果。

發佈會現場

醫療救治專家組組長

回答了記者提問

目前我市確診的10例新冠肺炎已全部治癒出院,全市人民非常關注救治情況,請問你們採取了哪些方法來確保救治效果的?

首先簡要介紹收治晉城市人民醫院救治病區的10例患者概況:發病年齡24-64歲,平均43歲,發病至就診時間4小時至8天,平均3.5天,確診至出院時間1周至26天,平均17.4天。

為確保救治效果

主要從以下兩方面著手

一是精心組建救治專家組及救治隊。

專家組成員主要由呼吸、感染、急診、重症、影像等學科的主任組成,均是有豐富臨床經驗的專家,主要負責病區患者會診,指導制定治療方案、患者救治及危重症搶救等工作;

救治隊員是從數百名志願者中精挑細選出的23名醫護人員組成;

醫師隊伍5名成員主要來自於呼吸、感染、重症、心血管的中高級職稱醫師,另外還配備有中醫醫師、心理諮詢師、臨床藥師各1名,隊長由呼吸科副主任馬文途主任醫師擔任,護士長由重症醫學科成芳副主任護師擔任;

護理隊伍由9名主管護師,5名護師組成,團隊實力較強,為救治成功提供了有力保障。

二是密切觀察,精準施策,科學救治。

對收治救治區的每例患者都要詳盡地瞭解流行病學史、發病經過、既往病史、異常體徵、肺部影像學改變及血液檢驗指標,對患者作出全面、系統、準確的診斷,尤其對存在糖尿病、高血壓等患者在標準抗病毒治療同時予以積極控制基礎疾病。

所有入住患者都有由輕加重再好轉、恢復的過程,在不同時期採取的治療策略不同,比如在迅速加重,症狀控制困難情況下即時加用免疫球蛋白調節免疫力,使病情較快得到控制。

在3例患者病情加重至重症標準時,轉至了省城定點醫院救治,其中2例在轉至省城後第2天即轉為危重症,準確的病情研判與及時轉院,使他們均得到更好條件的救治,均轉危為安,治癒出院。

在這次疫情中,我省在全國中西醫結合治療新冠肺炎做的比較好,請問市人民醫院在這方面有哪些舉措?

我們十分注重中西醫結合治療,西醫治療按照國家衛健委制定的新型冠狀病毒肺炎診療方案,予以規範化治療。這次救治,因無特效藥物,中醫干預著手較早。

晉城市人民醫院被確定為新型冠狀病毒肺炎救治定點醫院後,迅速成立了中醫藥專項應急救治工作組,工作組積極行動、及早介入、堅持中西醫結合,秉持“一人一策”、“一人一方”的治療原則,對確診患者實施了中西醫結合的綜合救治方案,取得了明顯成效。

此次肺炎疫情歸屬於中醫學的“疫病”範疇。整體觀念,辨證論治是中醫學認識和治療疾病的基本原則和方法。市醫院中醫工作組根據住院患者每日病情變化,將患者的病歷信息及舌象用視頻形式傳輸給省新冠肺炎防控中醫專家組,結合我市的地域環境、氣候特點以及個人體質等因素,與省級專家組聯合討論,給予個性化的治療方案:有的側重養陰清熱,有的偏重芳香化溼,還有的注重扶正祛邪等。

隨著對疫情的研判和發病規律認識的不斷深入,根據觀察期、初期、中期、重症期、恢復期五個階段的不同症候特點,相應地確立了不同的中醫治則。尤其是早期介入,一人一策,全程用藥,切實避免了患者由普通型轉化為重症,為確保所有患者的病情穩定起到了重要作用。

大家還比較擔心出院患者的轉歸情況,是否還有傳染性?預後怎樣?

對出院患者,專家組嚴格把關,完全按照國家衛健委制定的新型冠狀病毒肺炎診療方案中的出院標準,經與省級專家組聯合會診後認為符合出院條件才准許。

出院患者至少是2次間隔24小時以上痰、咽拭子核酸檢測陰性,且還要再隔離2周進行醫學觀察,2周後再到醫院進行胸部CT檢查及痰、咽拭子的核算檢測,無異常時才接觸隔離,迴歸社會。

這樣可以較放心地告訴大家

將來站在您面前的患病者

將不會再有傳染性

近期預後應該是良好的,從這10例患者肺部影像學及臨床症狀恢復情況分析,不會有明顯後遺症。遠期預後還需要做遠期隨訪。


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