03.04 今年的合作醫療收費250元,會給參保者帶來什麼實惠?

笑看風雲風雲嘯


合作醫療也稱新型農村合作醫療,這個醫療體系是我國在2003年開始推出來的,這是一種是由農民自願參與,集體、個人、政府多方共同出資來進行的醫療互助制度。



不過經過多年的發展之後,新農合也慢慢發展成為了一種新型合作醫療體系,目前不僅農民可以參與到這個醫療體系當中,包括其他非城鎮職工也可以佔據到這個體系當中。

目前戶籍在本地且未參加城鎮職工醫療保險的城鄉居民基本都可以參與到合作醫療保險當中。此外,包括中小學校、中等職業學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構在園幼兒,大學生(含民辦高校、科研院所)全日制本、專科生,研究生;具有本市戶籍的新生兒,取得《居住證》的市外戶籍人員,取得《外國人永久居留證》的外國籍人員,在內地就讀的臺、港、澳大學生均可以參與到醫療合作保險當中,所以目前這個醫療保險體系涉及的人是非常廣的。

不過十幾年來合作醫療的繳費也一直在不斷上漲,比如2003年的時候,當時每個人繳費只要10塊錢,政府的補貼是20塊錢,但是到了2019年9月份開始繳納2020年的新農合費用,個人繳費部分已經上漲了250塊錢,相比去年上漲30塊錢,而政府補貼的費用也上漲了520元。

看到合作醫療繳費不斷往上漲,很多人都蒙上了棄繳費的念頭,因為很多人交了十幾年的新農合,但也沒去醫院看病,很多人得了小病都是直接在藥店或者小診所裡面買點藥就可以了,根本就用不到報銷,所以很多人覺得沒必要交這個費用。而且現在繳費是越來越高,如果未來沒有用到這個醫療保險,那不是白交了嗎?



實際上合作醫療是完善我國醫療體系的重要組成部分,是提高城鄉居民醫療水平,降低醫療費用的一個重要舉措。雖然交了合作醫療費用之後,平時大多數人可能用不到,但是到了關鍵時刻,它就會發揮出很大的作用。

大家都知道,目前很多家庭都不敢生病,因為醫療的費用是非常昂貴的,如果不小心得了一個大病,有可能就會花幾萬塊錢甚至幾十萬塊錢,這對普通的家庭來說根本承受不起,現實生活當中有很多家庭因為生了大病之後而背上了沉重的債務,從此生活質量直線下降。

但是參與了合作醫療體系之後,很多費用都可以報銷,這樣就可以大大減輕大家的醫療費用,比如2019年醫療合作的報銷標準如下:

一級醫院:新農合的起付線為300元,報銷比例65%。

縣市二級醫院的:新農合起付線為400元,6000元以下報銷65%,6000元以上報銷80%。

縣三級醫院:新農合起付線標準為600元,6000元以下報銷65%,6000元以上報銷80%。

市三級醫院:起付線800元,12000元以下報銷55%,12000元以上報銷75%。

市外醫院:起付線1500元,20000以下報銷45%,20000以上報銷70%。

從各級醫院的報銷比例來看,大多數醫院的報銷比例都是比較高的,特別是醫療費用越高,報銷的比例越高。



對於這些報銷比例可能平時不去醫院的時候大家沒有一個概念,只有大家真正去了住院,花了很大一筆錢之後,大家才知道新農合的重要性。

我們舉個最簡單的例子,假如某一個人得了一場大病,住了一個月的院,花了20萬塊錢,如果完全按照自己家庭收入去支付這筆錢,那很多家庭估計都支付不起,甚至很多家庭都要跟親戚朋友借錢。

而有了新農合之後,就算按70%的報銷比例計算,那也可以報銷掉14萬塊錢,自己只需要支付6萬塊錢就可以,這樣就可以大大減輕大家的負擔。

說到這可能有些朋友還會有一些疑慮,雖然新農合是個好事情,可以報銷的比例也比較大,但為何收費會不斷的往上漲呢?

實際上最近幾年新農合的繳費不斷往上漲是有一定的原因的,這種原因主要體現在以下幾個方面:

第一、新農合逐漸向城鎮醫療體系靠攏。新農合剛推出來的時候,跟城鎮職工醫療體系差距是非常大的,不論是報銷比例還是報銷的金額以及範圍都有很大的不同。而現在國家之所以提高新農合的收費標準,其目的就是為了不斷縮合作醫療體系跟城鎮職工醫療體系的差距。



第二、目前新農合報銷的金額以及能夠報銷的範圍也正在不斷增加。新農合剛推出來的時候能夠報銷的範圍是比較有限的,比如一些慢性疾病根本就不能報銷,而現在新農行也慢慢將一些慢性疾病納入到報銷範圍之內。

第三、物價水平的上漲以及醫療成本的上升。和十幾年前相比,現在物價水平已經上漲了很多,而且醫療成本也上升了很多。比如2003年得個感冒去打吊針估計幾十塊錢就可以搞定,但是現在隨便一個普通的感冒去醫院都有可能花幾百塊錢甚至上千塊錢。所以醫療成本的上升也是導致新農合收費上升的一個重要原因之一。

總之,雖然新農合收費有所上升,但是相對來說目前新農合費用還是比較低的,但是能夠報銷的範圍和額度卻在不斷提升。雖然平時大家可能感覺不到新農合的作用,但是到了關鍵時刻,它就會對大家有很大的幫助。所以我建議大家不要輕易放棄,而是要堅持繳納新農合。


貸款教授


2019年,城鄉居民醫療保險的繳費費用個人負擔部分提升到了250元,比2018年提高了30元。


新農村合作醫療,國家要求在2019年底之前全部併入城鄉居民醫療保險,全國範圍內實現居民醫療保險的統一。

有人覺得城鄉居民醫療保險繳納費用越來越高了,有些低收入家庭負擔不起了。而且繳納之後也不一定住院,錢就浪費了。但實際上,城鄉居民醫療保險是一份非常重要的保障,他能帶給參保居民很大的實惠。

參保實惠之一,國家有補貼。

其實,我們不要以為個人繳納的費用就能承擔的起廣大城鄉居民醫療保險的統籌支出。實際上,國家為每一位參保居民補貼的錢數比個人繳費更多。比如2019年個人需要繳費250元,而國家補貼則是520元,是個人繳費部分的二倍多。

對於實在繳不起城鄉居民醫療保險的城鄉低保人員、重度殘疾人,政府會給其代繳個人負擔部分。2018年城鄉居民醫療保險參保人員高達10.27億,也就是說2019年國家最少也要補貼5300億元以上。


參保實惠之二,實實在在的醫保報銷待遇。

參加城鄉居民醫療保險,萬一住院,都可以享受相應的醫保報銷待遇。一般來講,在一級醫院住院報銷比例能達到75%以上。

除了城鄉居民醫療保險的基本報銷待遇,還有大病保險的報銷。2019年新增的國家補貼30元金額,要有15元拿出來用於補貼大病醫保。

大病醫保的起付線統一確定為上年度城鄉居民可支配收入的50%,大病醫保的報銷比例有50%提升至60%。

青島市二檔繳費錢數是395元,政府補貼680元,大病醫保支付比例有60%提升至62%,尿毒透析治療和器官移植抗排異有60%提升至65%。


參保實惠之三,不斷拓展的醫療保障。

參加城鄉居民醫療保險,各種待遇和保障範圍並不是一成不變的。

2019年按照國家規定,各地把高血壓,糖尿病等門診用藥納入了醫保報銷。

國家醫保局通過藥品集中採購談判,將17類抗癌藥納入了醫保報銷範圍,而且相關藥品的價格大幅降低。對於患有相關癌症的居民簡直是一份天大的福音。

國家也考慮到大家的負擔問題一般,比如青島市的醫保繳費是按照城鄉居民人均可支配收入的0.91%和1.1%確定的。

參加城鄉居民醫療保險,肯定是會有實實在在的大實惠。當然,城鄉居民醫療保險是一種消費型的保險,如果不患病確實感覺虧本了。不過,話是不能這麼說的,萬一出了問題需要住院。比如,我兒子前年的時候因為腺樣體肥大住院動手術,花費15,000多元實報7000多元,相當於20年的醫保繳費費用呢。

所以,只要有負擔能力,參加城鄉居民醫療保險還是非常有必要的,尤其是老人和孩子。不過,如果是身體健康的成年人願意個人承擔相應的得病風險,不繳也是可以的。但是對於多數人來說,繳費還是最安心的,畢竟全國醫保覆蓋率已經達到了96%。


暖心人社


沒有享受過實惠的人會對參保猶豫,享受過實惠的肯定會繼續參保。城鄉居民醫保的實惠是越來越多的。

大家好,我是社保專家思之想之,今年合作醫療收費250元,會給參保者帶來什麼實惠?

越來越高的醫保報銷待遇

參加城鄉居民醫保,今年個人繳費漲到了每人250元,比去年的220元又提高了30元。

與此同時,城鄉居民醫保的財政補助也上漲了30元,達到了520元。也就是說,個人最低只需繳費250元,就能享受520元的財政補助,這是很值的。

隨著繳費的提高,享受的城鄉居民醫保報銷待遇也會不斷提高。

根據《國家醫療保障局 財政部關於做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》要求,鞏固提高政策範圍內住院費用報銷比例。

降低並統一大病保險起付線,原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定,低於該比例的,可不做調整;政策範圍內報銷比例由50%提高至60%。

也就是說,不僅大病保險的起付線降低了,更多人能享受到醫保報銷,同時報銷比例還提高了十個百分點。

高血壓、糖尿病門診用藥報銷50%

今年新增加的一個實惠就是,建立健全城鄉居民醫保門診費用統籌及支付機制,重點保障群眾負擔較重的多發病、慢性病。

其中,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷,3億多高血壓、糖尿病患者可以報銷門診用藥的50%了,大大減輕了門診用藥負擔。

而且按照要求,這項政策要在2019年11月起開始實施,確保群眾年內享受待遇。

根據測算,大約有1.4億人會直接受益,醫保基金支出一年將近400億元,也就是相當於給患者省了400億元的醫藥費。

而且,長期處方也在推進,實施後可以減少很多患者的配藥往返,也能減輕慢性病患者的經濟負擔。

大大減輕貧困人口的醫療負擔

貧困人員將會迎來更多的實惠。

按照通知的要求,加大大病保險對貧困人口的支付傾斜力度,貧困人口起付線降低50%,支付比例提高5個百分點,全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線。

降低起付線,提高大病報銷比例,雙管齊下,多措並舉,貧困人口會受益更多。

可能會有人覺得城鄉居民醫保繳費年年上漲,承擔不起了,但其實基本上用到過醫保報銷的人都會選擇繼續參保,實惠還是比較多的,這也是一份風險的保障。

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思之想之


2019年,城鄉居民醫療保險的繳費費用個人負擔部分提升到了250元,比2018年提高了30元。

新農村合作醫療,國家要求在2019年底之前全部併入城鄉居民醫療保險,全國範圍內實現居民醫療保險的統一。

有人覺得城鄉居民醫療保險繳納費用越來越高了,有些低收入家庭負擔不起了。而且繳納之後也不一定住院,錢就浪費了。但實際上,城鄉居民醫療保險是一份非常重要的保障,他能帶給參保居民很大的實惠。

參保實惠之一,國家有補貼。

其實,我們不要以為個人繳納的費用就能承擔的起廣大城鄉居民醫療保險的統籌支出。實際上,國家為每一位參保居民補貼的錢數比個人繳費更多。比如2019年個人需要繳費250元,而國家補貼則是520元,是個人繳費部分的二倍多。

對於實在繳不起城鄉居民醫療保險的城鄉低保人員、重度殘疾人,政府會給其代繳個人負擔部分。2018年城鄉居民醫療保險參保人員高達10.27億,也就是說2019年國家最少也要補貼5300億元以上。

參保實惠之二,實實在在的醫保報銷待遇。

參加城鄉居民醫療保險,萬一住院,都可以享受相應的醫保報銷待遇。一般來講,在一級醫院住院報銷比例能達到75%以上。

除了城鄉居民醫療保險的基本報銷待遇,還有大病保險的報銷。2019年新增的國家補貼30元金額,要有15元拿出來用於補貼大病醫保。

大病醫保的起付線統一確定為上年度城鄉居民可支配收入的50%,大病醫保的報銷比例有50%提升至60%。

青島市二檔繳費錢數是395元,政府補貼680元,大病醫保支付比例有60%提升至62%,尿毒透析治療和器官移植抗排異有60%提升至65%。

參保實惠之三,不斷拓展的醫療保障。

參加城鄉居民醫療保險,各種待遇和保障範圍並不是一成不變的。

2019年按照國家規定,各地把高血壓,糖尿病等門診用藥納入了醫保報銷。

國家醫保局通過藥品集中採購談判,將17類抗癌藥納入了醫保報銷範圍,而且相關藥品的價格大幅降低。對於患有相關癌症的居民簡直是一份天大的福音。

國家也考慮到大家的負擔問題一般,比如青島市的醫保繳費是按照城鄉居民人均可支配收入的0.91%和1.1%確定的。

參加城鄉居民醫療保險,肯定是會有實實在在的大實惠。當然,城鄉居民醫療保險是一種消費型的保險,如果不患病確實感覺虧本了。不過,話是不能這麼說的,萬一出了問題需要住院。比如,我兒子前年的時候因為腺樣體肥大住院動手術,花費15,000多元實報7000多元,相當於20年的醫保繳費費用呢。

所以,只要有負擔能力,參加城鄉居民醫療保險還是非常有必要的,尤其是老人和孩子。不過,如果是身體健康的成年人願意個人承擔相應的得病風險,不繳也是可以的。但是對於多數人來說,繳費還是最安心的,畢竟全國醫保覆蓋率已經達到了96%


川北小哥


路人蟻:聊社保,侃,商保,專業答疑

1 今年的居民醫保收費250,很多人都覺得貴,覺得漲價了,各種不想繳費,其實一年250,一個月20元左右。真的不貴,比起職工醫保,每月的強制繳費。醫保完全是自願,是成本低,繳費靈活,按年繳費的基礎醫療保障。250元一年解決基本的疾病和意外帶來的鉅額開支,住院費用報銷服務。可以更好的解決農村群體的因病返貧問題。

2今年的合作醫療首先最基本的實惠就是財政部補貼,這裡的250元繳費,其實是接近1000元的,但是財政補貼負責了大半保費,剩下的250由我們自己個人繳費。真的很划算,今年醫保成本提升的同時,對應的醫療待遇也在提升。也就是我們的第二個福利實惠,我們的合作醫療對應的報銷比例也提高了,當然合作醫療也不是什麼醫療花費都報銷,有一定的起步金額。其他小的醫療花費更多的是個人醫療賬戶的消費。

今年的合作醫保,你覺得怎麼樣,評論取交流


路人蟻


今年合作醫療收費250元,這是國家優惠政策進一步提高的體現。為什麼這麼說呢?只有享受過實惠的人才會感同身受,城鄉居民醫保的實惠是越來越多的。

1丶對長期有慢性高血壓、糖尿病的病友是個福音,以後看病可以在門診拿藥報銷50%,以前是不得在門診報銷的,只有住院才可以報銷的。把高血壓、糖尿病等慢性病的門診用藥納入醫保報銷50%,這是全國幾億多高血壓、糖尿病患者的實惠,大大減輕了這部份人群藥費負擔,實際也是扶貧政策,不能使這部份人因病致貧。

2、方便慢性病高血壓丶糖尿病患者一次可以拿多一點藥回去,避免以前限量供應藥品,大大減少很多患者的配藥往返,還能減輕慢性病患者的經濟負擔。

3丶加大了大病保險對貧困人口的支付傾斜力度,貧困人口起付線降低50%,支付比例提高5個百分點,全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線。

4丶大大降低給付標準,同時提高大病報銷比例。使得參保的城鄉居民得到實實在在的實惠。

5、參加城鄉居民醫保的人員,今年個人繳費提高到了每人250元,只漲了30元。但是國財政補助也上漲了30元,達到了520元。個人最低只需繳費250元,就能享受520元的財政補助,這是很值的。

但是有人就會覺得城鄉居民醫保繳費年年上漲,值得嗎?但其實基本上得到過醫保報銷的人都會選擇繼續參保,實惠還是很多的,是國家補貼進步提高的體現,對個人來說這也是一份風險的保障,非常值得的。





馬哥同學


唉!現在醫院比什麼地方都黑,打開燈是人,關了燈好多人都是鬼,老人家眼睛一點小問題,去醫院排隊掛號搞了半天,開了兩小瓶眼藥水幾粒消炎藥。3百多塊。我問醫生這藥外面買才拾幾塊錢不到,醫生很兇說你是來看病的,還是來尋事的。這叫什麼世道,為人民服務,救死抉傷的精神,醫德都去那了。


古玩金玉堂農


說說我自己吧!我柳州農村的,一家六口人,仨女兒,大女上大三,兩小讀小學,還有老媽八十六歲,勞動力我和我老婆,收入很低,這筆錢對我來說確實太多了,實在很為難,這錢交也不是,不交也不是。我們一家人看些小病全都是自費的,做農民實在難呀!


用戶5548913123630


買保險,基本的社保,農村合作醫療。

特別是醫療保險,住院保險,疾病保險

其實,在一般條件下前兩個一定要買。我們生兒防老,基實買保險相當於養一個兒子。這個是為你疾病防老的兒子。

很簡單,我今年入院做了腰椎間盤突出手術,花了五萬多,社保報了八成,我爸叫我剩下的拿回去農村合作醫療報銷,我說不用了,交給平安報商業保險吧。現在報下來還多了三千住院津貼。

我兒子出院時還說:老媽你為家人買了是定心的保險。


5160776垃圾婆


繳費250元,享受下一年度整年醫保待遇,最大的實惠就是,可以讓你更安心的工作、生活給予的保障。

“新農合”報銷比例是怎麼樣的?

雖然“新農合”不能報銷所有的醫療費用,但它的報銷比例還是比較高的,從50%多到80%多不等,當基本上都能報銷一大半,大大減輕了家庭負擔。

比如在醫保待遇比較高的廈門市,

門診費用在三級醫院最高可以報到65%,在一級醫院最高可報到85%。

住院費用在三級醫院最高可以報到76%,在一級醫院最高可報到96%。

“新農合”最早的出發點就是以大病統籌為主,生了大病可以報銷,一些門診費用、慢性病等不在保障範圍內。

保障逐步向門診及慢性病延伸

但隨著籌資的增加,從原來最早的大病住院保障開始,保障逐步向門診保障延伸。

比如高血壓、糖尿病、腎透析等。保障範圍越來越廣,報銷比例也越來越高。

保叔有話說:

所以,若你未在單位就業,無單位可交職工醫保,又覺得個人繳交職工醫保負擔過大的話,保叔建議還是參加“新農合”(城鄉居民醫保),給自己和家人一個保障。


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