咱瀋陽的冬天很冷
所以很多人
會選擇去南方過冬天
提前租好房子
到了10月末就會去海南
一直到第二年的4月末再回瀋陽
但是也有讓他們鬧心的事
在外地生病了
使用不了醫保
“候鳥”們以後可以暢飛了!
明年1月1日起,《瀋陽市參保人員異地就醫管理辦法》將正式實施。
瀋陽將實現政策與經辦無縫鏈接,參保人員異地就醫與報銷同步,並以網上登記、網上備案、網上結算為主導,全面貫通了異地住院聯網結算各個環節,打通了醫保異地就醫“最後一公里”瓶頸。
也就是說
咱們瀋陽的參保人員
異地就醫可直接結算
參保人員異地就醫可直接結算
據悉,此次出臺的辦法,包括了城鎮職工和城鄉居民所有醫療保險的參保人員。對外出就業、創業人員實行異地就醫登記備案承諾制。
允許準備長期外出就業參保人員先行承諾,然後通過異地遠程向醫保經辦機構提交相關材料,異地就醫登記備案即刻生效,極大方便了外出就業人員辦理異地就醫手續;設置了臨時外出人員類別。
著眼於參保人員流動頻繁
不再區分和甄別
參保人員外出的目的和緣由
只要真實發生
通過瀋陽智慧醫保App進行登記備案
即刻享受異地就醫直接結算
前往異地的參保人員
進行異地就醫的
第一步是登記備案
第二步是需要就醫時
持社會保障卡結算
只需繳納個人自付部分費用即可
在此提示您,出門要隨身攜帶本人社會保障卡,如果需要就醫,在向瀋陽市醫保經辦機構備案後,可以在異地持卡就醫。
“候鳥人群”登記備案可持卡就醫
事實上,近年來,參保人員異地就醫政策也在與時俱進。80歲的王先生就是一位資深“三亞候鳥”。因為身體原因,8年來,每年冬天都要去三亞住上幾個月。“最開始,咱們的醫保卡在這邊壓根兒就不能用,後來要求本人或子女必須得在當地買房子才能享受異地醫保結算,這兩年放寬到只要持有三亞的居住證就能享受異地醫保,但想辦居住證並不容易,因為辦居住證需要房主提供房證,可我們面對的大多是二房東、甚至是三房東,根本無法拿到房證。”王先生說。
即將實施的異地就醫新政,解決了王先生這類“候鳥人群”的就醫煩惱。
市醫保局相關負責人介紹
“候鳥人群”持卡就醫
最重要的是
選擇異地就醫登記備案方式
以異地居住時限
是否達到6個月作為區分
在異地短期居住的參保人員,如發生住院或急危重症門(急)診搶救,可自助操作臨時外出登記備案,就可以在異地持卡直接結算了,返回瀋陽仍然可以持卡就醫直接結算;
在異地長期居住超過6個月的參保人員,也可選擇辦理異地長期居住登記備案,這樣可以在備案地享受幾乎等同於參保地的醫療保險統籌待遇,但是瀋陽市內醫療保險統籌待遇就中止了,就是說在異地就醫登記備案期內,在瀋陽市內不能持卡就醫了。
此外,如果辦理長期異地安置後,每年醫保還有一個賬戶返還功能。只要您通過瀋陽智慧App辦理異地安置後,就可享受一年一次的賬戶返還。
相關問答:
問:
跨省旅遊期間,如果突發疾病住院了,但還未辦理出院結算,應該怎麼辦?
答:
應立即辦理臨時外出就診登記備案。可登錄瀋陽市醫療保障局官網(http://ybj.shenyang.gov.cn)點擊“異地就醫”欄目,或使用“瀋陽智慧醫保APP” 點擊“臨時外出”模塊進行自助登記備案。注意需填好就醫省、市、入院日期等信息。本次住院可以持卡就醫直接結算。
問:
單位外派異地工作的職工如何辦理異地就醫登記備案?
答:
如果單位職工是短期出差,可不事先辦理異地就醫登記備案,如突發疾病,職工個人可登錄瀋陽市醫療保障局官網點擊“異地就醫”欄目或下載“瀋陽智慧醫保APP”點擊“臨時外出”模塊,自行操作臨時外出備案。如果是長期外派(需超過半年),那麼需要用人單位經辦人登錄瀋陽市醫療保障局官網的“單位辦事”欄目為職工辦理常駐異地工作登記備案,登記備案自申請之日起生效。如需變更工作地點或取消備案,需滿半年後,仍由單位經辦人登錄官網進行變更或取消。
問:
瀋陽市作為就醫地,對外地來瀋陽居住人員開放了哪些醫院?
答:
作為就醫地,瀋陽市已經將異地就醫直接結算納入醫保管理,所有具有收治住院患者資格的醫院全部納入了異地直接結算範圍,目前已經達到303家。就是說,如果外地參保人員在參保地備案到了瀋陽市,那麼在上述這些醫院均能實現持社會保障卡直接結算。
問:
辦理異地長期居住需要哪些手續?
答:
按參保人員不同的異地居住事由,大致有以下幾種:
●異地定居所需材料:
本人社會保障卡(需要激活醫保功能)。
本人異地戶口本/房產證/居住證(其中之一)。
如果委託代辦人辦理,提供代辦人有效身份證件。
●投奔異地直系親屬(兒女、配偶等)所需材料:
本人社會保障卡(需要激活醫保功能)。
被投奔人的異地戶口本/房產證/居住證(其中之一)。
提供親屬關係證明。如結婚證、獨生子女光榮證、出生醫學證明、戶口本(首頁、本人頁、遷出頁等)、單位職工履歷表(加蓋公章)等材料(其中之一),描述與被投奔人關係。
如果委託代辦人辦理,提供代辦人有效身份證件。
●在異地養老院養老所需材料:
本人社會保障卡(需要激活醫保功能)。
與異地養老院簽訂的合同、繳費憑證。
如果委託代辦人辦理,提供代辦人有效身份證件。
●異地就學所需材料:
本人社會保障卡(需要激活醫保功能)。
學校出具的異地就學說明(加蓋學校公章)。
如果委託代辦人辦理,提供代辦人有效身份證件。
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