03.04 小孩扁桃體經常發炎,多大才會正常?

紫色月亮


扁桃體是什麼東東?估計很多寶媽可能都已經成為專家吧!估計很多寶媽會說:“扁桃體就口腔和嗓子(實際就是口咽部)外側壁裡凹陷裡一對扁卵圓形的疙瘩!”。有很多細心認真寶媽,經常讓小孩張大嘴巴,看小孩扁桃體。扁桃體在醫學上,就是淋巴細胞集聚成團,形成淋巴組織,它就是免疫器官,扁桃體可產生淋巴細胞和抗體,故具有抗細菌抗病毒的防禦功能。

小孩扁桃體腫大就是扁桃體炎嗎?在門診及臨床工作中,我們經常遇到一些寶媽,它們經常擔心說:“醫生,我家小孩扁桃體發炎了,扁桃體大,怎麼才可以讓扁桃體縮小,需要不需要手術?”。當我們檢查後,小孩扁桃體確實大,但是一種生理性腫大表現,扁桃體表面也沒有膿性分泌物,考慮就是生理性扁桃體腫大,不考慮扁桃體炎。那個家長就有一點不高興了,一臉疑惑問到:“怎麼很多診所和醫生說我的小孩扁桃體炎?”。怎麼說呢,我國醫療層次不同,醫生認識不同,在就是有的醫生目的不同,有很多醫生,只要嗓子疼痛不適,檢查一下,都推給扁桃體,扁桃體也很冤枉,就建議輸液治療。

沒有發炎,扁桃體為什麼腫大?作為一個耳鼻喉科醫生,在門診應該經常聽到這句話吧!扁桃體腫大有生理性腫大及病理性腫大,由於學齡前小孩,免疫器官沒有發育成熟,所以扁桃體就可以出現代償性增生,目的就是起防禦作用,所以很多小孩都是生理性腫大,一般不超過二度。在就是由於檢查方法不準確,在就是小孩咽部敏感,當檢查時,由於張開過大,刺激噁心反應,就可以出現咽部向中間聚攏,扁桃體向中間聚攏,就出現扁桃體腫大假象,感覺扁桃體非常大。

怎麼是扁桃體炎啊?扁桃體炎有急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,急性扁桃體炎症,也就是急性期,全身症狀明顯,起病急,畏寒,高熱可達39~40℃,尤其是小孩,有的可因高熱而抽搐、嘔吐、食慾不振、便秘以及全身痠懶。小孩嗓子疼痛劇烈,吞嚥疼痛加重,小孩喜歡吃飯及喝水。小孩扁桃體腫大厲害,可以影響呼吸,就影響睡眠,夜間常驚醒。檢查見口咽部粘膜充血明顯,扁桃體充血水腫厲害,表面可以有膿性分泌物。慢性扁桃體炎,就是扁桃體炎症反覆發作,小孩感冒、受涼、睡眠欠佳後咽痛發作,並有咽部不適及堵塞感。有的小孩可以出現口臭,有的小孩扁桃體腫大厲害,可以出現吞嚥困難,說話含糊不清,呼吸不暢或睡眠時打鼾。檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或乾酪樣分泌物。


小孩扁桃體經常發炎,多大才會正常?這個問題就比較難以回答,本身小孩在學齡前,由於免疫器官沒有發育成熟,所以這個階段小孩很容易上呼吸道感染 ,也就是有咽喉部炎症,可以出現類似扁桃體炎或本身扁桃體炎的症狀。一年大約在五六次吧!學齡後,隨著小孩免疫系統發育成熟,這個階段小孩就很少上呼吸道感染了。這個階段開始,也就是小孩七八歲後,扁桃體也逐漸開始萎縮了。如果確實每次都是扁桃體發炎,考慮就是慢性扁桃體發炎急性發作,慢性扁桃體炎症,它是很少受年齡影響,慢性扁桃體炎反覆急性發作,對小孩也沒有好處,也可以引起全身併發症。如果有手術指針,最好手術治療。

扁桃體手術指針是什麼?扁桃體過度肥大,妨礙呼吸、吞嚥者。 反覆急性發作,每年4~5次以上,有扁桃體周圍膿腫病史。 長期低熱,全身檢查除扁桃體炎外無其他病變者。 由於扁桃體炎而導致的腎炎、風溼等病。扁桃體過度肥大,妨礙呼吸、吞嚥者。手術應該在急性炎症消退後施行扁桃體切除術,也就是擇期手術。


耳鼻喉科高醫生


我家孩子的小時候也是反覆扁桃體炎,從兩歲多開始,每年反覆,冬季幾乎每月一次,每次發燒,燒得很高,後來經常因為這個輸液、住院,花錢又受罪。

我家孩子小時候,因為吃零食喝飲料太多,不好好吃飯,身體免疫力很差,反反覆覆往扁桃體發炎。

當時,有的醫生建議我們割除扁桃體,但是有的醫生說,切除扁桃體之後,還可能引起其他的部位發炎,也有說不建議切除的。總之,我們很糾結。最後,沒有做手術。

孩子七歲的時候,給孩子報了跆拳道班,開始練習跆拳道。那一年,孩子的身體素質有所好轉,感冒的次數變少。後來,堅持一年多又中斷了。但是,從那一年開始,孩子的身體逐漸變好。我個人認為,堅持有效地鍛鍊身體,可以增強孩子的身體素質。

當然,鍛鍊的方式是可以隨意選擇的,武術、舞蹈、跆拳道、足球、籃球、羽毛球等的運動形式,都是非常好。重點在於堅持,每週一兩次的有效運動,有助於增強孩子的體質。

所以,我推薦的最好辦法,是讓孩子堅持一種運動,堅持鍛鍊,增強體質。推薦選擇有老師監督和帶領的一種興趣班。


這是我孩子的經驗,希望對你有幫助,希望孩子身體健康!



Veeyn


在兒科門診,有很大一部分小孩都有扁桃體腫大,有的反覆出現紅腫、發熱等症狀,家長們非常著急,但又無可奈何。

扁桃體到底是個什麼鬼?為什麼會腫大、發炎?作為一個兒科醫師,我非常願意就這個問題談一談看法。

它位於扁桃體隱窩內,是人體呼吸道的第1道免疫器官,它是抵抗來自口鼻進入的致病菌和病毒等病原微生物的。正常情況下1歲末逐漸增大,4至10歲達發育高峰,14歲至15歲逐步退化。


但機體抵抗力下降,吸入毒力較強的病毒或細菌時,人體就會引起相應的症狀,我們稱它為炎症,即扁桃體炎。多在季節更替、氣溫變化時容易發病。分為急性和慢性兩種。

急性扁桃體炎為常見的上呼吸道感染之一,可伴有咽部黏膜和淋巴組織的反應,表現為咽痛、咳嗽、嚴重時高熱不退,吞嚥困難,查體見扁桃體充血、腫大、化膿。

慢性扁桃體炎,由於隱窩內細菌、病毒滋生感染反覆發生,查體可見扁桃體充血、肥大,有的可見分泌物,伴下頜淋巴結腫大。


如果在15歲以前,扁桃體大,無紅腫情況,對吞嚥呼吸沒有影響,大可不必著急,那是正常情況,不用管它。

如果出現了急性炎症或慢性的急性發作,有高熱,疼痛,血常規檢查白細胞增高,就要根據情況給予口服或靜滴抗生素治療了。在中醫方面,根據辨證論治,可以口服清熱解毒之方劑治療。

如果腫大對吞嚥、吸呼造成嚴重影響,或伴有腎臟等疾病,就要考慮切除治療了。

好,就談到這裡,有不妥之處,望友友們批評指正。


李名鋒醫生


扁桃體經常發炎其實與孩子的年齡是沒有多大關係的,孩子扁桃體經常發炎與個人的體質有關,考慮免疫力可能低下的可能。建議平時多讓孩子進行體育鍛煉,提高自身免疫力與抵抗力。飲食方面也要注意營養均衡,保證充足的營養攝入,辛辣刺激性食物儘量少吃或不吃。平時注意保暖,避免引發感冒。孩子扁桃體發炎應對症用藥,細菌感染應服用抗生素治療,病毒感染多出現發熱症狀,可進行退燒處理。小孩子通常是不建議進行手術切除的,所以還是以提升自身免疫力為主。


眼耳鼻喉科醫生



扁桃體發炎是人體上呼吸道感染的一種免疫應答反應,扁桃體發炎說明呼吸道感染細菌有炎症了,就要及早治療消炎抗菌避免肺部發生感染。但是有些小孩子稍不注意感冒,上火就會引起扁桃體發炎,一發炎就容易高燒,也挺讓人揪心的。


扁桃體作為呼吸道的“門戶”,當細菌侵入時,扁桃體首先會有反應。所以,孩子一旦出現感冒、呼吸道感染或消化不良、便秘等,就會導致身體的防禦能力下降,細菌就會大量繁殖,引起發炎,發炎的扁桃體會出現充血、化膿。經常反覆就會形成慢性扁桃體炎,反覆的炎症會引起扁桃體增生肥大,像兩扇門一樣堵住了咽喉,可併發鼻塞、打鼾及分泌性中耳炎等。 所以,家長們一定要注意,孩子有食積、消化不良、便秘等問題的時候,一定要及早解決,尤其是本身就有扁桃體發炎的孩子。小孩子各方面發育不完善對外界的病毒,細菌抵抗力弱,稍稍照顧不足就會感冒,吃壞肚子,上火引起扁桃體發炎,但隨著小孩子年齡再大一點,生體各方面機能發育完善,自身免疫抵抗力加強了、自己生活有一定的自控,管理能力扁桃體發炎就會慢慢少起來,所以家長們平時注意小孩子的穿衣,飲食方面隨時根據氣溫變化加減衣服,食物清淡營養,易消化吸收,多喝水,預防感冒!


S生活小雨滴


腸道是最大黏膜免疫器官!古醫告誡治療扁桃體發炎,首先要治療胃腸道!現在我們來梳理下扁桃體發炎、發燒的主要原因:

現在很多人飲食不規律,口味重、吃得多、運動少,很容易導致積食,導致腸活動減慢,引發便秘;

便秘加重腸內熱量、毒素增加,熱和毒素通過淋巴循環,傳遞到扁桃體“膿根”,出現扁桃體紅絲,紅腫,化膿;

扁桃體發炎引發發燒,腸蠕動緩慢,造成便秘,便秘又加重發燒,高燒加重組織損傷,膿分泌加重。所以很多人容易反覆扁桃體發炎、發燒,根本原因就在於此。

扁桃體就是嘴巴里面的淋巴器官,是人體非常重要的免疫器官,經常會被用來抗細菌抗病毒,是人體的第一道防線,而且一般來說有了什麼不好的外界物質入侵,扁桃體首先拉起警報。

扁桃體有非常好的免疫功能,一旦切除,人體的第一道防線就會失去,對於很多疾病都沒有自身免疫功能了。人身上的任何器官都有它存在的意義,切勿圖方便而一切了之,等到失去之後才追悔莫及!

參考答案:

https://dwz.cn/wsEBSR4v


健康至理


從你發的圖片看,孩子的扁桃體三度腫大,會影響進食和呼吸。

這都不是最關鍵的,最可怕的是可以引起心臟、腎臟等疾病。

扁桃體是人體免疫器官,具有消滅和抵抗病原微生物的能力。

扁桃體炎的致病菌以溶血性鏈球菌為主,少數病例由非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌引起。此外,腺病毒、鼻病毒或單純皰疹病毒等也可引起扁桃體炎。

溶血性鏈球菌可致小兒腎炎。小兒腎炎多在發病前1-4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅感染。

心肌炎是兒童常見的心臟疾病,感染性心肌炎包括病毒、細菌、立克次體、螺旋體、真菌及寄生蟲感染,其中以病毒性心肌炎最多。病毒性心肌炎重者可因急性心力衰竭和心律失常死亡。

寶寶扁桃體反覆發炎,家長千萬不能兒戲。家長要及時帶寶寶到正規的醫療機構去檢查治療,千萬不能道聽途說,延誤病情,甚至丟了性命。

人體那麼多免疫器官,卻只有一個心臟,兩個腎,最寶貴的是生命!




子馨12


已經形成了病灶,扁桃體三度增生。正常的扁桃體在孩子12歲左右時,身體其他免疫器官發育成熟後開始逐步萎縮。但是已經形成了病灶的,身體體質得不到有效改善,不良飲食生活習慣未糾正等情況都會導致病灶持續存在。如果當下有發炎頻率過高、影響呼吸睡眠、免疫力明顯下降等情況。建議積極干預治療。方法參考:一、當地正規中醫院耳鼻喉專科或者五官科詢問是否有烙法,此方法不破壞扁桃體淋巴組織本身功能讓扁桃體萎縮,修復病灶,無痛苦安全不易復發。二、可以適度找尋的正規中醫特色康復療法,針灸,敷貼,湯藥等。三、7周以上可酌情考慮西醫手術物理切除,治標不治本,後期須積極增強體質,提高綜合免疫能力(西醫的消融術不推薦,複發率高。)。


張大夫120


童扁桃體炎是兒童常見病、多發病,可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,易引起周圍器官局部病發或免疫系統紊亂引起全身併發症。

扁桃體在10個月開始發育,在4~8歲之間是發育高峰期。因此,這個年齡組的扁桃體較大,很可能導致扁桃體炎。停止發育約12歲,扁桃體炎減少。

1、含片的應用

3、局部外治法

4、扁桃體切除術

注意事項:

1.加強鍛鍊,增強體質。

2.保持室內空氣流通,搞好室內外衛生,減少空氣中塵埃和化學物質的汙染。

3.根據氣候變化及時增減衣服,防止著涼。

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平安好醫生官方號


這完全是因人而異,我自己小時候就是經常扁桃體發炎,醫生一開始要求做手術,後來又沒割,可是我都十多年沒扁桃體發炎了,記得小時候經常發燒。而我大嫂也是扁桃體發炎,三十多歲了還會喝點湯都會喉嚨痛,甚至一次感冒能發燒四五天。所以如果實在不想功掉扁桃體,一定要注意身體鍛鍊,增強體質,飲食上避免煎炸!


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