前列腺增生

前列腺增生的兩大必不可少的因素是雄激素和年齡。青少年有雄激素但是年齡不夠，不會出現前列腺增生；清末的太監有年齡，沒有雄激素，因此也不會出現前列腺增生。

而前列腺增生的治療先以保守治療為主，也就是藥物控制，改善排尿症狀。但是患者的雄激素還是有的，而且年齡也在增長，因此有一些人服用藥物後依然會出現排尿困難等症狀，也就是老百姓說的又復發了。

如果保守治療無效，可以手術治療。手術的思路就是將增生的前列腺切除，這樣尿道就會寬敞。但是雄激素依然在，而且隨著年齡的增長，前列腺依然在增長。直到再次出現排尿困難，也就是出現了術後復發。大部分人做完手術以後能夠維持很多年的正常排尿，但是也有少部分人在2年左右就再次出現復發症狀。

因此前列腺增生的復發時因為沒有解決前列腺增生的源頭。治療要有度，不能為了治療一個前列腺增生把人的睪丸給切了吧，所以這種病也不用擔心，畢竟只是一個良性疾病，長了大不了在做一次手術，或者戴尿管。

前列腺炎

前列腺炎的復發主要體現在慢性前列腺炎上，急性前列腺炎是一種急性感染性病變，積極治療後一般不會復發。

慢性前列腺炎目前病因並不是十分明確，而且細菌型的只佔到了5%-10%，絕大部分都是非細菌型的。由於病因不明，治療就不能對病因做到有效的針對性，只能緩解症狀。而且前列腺炎的發作頻率和生活習慣有很大的關係，比如久坐、吃辛辣食物、熬夜、不規律的性生活等。有時候好不容易控制的不錯，一場酒局又打回原形了，因此容易反覆。常用的治療方法除了吃藥以外，還需要堅持溫水坐浴，堅持良好的生活習慣，但是很多人都不能堅持下去。很容易反覆，慢性前列腺炎也是泌尿外科最難治的病之一。

前列腺癌

可以說所有的癌症都有復發的風險，前列腺癌也不例外。

癌症的早期可以通過手術達到治癒，但是仍有少數患者也會出現復發轉移。因為癌細胞是無限增殖的，而且生命力極強。雖然有的原發癌灶並不大，但是已經有癌細胞往遠處轉移了，這時候是檢查不出來的，即使手術已經把原發灶切除了，過一段時間就會發現新的癌灶。這種情況不多見，但是存在。

前列腺癌做完手術或者放療以後，如果懷疑有復發的可能，會用內分泌治療，也就是去勢治療。要麼切睪丸，要麼吃藥抑制雄激素，讓體內的雄激素水平降到一個很低的水平，這樣就能夠抑制前列腺癌的生長。但是經過2年左右，大部分人會進入去勢抵抗期，也就是抑制了雄激素，但是癌細胞仍然會生長，原因是癌細胞可以自己合成雄激素了。到了這個時期就可以選用靶向藥物或者化療了，但是最終的結局都是死亡，治療只是起到控制症狀或者延長生命的作用。

嶽文昌醫生

為什麼前列腺炎控制了後還會復發這個問題，首先是必須要記得，前列腺炎永遠治不好，只能控制，前列腺有包膜，任何藥物和任何的手段都進入不了前列腺，所有藥物和手段只能是消炎前列腺表面作用，而抗生素對於慢性無菌性前列腺炎是沒有任何作用的，如果說想徹底的治療前列腺炎，除非徹底的割掉，但是引起的併發症比前列腺炎會更加的複雜，如何防止前列腺炎復發，把前列腺炎控制了後，必須要忌口，不能喝酒，不能吃辣椒，牛肉，羊肉，狗肉，不要吃，堅持每天溫水坐浴，不管復發與否，必須要堅持每年冬天吃一個月藥鞏固，因為前列腺炎冬天最容易復發，冬天的前列腺炎引起的尿頻尿急尿不盡也會更加的嚴重