03.04 肺癌病人怎樣護理對疾病恢復有幫助?

孫濤


肺癌,是最常見的肺部原發性惡性腫瘤。早期以刺激性咳嗽,痰中帶血等呼吸道症狀多見,病情進展速度與細胞生物學特徵有關。



病因迄今尚未明確,一般認為與下列因素有關:

1.吸菸 吸菸量越多時間越長,開始吸菸年齡越早,死亡率越高。

2.職業因素 已被確認的制人類肺癌的職業因素有石棉、砷、二氯甲醚、焦油、石油中的多環芳烴等。如長期接觸這類物質,可誘發肺癌。而且職業因素與吸菸具有協同的致癌作用。

3.空氣汙染 在工業發達國家肺癌發病率比工業落後國家高,城市比農村高,表明環境汙染與肺癌有關。

4.電離汙染 長期接觸放射性物質大劑量電離輻射,x線等。

5.肺部慢性炎症,病毒感染,真菌毒素,內分泌失調,及家族遺傳等因素對肺癌的發生可能也起一定的作用。

6.飲食與營養 如攝取食物中維生素A含量少患肺癌的危險性增高。維生素A能作為抗氧化劑,直接抑制苯並芘、亞硝酸鹽的致癌作用。



那我們怎樣護理肺癌患者能讓他們感到舒適,對他們能更有幫助呢?

1.心理護理 多與病人交談,耐心傾聽病人訴說,鼓勵病人表達自己的感受,解答並提供有益的信息,調節病人的情緒使病人以積極的心態面對疾病。

確診後根據病人的心理承受能力和家屬的意見決定是否告訴病人病情的真實情況。確診後幫助病人正確估計所面臨的問題,鼓勵病人及家屬積極參與治療和護理計劃的決策過程,讓病人瞭解肺癌即將接受的治療。

2 營養的護理 有吞嚥困難者應給予流食,進食宜慢,取半臥位以免發生吸入性肺炎或嗆咳。病情危重者應採取餵食鼻飼等專業護理。

3 疼痛的護理 採取各種辦法,減輕病人疼痛,減少可誘發和加重疼痛的因素比如提供舒適安靜的環境,保證病人充分的休息;小心搬動病人,防止用力不當引起病變部位疼痛;協助胸疼病人用手或枕頭護住胸部以減輕疼痛。

藥物止疼按醫囑用藥,把握好用藥的階段,嚴格掌握用藥的劑量,密切觀察病情和鎮痛效果,警惕藥物不良反應的出現。

可以採用物理治療方法,如按摩,針灸,局部冷敷等,降低疼痛的敏感性。

4 皮膚的護理 在皮膚放射部位圖上的標誌在照射後切勿擦去,皮膚照射部位忌貼膠布,忌用碘酊紅汞塗搽。洗澡時不用肥皂或搓擦,避免加重放療皮膚的反應。

病人宜穿寬鬆柔軟的衣服防止摩擦。避免陽光照射或冷熱刺激。協助病人採取舒適體位保持床單平整潔淨,經常變換體位,以防局部組織長期受壓而致壓瘡或發生感染。

5 藥物護理 化療期間做好保護性隔離,避免患者發生感染。化療期間飲食宜少量多餐,避免粗糙過熱,酸辣刺激性食物,以防損傷胃黏膜。化療前後兩小時,避免進餐。化療後病人出現口乾,口腔PH值下降,容易發生口腔真菌菌感染,做好口腔護理。可選用軟牙刷刷牙,常用鹽水或複方硼砂漱口液,避免口腔粘膜損傷。由於化療藥物毒性作用,使皮膚乾燥,色素沉著脫髮,甲床變形,應向病人做好解釋和安慰,消除思想顧慮。

6 健康指導 宣傳吸菸對健康的危害,提倡戒菸或不吸菸,並注意避免被動吸菸。防止空氣汙染。給予病人心理援助,使之擺脫痛苦,正確認識疾病,增強治療信心,提高生命質量,對肺癌高危人群要定期進行體檢,早期發現腫瘤,早期治療。在病程中儘可能的提高病人的生命質量,滿足患者的心願,樹立戰勝疾病的信心。




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肺癌可以說是對人類威脅最大的惡性腫瘤之一,男性肺癌發病率和死亡率均佔所有惡性腫瘤的第一位,積極的控制疾病進展和改善患者的生存質量,也成了目前所有患者和家屬最關心的問題。

那麼,對於肺癌患者,如何進行護理會有助於疾病的恢復呢?

  • 食物多樣化

所有肺癌患者應該保持高蛋白、高維生素、高纖維素、低脂肪、低熱量的“二高兩低” 飲食原則;也可以多吃富含維生素類、微量元素類等食品,如胡蘿蔔素、橙黃色及綠色蔬菜和水果、牛奶、豆漿等。儘量做到食物多樣化。不吃陳舊變質或刺激性的食物,少吃或不吃燻、烤、醃漬、油炸、過鹹的食品。

  • 清淡飲食

避免給患者吃油膩的食物,以清淡易消化的食物為主,可以採用少量多餐的方式,比如易消化的流食、半流食和軟飯,如稠米湯、蒸嫩蛋羹、牛奶、酸奶、鮮果汁、各種粥類、麵條、餛飩、鬆軟的蒸食、果蔬湯、魚肉湯類(喝湯吃肉)、軟米飯、豆漿、豆腐腦等。

  • 無需限制飲食

部分患者擔心,一味的進補,同時會“餵養”了癌細胞,癌細胞也會瘋狂的進攻。其實,這種想法是不科學並且不可行的。因為,腫瘤患者本身消耗量就很大,如果營養達不到,餓死的首先是正常細胞,患者的身體會每況愈下。很多腫瘤患者的化驗指標中都是營養缺乏,補充一些身體需要的高質量蛋白質是必須的。

  • 切忌盲目進補

因腫瘤患者在進行了大量的放化療後,身體器官功能也會伴隨下降,消化系統功能也會下降,如果大量食用補品,反而會進一步加重消化細胞功能,導致食物中的營養難以被吸收,應該做到適量補充。


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