03.05 強直性脊柱炎是“不死的癌症”的說法正確嗎?

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為啥強直性脊柱炎被稱為“不死的癌症”?

強直性脊柱炎是一種典型的“風溼性疾病”。“風溼性疾病”是與免疫、遺傳、代謝等因素相關,發生於骨、關節及其周圍軟組織,還有血管、神經、結締組織等部位的一組疾病。

這些疾病的發病機制存在區別,臨床表現也不盡相同,但大多與免疫系統攻擊自身組織有關。風溼病裡面的“風溼”與中醫無關,之所以取了這麼中醫的名稱,是因為當時的翻譯學家借用了《皇帝內經》中的“風溼”這一說法。風溼性疾病大多發病機制不清楚,也沒有根治的辦法或藥物,常被人們稱之為“不死的癌症”

部分患者在得知自己得了風溼性疾病後,徹底喪失了治療的信心,單用對症藥物進行姑息治療,甚至拒絕治療,最後導致殘疾而生活不能自理。有的患者又過於緊張,抱著病急亂投醫的態度,找到一些偏方,或是聽信不法廣告。這與患癌症後的患者心理頗為類似。


強直性脊柱炎是什麼?

強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。強直性脊柱炎常會引起四肢大關節以及椎間盤及其附近結締組織纖維化和骨化。如不加干預,常會最終導致關節融合,表現出關節強直。強直性脊柱炎屬風溼性疾病範疇,是自身免疫性疾病的一種。

該病病因尚不明確,與HLA-B27呈強關聯。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發異常免疫應答,導致該病。


患強直性脊柱炎後,身體會逐漸產生什麼變化?

患強直性脊柱炎後,如不進行治療干預,脊柱通常會按照以下過程病變。

強直性脊柱炎能治癒嗎?

強直性脊柱炎無法被徹底治癒。強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,常常影響患者的正常生活和工作,少數患者會出現嚴重脊柱及關節畸形,但本病一般不影響壽命。隨著生物醫藥科技的快速發展,只要患者早發現、早診治,在未造成嚴重損傷前進行綜合治療,病情可以被有效控制或延緩病情發展,提高生存質量。


強直性脊柱炎患者可通過藥物和手術進行治療。

  • 使用非甾體消炎藥消除強直性脊柱炎引起的疼痛。包括塞來昔布、雙氯滅酸鈉、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康、萘普生等。
  • 使用抗風溼藥阻止關節進一步損傷。包括氨甲喋呤、柳氮磺胺吡啶等。
  • 使用皮質類固醇藥物消除嚴重的關節炎症。醫生可在影像學檢查結果指導下給患者的炎症部位注射皮質類固醇藥物。但此類藥物不可經常使用。
  • 使用生物製劑消除炎症保護關節。如果疾病較為嚴重,非甾體消炎藥和抗風溼藥均無效果,可考慮使用生物製劑。使用此類藥物要注意規避感染的風險。
  • 通過手術解決已嚴重損傷關節損傷造成的不便。如果損傷到一定程度,需要通過關節置換術或關節成形術幫助患者恢復行動能力。
  • 可嘗試治療強直性脊柱炎的新方法。


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