生活中，身體會用各種各樣的症狀來提示我們“生病了”。人體內有許多對疾病敏感、能及時發出“信號”的器官，淋巴結就是其中的一種。

然而，淋巴卻很“脆弱”，一旦淋巴細胞出了問題，人就可能患上各種疾病，甚至淋巴瘤。

惡性淋巴瘤早期症狀十分隱匿，被稱為“最會偽裝的癌症”。如果能及時發覺淋巴結的細微變化，就能及早揪出疾病，不給疾病可乘之機。

淋巴結，身體的“健康探測器”

形態：淋巴結是淋巴系統中一些大小不一、形如蠶豆的組織，正常人淺表淋巴結很小，直徑多在0.5釐米以內。它們表面光滑、柔軟，遍及全身各個部位。

位置：大多數都位於人體的淺表部位，如頸部、腋窩、腹股溝等處最多，並集結成群。

功能：通過淋巴管收集人體各處的淋巴迴流，過濾淋巴液、消滅細菌、清除細胞殘屑等異物。

當細菌、異物或癌細胞通過淋巴結時，淋巴細胞會“奮起反抗”，同它們“英勇作戰”。在作戰過程中，淋巴結髮生的變化，就構成了報警信號。

4招揪出危險淋巴結

淋巴結一旦出現炎症反應，如急性和慢性淋巴結炎、淋巴結結核等，或是淋巴結出現反應性增生，都會導致淋巴結腫大。這種炎性淋巴結腫大多無大礙。

但如果是腫瘤細胞淋巴結轉移，或淋巴瘤引起的淋巴結腫大就要特別當心了。以下4個方法有助於鑑別淋巴瘤。

1/ 悄悄長大

如果出現不明原因的無痛性、進行性淋巴結腫大則要引起重視。

不到1/3的淋巴瘤患者也會有發燒症狀，但常是38攝氏度左右的低燒，並且多在下午及晚上出現，伴有盜汗、乏力、近期體重下降等全身表現。

2/ 摸起來質地較韌

淋巴瘤的質地不會太硬或太軟，摸起來和鼻尖的韌度差不多，早期無粘連，可活動。

炎性淋巴結質地偏軟，質地偏硬的淋巴結則可能是腫瘤的轉移，並且位置比較固定，不能活動。

3/ 體積等大等圓

如果Ｂ超提示腫大的淋巴結偏圓，比如2.8釐米×2.5釐米，則要當心是淋巴瘤。炎性淋巴結腫大多為長條形，比如2.8釐米×0.5釐米。

4/ 活檢金標準

如果懷疑淋巴結腫大性質不好，則建議患者做活檢病理，這是診斷淋巴瘤的最關鍵指徵。

7個部位淋巴結異常，當心是病

正常人體的淋巴結像米粒一樣大小，它們質地較軟，光滑且可移動，很難觸摸到。

不同部位的淋巴結異常往往預示著不同的意義，有些是機體通過淋巴結向我們發出了疾病警報。

1/ 頜下淋巴結腫大

多與口腔、面頰部炎症相關，在鼻、咽、扁桃體等上呼吸道細菌感染，以及結核、白喉、猩紅熱等疾病時常見。

2/ 耳前淋巴結腫大

常由眼瞼、頰、耳顳部發炎引起。

3/ 枕部淋巴結腫大

枕部即我們常說的“後腦勺”區域。多見於頭及頭皮疾病，也可見於風疹、麻疹等疾病。

4/ 鎖骨上淋巴結腫大

左側鎖骨上淋巴結腫大，多見於消化道腫瘤轉移，如：胃癌、肝癌、胰頭癌、胰體癌。

右側鎖骨上淋巴結腫大，可見於支氣管肺癌、食道癌的淋巴結轉移。

5/ 腋下淋巴結腫大

常見原因多是乳房、上肢、肩背部出現炎症，或乳腺癌的淋巴結轉移。

6/ 腹股溝淋巴結腫大

多是下肢、下腹部、外陰部炎症，或腹腔腫瘤的淋巴結轉移。

7/ 膕窩淋巴結腫大

膕窩是指膝後區的菱形凹陷。多由足或小腿部位的皮膚炎症引起。

一個手法教你自查淋巴健康

多數部位的淺表淋巴結可以通過觸摸進行自檢，如：頸部、腋窩、腹股溝的淋巴結。

自查方法：

將食指、中指、無名指三指併攏，指腹平放於被檢查部位的皮膚上進行滑動觸診（指腹按壓的皮膚與皮下組織之間滑動）。

滑動的方式應取相互垂直的多個方向或轉動式滑動。

通過觸摸自檢，可儘早發現淋巴結的異常。特別是淋巴結明顯腫大或迅速變大時，一定要及時就診。

當然，即便發現淋巴結腫大也不要過分擔心，多數炎症性的淋巴結腫大，通過抗炎治療可很快好轉。

如果抗炎治療無效或伴有原因不明的高燒，特別是伴有消瘦時，有可能是癌症預警，要及時排查。

淋巴瘤的病因尚不清楚。據河南省腫瘤醫院中西醫結合腫瘤科一病區主任碩士研究生導師高啟龍博士介紹，一般認為，可能和基因突變，以及病毒及其他病原體感染、放射線、化學藥物，合併自身免疫病等有關。淋巴瘤臨床表現多樣，雖然可以有慢性、進行性、無痛性淋巴結腫大，但也可以表現為其他系統受累或全身症狀。臨床上懷疑淋巴瘤時，可以做淋巴結或其他受累組織或器官的病理切片檢查（活檢）以確診。

做到這8點，就能預防惡性淋巴瘤

1/ 嚴防病毒侵襲，可通過接種疫苗（如肝炎疫苗等）、促進睡眠、堅持運動等舉措，在體內建立起一道防線，不給病毒入侵以任何可乘之機。

2/ 強化體內免疫系統，如吃好三餐，攝足與免疫力有關的養分，防止營養不良。

3/ 合理用藥，儘量避免使用抗生素、皮質激素等有損免疫系統的藥物。

4/ 重視食品衛生，不吃黴變食品，少吃醃製、煎炸以及高脂食物，戒菸（包括二手菸），可適當飲酒，但絕不能過量。

5/ 淨化環境，居室裝修力求環保，正確使用手機、電腦，將電離輻射控制在允許的範圍。

6/ 避開有害化學物質，如不用或少用染髮劑，對果蔬等進行去除農藥等抗汙染處理。

7/ 適度日光浴。日光浴對淋巴瘤有著明顯的預防作用，但不能過分暴曬，反之會引發皮膚癌。

8/ 高危人群，如具備遺傳因素或年老體弱者，應酌情吃一些抗淋巴瘤食譜和含鹼量高的鹼性食品。

多瞭解淋巴瘤的早期信號，平常注意觀察身體變化，有淋巴結腫大的情況排除其他疾病的可能外，要考慮是否為淋巴瘤。

專家簡介：

高啟龍，主任醫師，畢業於上海中醫藥大學，獲中西醫結合臨床腫瘤學博士學位，從事腫瘤治療臨床工作20餘年，河南省腫瘤醫院中西醫結合腫瘤科副主任、一病區主任，河南省腫瘤中西醫結合診療中心副主任，河南省中西醫結合學會老年病分會腫瘤學組副組長，中國醫師協會中西醫結合腫瘤專業委員會委員，中國老年學會中西醫結合腫瘤專業委員會委員。

擅長肺、胃、食管、肝、腸、乳腺、淋巴等全身各部位原發癌、轉移癌、復發癌的中西醫結合治療，尤其擅長肺肝骨腦淋巴結轉移癌、胸腹腔積液及心包積液的中西醫結合治療。

三級醫師、醫療組長、醫學博士、碩士生導師，發表學術論文30餘篇。