康寧醫院未來將繼續加大規模擴張，以自營醫院為主，逐步縮減醫院管理業務。
在港股上市的康寧醫院（02120.HK）近日公佈2018年業績，顯示公司的規模化擴張速度在加快。擴張途徑，已由此前提出的自營醫院、醫院管理雙管齊下的策略，明確轉為集中力量做自營醫院業務。
2018年，康寧新增8家自有醫院，床位數從4500張（含1130張管理床位）擴張到6300張（含1160張管理床位）。公司董秘王健告訴八點健聞，2019年，計劃自有和管理的床位總數達到8000張，其中自有醫院6800張，管理醫院1200張。
報告期內，康寧實現營業收入7.46億元人民幣，同比增長11.93%；歸屬於公司股東的淨利潤8059.6萬元，同比增長64.24%。
康寧去年利潤增長的一個主要原因是，旗下有4家醫院在當年首次實現盈利。這四家醫院是海康寧醫院、老年醫院、衢州怡寧醫院和平陽康寧醫院，均於2016年後開業運營，僅用2年時間即實現盈利。
不過，位於深圳的深圳怡寧醫院目前仍處於投入階段，未實現盈利。
對此，王健表示，盈利的四家醫院位於三線城市或者縣級市，當地精神專科的醫療衛生資源比較缺乏，康寧在當地的醫院可能是唯一的供給者。目前，國家鼓勵分級診療，推動疾病在當地就能解決，而且縣域範圍小更有利於口碑傳播，因此縣級醫院的床位使用率提高的比較快。深圳醫院是在一線大城市，原有的公立醫院及其建立的社區康復體系比較健全，加上大城市面積大，口碑傳播的速度相對較慢，因此床位使用率的提升會較縣級醫院慢一些。
值得注意的是，2018年康寧旗下新增的8家醫院中，其中4家屬於自建，4家由併購得來（兩家由參股變為控股）。不難看出，康寧未來的市場拓展將會以自建、併購這兩種方式為主。具體在併購標的的選擇上，王健表示主要考慮的因素包括所在地區是否符合康寧的區域佈局、當地人口和經濟情況、醫院本身的物業設施和團隊基礎以及對價等。
“目前，市場上民營精神科醫院越來越多，但是真正達到康寧標準的並不是太多，我們也會審慎選擇。”王健說道。
康寧董事長管偉立曾提出精神科領域一個變革性的理念：從關病人到管病人。康寧的總院溫州康寧醫院1998年正式開業，這家醫院首次在國內打破了傳統精神專科醫院設計理念，將醫院建設成一個既有開放式，又有封閉式管理的精神專科醫院，病人則會根據不同的病症來做分級管理。此後，這一理念用於康寧所有的醫院中。
康寧招股說明書顯示，康寧醫院是目前國內最大的民營精神專科醫院集團，溫州康寧醫院是中國目前唯一一家獲評為三級甲等的民營精神專科醫院。康寧也被稱為“精神專科醫院第一股”。康寧旗下醫院都拿到了醫保資質，其收入中有一半來自醫保支付。
2018年開始，康寧整體的戰略做了一個比較大的調整，即未來以自有醫院為主，逐步縮減醫院管理業務。2018年當年，康寧管理醫院的數量減少了兩家，從原來的8家變為6家。其自有醫院運營收入佔醫療業務收入的比例提升約兩個百分點至 97.3%，而管理服務費收入佔醫療業務收入的比例降低約兩個百分點至 2.7%。
此外，康寧的藥佔比一直保持較低的比例，並且其2018年住院平均每床日藥品銷售開支只有58 元，銷售費用僅佔營收的0.7%。
3月28日，在香港艾力彼醫院管理研究中心於廣州主辦的“2019中國醫院競爭力大會”期間，八點健聞專訪了康寧醫院董事長管偉立，他分享了康寧醫院戰略調整的原因、現階段的挑戰以及未來規劃。
八點健聞：為什麼康寧自2018年開始在戰略上做調整，逐步減少醫院管理的業務？
管偉立：管理醫院要輸出我們的理念，如果被託管醫院不是完全按照康寧的模式、標準來做，我們做起來會比較吃力，管理的醫院難免在理念上與原舉辦人或股東存在分歧。自營的相對可控性更強。本來康寧託管的業務量也不大，所以戰略調整也不會對公司產生較大的影響。
但康寧未來不會完全退出管理業務，會根據每家被管理醫院的具體情況進行調整優化，理念一致且配合管理的會繼續做大做強，在選擇新的管理醫院時會更加審慎。
八點健聞：如何看待資本對康寧發展所起到的作用？
管偉立：2010年國家政策明確鼓勵社會辦醫，康寧也逐步引進戰略投資人，最終走上資本市場。事實證明，港股上市對醫院的發展有很大推進作用。有錢才能更好的幹活，資本是最好的推動力。港股三年來，康寧比任何階段的財務都要健康。而且一直穩健、持續發展。
八點健聞：康寧成立20多年來，有過最艱難的時候嗎？
管偉立：剛開始時候是最難的。那個時候大家剛剛認識到民營醫院，還沒有任何的政策鼓勵。尤其是創業的前十年，康寧跟所有的民營企業一樣，嚐盡酸甜苦辣。
八點健聞：康寧現階段最大的挑戰是什麼？
管偉立：精神科醫生人才短缺。目前全國不到3萬名精神科醫生，全國統計的目前有50萬張精神科床位，按照中等發達國家來說，至少要8~10萬名精神科醫生。
康寧從2014年加大醫生人才的培養力度。比如與溫州醫科大學一起成立精神學院，培養精神科醫生；讓醫生參與更多的科研項目，培養更多優秀人才。
精神科醫生目前比兒科醫生還缺，這有歷史的原因。以前醫院也不重視精神科，大多數人也都把精神科簡單與精神病劃等號。現在隨著社會發展，精神科其實要包含心理的範疇，輕症患者越來越多。
隨著連鎖醫院數量的增加，康寧的盤子越大，調配醫生資源的能力越強，也會更容易吸引人才。
8000張床位如何實現？
八點健聞：康寧醫院2019年8000張床位計劃通過哪些途徑來實現？
管偉立：主要將老醫院床位進一步提升，重點拓展中高端服務。溫州康寧醫院已經吸引了全國各地的中高端患者，最遠的病人來自寧夏。
第二，一二線城市的高端服務慢慢擴大規模。北京怡寧醫院定位中高端，但之前運營得不太好，主要是缺乏經驗。後來在定位上作調整，核心要打造自己的團隊，其次服務價格適當調整。現在北京怡寧醫院的患者都得排隊，未來會將北京怡寧的經驗和模式複製到更多城市。
第三，佈局老年病醫院。康寧旗下有一家溫州老年病醫院，兩年時間，這個醫院的床位數增加到600多張，是溫州最大的綜合性老年病醫院。未來老齡化社會到來，老年群體有很大的醫療需求。
八點健聞：康寧的藥佔比一直很低，這是如何做到的？
管偉立：康寧徹底打破了傳統精神病院的管理模式，把病人的尊嚴放在第一位。用藥嚴格控制，必須要用的則一定用效果最好的藥，輔助用藥連醫院的門都進不了。國內上市的新藥康寧都會同步採購使用，目前藥佔比在23%左右。康寧醫院內，藥佔比的警戒線是25%，高於這一比例醫生的考核就要扣分。康寧醫院的醫生薪酬制度採取“年薪+績效”的方式。
此外，康寧自成立以來從沒打過廣告，患者主要是口碑傳播而來。
八點健聞: 康寧醫院在接入醫保上有什麼經驗？
管偉立： 接入醫保的基礎是醫院要做好信息化。康寧旗下所有的醫院都接入了醫保。我們自己研發的精神科醫院信息系統，有一些公立、民營的醫院已採購使用。目前，康寧已經將40個人的信息科獨立運營。
八點健聞：你認為非公醫療接下來的發展趨勢有哪些？
管偉立：非公醫療接下來會有一個大的洗牌，國家醫保局對於騙保問題的大力整頓，會讓規範的醫院獲得更大的發展空間。預計2019年行業開始洗牌，未來持續3到5年。
八點健聞：康寧A股去年上市被擱淺，接下來有進一步A股上市的計劃嗎？
管偉立：上A股當時是希望有更多的人瞭解、認識到精神衛生疾病，目前這方面還沒有詳細的考慮。
卜豔|撰稿
研發出埃博拉疫苗、成立10年零收入，這家企業今天港股上市
參與開創醫保制度影響全國，林楓總結25年來的教訓與突破
閱讀更多 八點健聞 的文章
