杯中酒29
最初這種醫療形式叫“農村合作醫療”,隨著繳費額度和報銷比例的不斷提高,從2017年開始有了新的叫法____“新農村合作醫療”簡稱“新農合”,2017年以前,就醫人員醫療終結後,拿著戶口本、身份證、醫保卡、醫療費用票據,到當地合作醫療管理部門報銷,這種報銷過程費時、費力、費工。
2017年實行新農合,就醫人員醫療終結後直接在醫院新農合結算窗口報銷,本人只須提供身份證、社保卡即可。
需要注意的是:醫療費報銷比例從村、鄉鎮、縣市、省逐次降低,所以,就醫人員根據自身的病情適當選擇治療醫院。
農村蔡哥
新農合一般都是在就診醫院報銷,縣級鄉鎮級醫院一般需要提供這些手續
1、參保人員信息登記表(複印件)或城鄉居民醫療證或社會保障卡、身份證或戶口本(複印件)。
2、診斷書、城鄉醫保住院核定表
3、住院總清單、住院票據
4、外科系統、產科系統、重症監護、急診病房患者須提供病歷記錄
如果市級以上醫院還需要提供轉診證明,轉診證明一般需要縣級醫院開具!
當然不同醫療點有不同要求,具體的手續還是去當地就診醫院去問問,問清之後準備好手續去報銷,這樣也能避免二次跑腿!
鄉村王斌
不知道全國是否一條槓,以山東為例,省內就醫入院時醫生都會問你,你的醫保情況。這邊實行出院時自動結算的流程,打比方暨入院總費用為10000元,新農合報銷比例是4000元來算,你出院時只需要交6000塊即可。不用再像以往那樣到處簽字報銷了!現在新農合的醫保卡都在農民自己手中,使用很方便!
回答完畢!
市井錄
新農合(城鄉居民醫保)是黨和國家為實現城鄉居民公平享有基本醫療保險權益,增進人民福祉的重大舉措。它的參保對象包括農村居民、城鎮非從業居民、在校大中專學生(在就讀所在地參保),以及符合規定的其他人員。
城鄉居民以家庭為單位在戶籍所在地的村(居或社區)繳費參保,不能中途參保或退保。
新農合參保人員患病住院,在結算和報銷醫療費用時,有以下幾點需要明確瞭解:①,在省級定點醫療機構就醫的,起付線(意思是不能報銷的)不低於1500元,政策範圍內的醫療補助比例為50%,建檔立卡的貧困人口的補助比例提高10%。②,市級定點的醫療機構起付線不低於1000元,符合政策的醫療費用補助比例為60%,建檔立卡貧困人口補助比例提高10%。③,縣級人民醫院起付線為600元,其他縣級定點機構為400~500元不等。④,鄉鎮衛生院每次200元,補助比例為85%,建檔立卡貧困人口在鄉鎮定點機構起付線為100元。⑤,在外地省級定點機構的起付線為2300元,外地市級定點機構的起付線為1800元,政策範圍內費用補助比例統一為50%。
如上所述,患者病癒後結算出院,帶著醫院出具的結算單直接到所在地鄉鎮合管辦(所)結算即可。
但是,需要注意的,(一),以下這幾方面的醫療費用是得不到補助(報銷)的:①,有責任方承擔醫療費用的損傷、工傷、交通事故;②,自殺(服毒)、自殘、酗酒、吸毒、打架鬥毆、醫療事故;③,無證駕駛、酒(醉)駕、駕駛無有效行駛證的機動車、違規違章、違法犯罪行為等等造成的損傷。
(二),自駕機動車、非機動車發生事故,無責任方承擔責任和醫療費用的,政策範圍內的住院醫療費用按30%的比例補助。如果隱瞞事實原因和真象,用虛假證明資料或其他不正當手段騙取醫療補助費的,一經查實,不予補助,還將依規依法追究相關責任人的責任。
縱上所述,就是新農合參保人員的基本信息和要引起重視和注意的內容。
最後感謝你的閱讀與理解。
鄉村老四爺
如何報銷新農合,它的流程是什麼呢?
一、身份確認:參合病人在定點醫療機構住院可持《合作醫療證》、身份證、戶
口薄、當年參合收費票據,自由選擇定點醫療機構,定點醫療機構按照住院標準
直接辦理入院手續。防止冒名頂替發生。
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1、參合病人在定點醫療機構住院期間,屬單病種定額付費的,患者只繳納自付
部分,其中定額規定的部分在患者出院後由定點醫療機構按規定到新農合管理中
心辦理結算。屬非單病種住院的,患者入院按醫療機構規定交預付款,出院當日
只交納自付部分,給患者的補償資金由定點醫療機構與新農合管理中心結算。出
院患者應在補償結算單上簽名或蓋章確認。
2、醫療機構在病人出院辦理完後,在《合作醫療證》上應如實填寫補償方式和
補償金額。
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出院結算:
1、定點醫療機構負責收集整理參合住院患者相關資料,包括《合作醫療證》複印件、身份證複印件、戶口簿戶主及患者複印件、診斷證明(出院證),住院費用結算票據和住院費用清單等,報銷時交新農合管理中心。
2、定點醫療機構在規定的時間內將參合的住院患者報賬資料及各種表冊報新農合管理中心審核科審核,審核無誤後,在規定的時間內撥回定點醫療機構墊付的補償款。
四:外傷。參合患者因傷住院,首診醫生應問清楚傷者原因並詳細記錄,對一時弄不清原因或涉及第三者責任的,醫院應儘快告知傷者所屬新農合管理中心。參合患者可以先自付醫療費用。待出院後持戶口所在地村委會出具的傷因證明並由鄉鎮政府簽署意見後(加蓋公章)按程序審核、報銷。
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四、外傷。參合患者因傷住院,首診醫生應問清楚傷者原因並詳細記錄,對一時
弄不清原因或涉及第三者責任的,醫院應儘快告知傷者所屬新農合管理中心。參
合患者可以先自付醫療費用。待出院後持戶口所在地村委會出具的傷因證明並由
鄉鎮政府簽署意見後(加蓋公章)按程序審核、報銷。
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申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證複印件及與參合病人關係的證明材料。
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受理機構:縣級以下(含縣級,下同)定點醫療機構。
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申請結果:(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份;(3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
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當地定點醫院住院就在醫院報銷,外地或非定點醫院住院就把住院發票,疾病證明書,一日用藥清單,出院小結,身份證,農合卡等資料帶上去交新農合的鎮級醫保部門報銷。特別注意的是住院的真實性。非第三方責任
天使之家
在本市範圍內,公辦醫院內住院都可以在進行實時報銷!在醫院繳費窗口或者旁邊另設的出院窗口都可以報銷!如果異地看病,需要將出院小結,費用清單,身份證,戶口本帶著去當地行政服務中心的合管中心窗口進行報銷!(提示一下:異地看病,最好可以在本地醫院辦理轉院手續,否則報銷比例會大大打折扣!)
蘑菇帶你看社會
各地方的報銷不一樣了吧!像我們那小地方。一年比一年高的農村合作醫療費!每年都要增加交費!現在已經去到兩百多一個人了!聽說有些地方不用交那麼高的費用!這是真的嗎?
農家小連
新農合報銷地點:持合作醫療證、身份證、戶口本、發票到醫院一樓(一般都在一樓)新農合窗口審核、報銷並領取報銷款。如果醫院沒有報銷窗口,出院後,將患者本人簽字的住院發票、出院記錄、費用清單、身份證複印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,審核後統一送交市農保管理中心報銷。
百事小天兒
各地的報銷政策不一樣,我們江蘇如果患者在縣內定點醫院住院的,憑患者的社會保障卡現場結報,如若在縣外定點醫院住院的,也是每天結報,出院時必須出具患者的轉診證明,身份證,社會保障卡,繳費收據,出院小結方可辦理。