03.05 癌症手術後為什麼還會復發?癌症真的無法根治嗎?

平安的懷舊


您好,我是李繼臣主任,一位中醫腫瘤科的老中醫,能有幸回答您這個問題,希望對您有所幫助。

其實很多癌症患者都很奇怪為什麼癌切除之後還是沒有用,癌症依然會再發,手術不久就會發現癌細胞發生轉移了,很多人都是經歷了喜悅又迎來了絕望,就這樣喪失了生的希望而離開人世。癌症切除之後再發的原因有很多,接下來就為大家普及一下為什麼癌症還會再復發。

首要的原因就是由於癌症沒有切除乾淨,很多人都會覺得癌症沒有切除乾淨是醫生的錯,但其實不然,醫生也不是萬能的,就連機械有時候都不能保證完全無誤,更何況醫生只是一個人而已,醫生只是在儘自己最大的能力幫助患者,醫生在手術過後並不能保證癌細胞已經完全切除,只是將能夠看得見的腫瘤完全切除,但患者體內難免會有一些肉眼難以看的見的單個癌細胞,這種是很難以被清除的。

第二個原因就是癌症患者的體質改變不了,世界上會有這麼一種人就是他們天生會比較容易招惹癌症的,也就是說有癌症體質,具有這種體質的人們是難以改變的,即使他們體內的癌細胞被完全清除,但是體質沒有改變還是很快就會有新的癌細胞生長出來,這種癌症患者難以避免。

第三個原因就是患者的免疫力差,一旦患者的免疫力差就無法抵禦癌細胞的攻擊,人體的細胞無時無刻不在繁殖,如果出現差錯細胞發生癌變,如果患者的免疫力好就會很快的殺死癌細胞,但如果免疫力差就會抵抗不了癌細胞的攻擊而逐漸惡化,久而久之就會復發。

癌症復發的其他原因就是由於患者不健康的生活方式和生活飲食,比如抽菸、喝酒、熬夜等等不良作息都會很容易引發癌症的。

癌症的再復發可能會給患者造成更大的傷害,這個時候建議採用中醫的保守治療,在我們中醫院有一種中醫三位一體療法,它通過內服與外用相結合的方式為患者治療,有非常好的療效,同時還能夠提高患者的自身免疫力。

我是李繼臣主任,和癌症打了一輩子交道,大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信,我會盡力為大家一一回復。


李繼臣主任


腫瘤復發,簡單來說就是在經過治療後,在當時患者體內已經檢測不到腫瘤病灶,但是經過一段時間後又發現了腫瘤。腫瘤的復發大致可以分為局部復發、區域復發和遠處復發。局部復發即是指腫瘤作為原發癌在相同部位或者鄰近再次生長;區域復發指的是癌細胞突破原發癌區域,出現在附近的淋巴結或組織中,通常來說,局部復發和區域復發經常會同時出現,成為局部區域復發。遠處復發指的是腫瘤轉移至遠處,如甲狀腺癌轉移至肝、肺、腦等。

癌症手術後為什麼會復發?

癌症手術術後復發是由多種因素導致的,與具體的腫瘤類型和分期階段以及治療方案等有關。腫瘤復發可能是因為原先的癌細胞已經擴散到身體的其他部位,癌細胞逐漸生長變大;也有可能是原來的治療手段並沒有完全清除所有的癌細胞。事實上,除非是某些類型的早期癌症,目前的治療手段並不能徹底清除體內的癌細胞,例如化療,理想情況下是每次殺滅一半的癌細胞,直到最後只剩很小的癌細胞,就需要靠體內的免疫系統清除了(注:這是指理想情況)。


此外,腫瘤復發也有可能是與當下的治療藥物已經出現耐藥,不能有效殺傷癌細胞等有關。

如何預防和應對腫瘤復發?

腫瘤復發,早期發現早期處理很重要,所以要注意定期複查,以及時發現復發病灶。預防腫瘤復發,不同類型的癌症,預防措施有所不同。如甲狀腺癌主要治療方法包括手術治療、131碘治療以及促甲狀腺激素(TSH)抑制治療,其中TSH抑制治療的主要目的是通過外源性補充甲狀腺素以抑制內源性的TSH分泌,從而抑制TSH對甲狀腺腺體組織生長的刺激,以達到預防疾病復發的目的。目前已有大量的研究證明術後TSH抑制治療可顯著減低甲狀腺癌的復發和病死率。而131碘治療的主要目的包括清除手術中不能切除的轉移灶,一方面既起到治療的作用,另一方面儘可能降低復發的概率。

所以,甲狀腺癌並非“一刀切”了就完事,術後還需要進行一些針對性的處理和術後規範的長期隨訪,以動態監測病情變化,監測治療效果以及儘早發現復發和轉移,及時調整治療方案。


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中大腫瘤李秋梨醫生


癌症手術後還會復發,是因為沒有切除癌症發病的根源。手術只是切去了癌症的一個表現點,而癌症則是整個面,是全身氣血內都含有了那種東西。所以才會切除一塊,然後又長出一塊。把整個發病部位去掉了,卻又出現了癌擴散。

那麼,癌症真的就無法根治嗎?

當然也不是,一種東西,既然能生成,也應該能夠還原,只是方法要對路。就是說,只要方法對路,治療癌症同樣也是可以的。

根治癌症,是一個很好的命題,關鍵就在這個根字。要想根治癌症,就首先要找到癌症的根。而現代醫學對癌症的認定,只是癌症發病之後病變部位的癌變成份。那些成份甚至每個人都是不一樣的,只是因為那種癌變根本就不是癌症的根本,想要根治癌症,必須要找到這個根源。

那麼這個根源是什麼呢?我們可以從癌變部位,反推上去。癌症的能量來源,應該是血液,那些癌變從血液中吸收到的營養。血液則是自催動血液運行的氣中得到的這些營養。這種癌變的營養當然不是正常的得自食物的能量,得自食物的能量是保證我們的身體正常運行的,而那些癌變的能量則都是變易之後的能量。這種變易的能量則是人的負面情緒造成的。是人的負面情緒把本該是保證人身正常運行的能量,變成了癌細胞。究其根源,是人的負面情緒造成了癌變,這些癌變的能量通過氣血流經全身,並在一些關鍵點上聚積成形。

既然能找到根源,治癒就是可以的,只要把病根挖掉就行了。就是說這種根治不是手術,也不是藥物,而是心理調節,是調整自己的情緒,是使自己心情開朗,情緒平穩。實際上那是一種修行。


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臨床治癒是什麼?要參考5年生存率!

和臨床治癒相對的是徹底治癒,徹底治癒的另一個表達方法是病理治癒。

比如一個人得了闌尾炎,醫生做了手術,把闌尾直接割掉了,那麼這個人永遠不會再得闌尾炎,這可以說是徹底治癒了。

但實際上在越來越多的慢性病領域,像我們熟知的高血壓、糖尿病,都無法做到徹底治癒。但是可以做到臨床治癒,也就是,血壓水平和血糖水平都控制在正常範圍內,可以逐漸停藥和其他治療,像健康人一樣正常生活。

實際上,越來越多的醫生也認為腫瘤或癌症是一種慢性病,那麼,在腫瘤或癌症治療中也就有了臨床治癒的概念。主要是指患者在接受了專業治療後,病灶組織和癌細胞已經得到控制或消失,各項身體表現已經達到正常範圍的標準,患者可以帶癌生存。

醫學上一般用5年來作為臨床治癒的時間節點,這在醫學上被稱為“五年生存率”。這是因為每種腫瘤或癌症都或多或少存在轉移或復發的風險,而5年這個時間上,其複發率和轉移率就很低了。

所以,如果患者治療後生存了5年及以上,就可以判定為臨床治癒,這意味著患者長期生存的概率很高很高。

臨床治癒等於徹底治癒嗎?

可能要讓你失望了,臨床治癒並不等於徹底治癒。

即使達到了5年生存期,僅僅意味著復發或轉移的概率低了很多很多,這個數據大概是10%,10%雖然很低,但並不是0%,因此依然有復發或者轉移的可能。

想要減少腫瘤或癌症復發或轉移的可能,臨床治癒的患者有兩件事兒不能鬆懈。

第一是遵醫囑定時複查,觀察腫瘤或癌症有無進展,如果有,也可以及早發現,及時干預。

第二是堅持良好的生活方式,健康飲食,適當運動,保持良好的心情和充足的睡眠。

需要提醒大家的是,腫瘤和癌症在治療後三年就是復發和轉移的第一個高峰期,能達到五年生存,達到臨床治癒的時間,本身就是一件不容易的事情。

想要達到臨床治癒,獲得更高的生存期或更好的生存質量,還是要做到癌症的早發現和早治療。

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腫瘤的真相與誤區


                         背 水 一 戰

                   ----我的抗癌經歷

     老漢我今年59歲。身體素質一向很好,快走、慢跑、游泳和健身都是我喜愛的運動項目。每天堅持運動30分鐘以上,正常心率在55下左右。因為便血,2017年2月經醫院確診患上了直腸腺癌。曾服用中藥治療一個月,未見好轉。於3月底進入中山大學附屬第六醫院(廣東省胃腸肛門醫院)住院治療,確診為因腸息肉病變引起的中段直腸癌(三期,pT3N2aM0-ⅢB)。4月10日採用微創手術切除,醫用術語為“經肛門腹腔鏡下直腸癌跟治術”。4月19日出院,出院醫囑其中一條為2周後返院化療。

     5月3日轉入該院內科時,醫生曾建議除了12次化療外,放療也要作25次,但我選擇了只作化療的方案。原因有二,其一外科醫生的醫囑並未提及要做放療,其二同時做放化療擔心身體扛不住。6日開始第一次化療,8日結束,之後便是兩週一次的化療循環。第6次化療後,曾做過腹腔增強CT和核磁共振檢查,結果全部OK!因此,至9月3日結束第9次化療後,根據自己身體的康復情況,勇敢的跟醫生說,剩下的三次化療我不做了。此後,術後兩年內的幾次複查,指標全部正常!下面談談自己的心得和體會,供借鑑參考,救人一命勝造七級浮屠。

一、心態

        患了癌症,心態要好。這是人盡皆知的道理,無需多言。但是僅僅是心態好,是遠遠不夠的。如果沒有采取相應措施和辦法去積極應對,那也只能是等吃等睡等死。話雖難聽,但事實如此!直面死亡,向死而生!

二、飲食

     化療期間,我從不忌口。飲食的多樣化,才能保證營養吸收全面。並輔以海參煲粥作為早餐來保證營養供應,所以體重能迅速恢復到術前水平。

        剛開始化療時,我主要的不良反應是排便困難,不可控制,排便時肛門口刺痛,甚至讓人有痛不欲生的感覺。排出的糞便粘稠,不易沖刷。再有就是跑步或爬山後,腳底四處起水泡。排便時出現的症狀,不禁讓我想起曾經因體內溼氣太重,也有過類似的經歷。經中醫診斷,服用同仁堂的“皮膚病血毒丸”後,症狀消失。此次,不曾想一試即靈,治療期間,最多時一天服用60粒藥丸。再輔以菊花、金銀花沖水服用。

        所有化療的病人,醫生都會要求多喝水,而我恰好在患病前就比常人喝水量大很多。每天早上起床後空腹一口氣能喝下2升水,一天喝水至少4升以上。喝下去的水,一定會通過尿液、汗液等渠道排洩出體外,同時帶走廢棄物。只是切勿隨意模仿,未經長期訓練,如此大量喝水會引起“水中毒”。

        蜈蚣為五毒之首。春夏之交時節,每天早上天不亮爬白雲山時,就在爬山的步道上,時常會遇到。查閱相關資料後,得知蜈蚣酒對腫瘤有抑制作用。因此捕捉了一些蜈蚣泡酒,隔三差五喝上一小杯,想必也是有一定療效的。

四、運動鍛鍊

     手術後大傷元氣,化療更是殺敵一千自損八百。要想盡快恢復元氣,提高身體的免疫力和抵抗力,唯有運動鍛鍊。手術後,當拔掉滯留在身上的管子,就開始下地走動。不掛瓶時,就爬樓梯。術後第9天出院,開始爬白雲山,術後第12天即可登上海拔382米的白雲山最高峰——摩星嶺。從此,每天爬一趟白雲山,並逐步加大運動量,一年以後已經可以一手提握一個4Kg重的啞鈴爬山。以此來抵禦化療對身體所造成的傷害,並儘量使每次化療的毒副作用不疊加。化療住院時,揹著吊瓶(自帶壓力)爬樓梯,30層高的樓梯一口氣能上下兩個來回。運動能使人大量出汗,通過汗液帶走體內的有害物質。

        所有癌症患者,醫生都建議適度運動。所謂適度,個人認為,只要你靜止後,短時間內(比如2~3分鐘),心率和呼吸就能基本平復,即為適度。

        除了運動外,每天練習站樁,從最開始的幾分鐘,到現在一次能站30~40分鐘。站樁是一項非常古老有效的健身方法,它能疏通血氣,調理陰陽平衡。在此不多贅述,網絡上有很多相關資料可供查閱。

五、結語

       有一個流行說法,癌症的病人有1/3是給治死的,我認同這個觀點。住院治療期間,見到過很多病人,臉色蒼白,毫無血色,說話氣若游絲。卻依然在做化療,試問,如此的身體狀況,又如何去抵禦其他疾病的侵蝕。所以說有很多的癌症病人並非死於癌症,而是死於併發症,這絕非危言聳聽!

        人病了,說明你身體的抵抗力和免疫力出了問題。癌症病人經過第一階段的治療後,一定要通過運動鍛鍊和適當調理讓體能恢復到術前水平,甚至超越!這樣才能給你提供足夠的抵抗力和免疫力,防止它再次興風作浪!癌症的治療是一個漫長的過程,唯有背水一戰。後退半步,都是死路一條。而我目前最多隻能算取得階段性勝利,但我堅信以我目前的身體素質和體能,並保持上述健康的生活方式,堅持運動鍛鍊,就不可能有癌症復發或轉移的空間!

2019年4月於廣州


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已經做了手術,為什麼還會復發?那是不是意味著手術失敗呢!長久以來,如何才可以將癌症控制不再復發,一直是人類致力於想要解決的難題。

癌症之所以難以控制,無法根治,就是因為腫瘤細胞很難殺死,會被各種治療一次一次的打敗,但是它們頑強的生命力又會一次一次的“死灰復燃”。很多人無奈和沮喪的原因也是在一次一次的複查後,發現它有出現了復發和轉移,癌症真的復發以後是不是就無法救治了,真的無法根治了嗎?

每種癌症都存在一定的複發率,有些癌症的復發幾率甚至可以達到100%,大約60%的腫瘤患者在治療後的1-3年會復發,大約25%的腫瘤患者會在3-5年發生復發,而通過正確的措施,選擇正確的治療方法,則可以有效降低復發和延長復發時間。

癌症復發的原因是什麼呢?

癌症復發的一個重要原因就是治療不徹底,雖然通過手術可以將我們看到的腫塊切除乾淨,術後經過放化療,也可以殺死體內殘留的腫瘤細胞。但是這些方式對於那些我們肉眼看不到的幼年腫瘤細胞來說,無濟於事。當腫瘤患者免疫力低下的時候,身體無法抵抗外來病毒或者癌細胞的入侵,而這時,更容易導致體內幼年的腫瘤細胞甦醒,它們通過裂變、突變、分化逐漸形成成熟的癌細胞,並不斷增殖,也就導致了癌症復發。

另外,不健康的生活方式也導致可癌症的復發,比如抽菸、酗酒、熬夜、暴飲暴食,都給了腫瘤細胞的可乘之機,導致癌症再次復發。

那麼,癌症復發是不是就意味著無法救治?

並不是的,癌症是比較容易復發的,診斷癌症復發,我們仍需要積極治療,比如可以採用化療,對於再次復發的情況,則需要根據患者的身體狀況改換藥效更強或者藥量更大的化療藥物;對於部分病灶,可以在放療醫生和外科醫生的建議下,診斷是否需要再次放療或者手術治療;靶向治療,因癌症復發可能對某種靶向藥物產生了耐藥,可以在醫生的指導下,再次進行基因檢測後採用靶向治療。隨著醫療技術的進步,免疫治療也成為很多癌症復發患者的選擇方向。

所以,癌症復發並不是不能治療,患者也不要輕易放棄,只要積極的治療,仍然可以有望再次將腫瘤控制住,延長生存期,降低復發幾率,重要的是需要保持積極的心態,養成良好的生活習慣,相信自己,一定可以戰勝腫瘤!


美中嘉和腫瘤科普


復發指的是長在原位,如果已被切除就不叫復發,有人說叫轉移,如果組織都被切走了,特別是做了根治性手術,哪來的轉移?怎麼轉移?組織離開身體之後很快就成了一堆臭肉了。這堆臭肉幾年之後又回到身體裡啦?可能不?

癌症是全身性的疾病,腫瘤只是局部的表現,想通過治療局部的腫瘤來治療癌邏輯上就是個笑話。

只有跳出所謂的正規醫院治療才能對治療腫瘤有希望,因為醫學已經跑偏了方向。


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