顧她無畏

鉀的重要性不言而喻。

鉀有四大生理作用:

①維持和保證心臟心肌細胞的正常功能；

②維持細胞的正常代謝；

③維持酸鹼平衡；

④維持細胞膜的應激性。

正常成人每天需要鉀3~4g。

正常的血鉀濃度為:

3.5~5.5mmol/L ；

正常的細胞間液為:

3.0~5.0mmol/L 。

缺鉀分為輕中重三度

(單位均為mmol/L ):

輕度缺鉀:3.0~3.5

中度缺鉀:2.5~3.0

重度缺鉀:2.0~2.5。

缺鉀產生的後果和缺鉀發生的速度、缺鉀的程度以及細胞內和細胞外鉀濃度的輕重密切相關。

慢性的輕微的低鉀血癥或者輕微的鉀缺乏的症狀一般都不重或者乾脆就不會出現什麼症狀。

而在短時間之內快速出現的嚴重缺鉀患者症狀往往非常重，甚至危及生命。

一般情況下輕度到中度缺鉀，患者主要表現為疲憊、軟弱和無力。

而重度缺鉀患者出現全身肌無力，包括四肢肌無力(最早出現:患者表現為軟癱)、軀幹和呼吸機無力，腱反射減弱或者直接消失、出現膈肌和呼吸肌麻痺、呼吸困難和吞嚥困難，嚴重患者可以出現窒息，最後因呼吸心跳驟停而死亡。

去除病因誘因，治療導致缺鉀的疾病 ，對於缺鉀性低鉀血癥患者還要及時有效的補鉀。

如果能夠進食，輕微缺鉀患者最好通過飲食補鉀，如進食含鉀豐富的肉類、水果、青菜和豆類、米和麵粉等。

而口服藥物補鉀應該首選氯化鉀注射液或者氯化鉀緩釋片，氯化鉀注射液對胃腸道的刺激較大，可以用果汁和牛奶稀釋氯化鉀注射液而減少胃腸道的刺激，在餐後服用，不能經口進食的可以選用鼻飼。

嚴重患者往往需要靜脈補鉀，並同時配合口服或者鼻飼補鉀。

佳園道

正常人血鉀濃度是3.5-5.5mmol/L。身體的鉀，全部來源於我們的日常飲食，一個正常的個體，只要身體健康，胃腸道消化吸收能力良好， 很少會出現缺鉀的情況。

身體內的鉀，主要儲藏在細胞內，另外一部分在細胞外（血漿中）。正常情況下，細胞內的鉀濃度要大於細胞外的鉀濃度，這是維持身體正常電生理先決條件。

身體缺鉀，主要因為鉀攝入不足以及鉀丟失過多

1、鉀攝入不足：如禁食、食慾差、偏食、消化不良等，導致鉀攝入不足，可見於癌症晚期患者，腸梗阻患者，厭食症患者，嚴重挑食的患者，腸道術後補液不足的患者等。

2、鉀丟失過多：如腹瀉、嘔吐、皮膚燒傷滲出、腎衰竭多尿期、口服利尿劑降血壓、鹼中毒、放胸水/腹水、做血透、原發性醛固酮增多症、大量運動後不及時補充鹽分等，都有可能引起鉀的丟失。

身體缺鉀的症狀，取決於缺鉀的速度、程度，輕者可無症狀，重者可致命

1、輕微缺鉀：即3.0mmol/L＜鉀＜3.5mmol/L，病人可無表現，或出現很輕微的疲軟乏力感、倦怠感、精神不集中、心悸感等。

2、中度缺鉀：即2.5mmol/L＜鉀＜3.0mmol/L，病人可出現明顯的乏力感，全身疲軟無力，睏倦，腹脹，噁心，反應遲鈍等，此時如果能及時補鉀，症狀會很快消失；如果長時間缺鉀，則會引起肌肉萎縮、壞死、便秘等情況。

3、重度缺鉀：即血鉀＜2.5mmol/L。患者會出現全身肌無力，肢體軟癱，甚至呼吸機麻痺、窒息，嚴重心律失常，腸道水腫脹氣等。

4、極重度缺鉀：患者隨時有生命危險，心跳呼吸停止。

為什麼缺鉀首先會累及肌肉？使肌肉癱瘓？

前面說了，身體內的鉀，主要儲藏在細胞內，另外一部分在細胞外（血漿中）。

大腦對身體的控制，是一個複雜的電生理過程。大腦發出指令，影響細胞內外離子改變，從而形成電位差，這種生理電可沿著神經傳導至各個功能細胞，引發功能細胞內外的鉀離子濃度，繼而調整細胞的功能，特別是骨骼肌細胞功能。

當鉀濃度缺乏時，這個過程會變得非常緩慢，大腦發出的指令，不能及時傳導至各個功能細胞處。這就是缺鉀時，想抬手卻抬不起的原因。

總之，不管是什麼原因引起的缺鉀，如自己不能分析原因，請及時諮詢專科醫生，以免耽誤病情。

胃腸肝膽外科曾醫生

“低鉀危險，高鉀致命！”，這是大學上課老師就講過的常識，血清K濃度在3.5-5.5mmol/L，低於3.5為低鉀；高於5.5是高鉀，因為高鉀血癥可以引起致命性心律失常，導致心臟驟停，因此高鉀致命！那麼低鉀對身體有哪些危害呢？

鉀對人體有何作用？

1. 參與動作電位的形成，不管是神經衝動的傳遞還是心臟的跳動以及肌肉的收縮都與鉀離子有關，具體機制很複雜、很難理解，這裡不科普，見下圖；
   
   
2. 維持電解質平衡，人身體內有很多電解質，其中重要的有鈉、鈣、鉀，參與維持晶體滲透壓，把水份留細胞裡；
3. 參與酶的形成，鉀離子作為很多酶的輔助因子，必須要有鉀離子酶才能發揮作用；
4. 參與細胞的新陳代謝， 鉀在體內參與許多代謝反應 , 如葡萄糖合成糖原儲存於肝 ；氨基酸合成肌肉蛋白；ADP 生成 ATP，以及血液中糖和乳酸的消長等。

低鉀的原因有哪些？

1. 吃的鉀減少，一般情況下，人鉀的攝入量為40-120mEq/d，多的鉀會從腎臟經尿液排洩，當我們選擇性進食、進食減少或長期不經口進食的患者，容易攝入減少；
2. 鉀都跑到細胞裡面去了，體內的鉀98%都在細胞內，大多數都在肌細胞（肌肉）內，當細胞處的環境改變時，鉀會跑到細胞裡去，如外界ph升高，胰島素利用增加等
3. 經胃腸道丟失過多，只要有胃腸道消化液的丟失，鉀就會溜走，像嘔吐，急、慢性腹瀉，導管引流等；
   
4. 腎臟丟失過多，腎臟對於鉀的排洩遵循一個原則，多吃多排、少吃少排、不吃也排，但是皮質激素活性和遠端部位流量增加等會導致鉀從腎臟丟失；
5. 像出汗過多、低熱量飲食、兩性黴素B的應用等等都會導致血鉀降低。

低鉀有哪些危害呢？

低鉀血癥所致的危害通常和血鉀降低的程度以及下降的速度有關係，通常血鉀＜3mmol/L才會有症狀，或者血鉀突然下降也會出現症狀，但是及時補鉀，症狀也會很快消失。

一、肌肉系統症狀，我們說了鉀98%都在肌細胞裡，一旦血裡的鉀少了，肌肉肯定是最先收到影響的。

1. 肌無力，輕微的血鉀降低表現為四肢輕微的疲軟、無力，當血鉀降低＜2.5mmol/L時，會出現嚴重的肌無力，通常從下肢開始，逐漸向上到軀幹和四肢，嚴重者導致麻痺；
   
2. 橫紋肌溶解，重度鉀消耗還可導致肌肉痛性痙攣、橫紋肌溶解和肌紅蛋白尿；
3. 呼吸肌無力，重度缺鉀可以導致呼吸困難、呼吸衰竭甚至死亡；
4. 胃腸道蠕動減慢、消失，缺鉀還會出現腹脹、噁心、想吐，厭食以及分泌性腹瀉。

二、心臟相關症狀，我們講了鉀是動作電位產生的重要離子，而心臟又是靠電衝動來傳遞信號，因此低鉀會導致各種類型的心律失常，以及心電圖特徵性改變。

1. 心律失常，可以出現房早、室早，竇性心動過緩，房室傳導阻滯，室速甚至發展為室顫；
2. 典型心電圖改變，典型改變為ST段壓低、T波低平，以及QT間期延長。
   

三、腎臟結構和功能改變，長期的低鉀血癥可導致腎臟的多種結構和功能改變，如濃縮功能受損、氨生成增多、鈉重吸收改變和低血鉀性腎病等。

低鉀怎樣補鉀呢？

1.口服鉀製劑，可通過給予氯化鉀、磷酸鉀、碳酸氫鉀或葡萄糖酸鉀來補充鉀；

2.靜脈輸入補鉀，靜脈輸注氯化鉀可用於一些不能口服補鉀劑的患者，以及有重度症狀性低鉀血癥的患者。

人體內的鉀代謝是很複雜的，補鉀更是一門學問，大家還是要及時就診，切不可私自處理，記得高鉀致命！

普外三角針

鉀元素是維持生命的必需物質，有著維持心臟的正常功能、控制血壓、維持神經、肌肉的正常功能、有助於滲透壓和體內酸鹼平衡等作用，此外鉀在細胞的新陳代謝中起重要作用。研究表明，多吃含鉀食物能有效預防心臟疾病、中風、動脈粥樣硬化等，近年來也有許多新研究結果顯示，增加鉀攝入有助於高血壓患者降低血壓。

人體血液中鉀的正常值為3.5~5.5 mmol/L，低於3.5 mmol/L即稱為低鉀血癥，也就是我們平時所說的低血鉀。缺鉀的程度分為三類：

(1) 輕度低血鉀症（血清鉀3.0~3.5 mmol/L），沒有特別的症狀，不易被注意、察覺；

(2) 中度低血鉀症（血清鉀2.5~3.0 mmol/L），可能感覺疲勞、頭暈眼花、嗜睡、意識不清、感覺異常、腳抽筋、虛弱以及厭食、嘔吐、噁心、腹脹、腸蠕動緩慢、便秘等；

(3) 重度低血鉀症（血清鉀<2.5mmol/L）：可能出現肌肉壞死，神經肌肉麻痺，呼呼吸肌麻痺，影響心肌功能導致心動過緩，心律失常、低血壓、脈搏微弱、心力衰竭等，嚴重者出現心跳驟停。尤其是心臟病患者，缺鉀會特別危險。

缺鉀的原因：

（1）鉀攝入不足。從飲食中獲取量不足，吃的食物裡面含鉀太少。

（2）消化道吸收鉀的能力降低。患有某些消化道疾病等會影響人體對鉀的消化和吸收。

（3）機體排鉀量增加。嘔吐、腹瀉、大量出汗等都會排出鉀。

（4）內分泌器質性疾病。患者本身患有糖尿病、甲亢或者原發性醛固酮增多症等也會引起低鉀症狀。

（5）藥物引起低鉀。某些藥物可能會引起低鉀，例如某些治療高血壓、糖尿病的藥物等。

應對措施：（1）飲食。人體每天鉀的攝入標準是4700毫克，一般來說，人們從日常飲食中就可獲得足夠量的鉀，如香蕉、橘子、蔬菜、番茄等。對於大量飲用咖啡、吸菸、酗酒、愛吃甜食的人群來說，更容易出現缺鉀的問題，可適當多吃富含鉀的食物來補充。

（2）藥物。有些藥物可能會導致低鉀，可以選擇其他藥物替代。如果不能隨意替換，可以口服補鉀藥物，或者輸液補鉀。

（3）找對原因，針對治療。如果反覆補鉀仍然無效，需要進一步檢查是否是由於其他疾病引起的低鉀血癥，找出病因，針對治療。

希望對您有所幫助。

健康之初心血管

鉀是人體生長髮育過程中不可缺少的重要礦物質，是人體細胞內液重要的陽離子。

鉀在人體生理的諸多方面起著重要的作用。如維持體內水分平衡；維持體內滲透壓；維持體內酸鹼平衡；激活體內若干酶的活性，通過酶參與體內蛋白質和糖類的代謝；維持肌肉和神經的敏感度，使肌肉和神經處於正常的興奮狀態；使心臟舒展和伸縮自如，有助於調節心律；維持腎上腺的功能等。鉀還具有減小血漿容積、阻斷血管緊張素代償性升高，從而降低血壓的作用。

人體缺鉀會導致一系列病症的發生。由於鉀的主要功能為參與體內糖類和蛋白質的代謝，並與鈉元素互相協調，維持體內水和電解質的平衡。所以當人體缺鉀時，體內糖和蛋白質的代謝會出現異常，並且，由於細胞內外鉀鈉的不平衡，可導致細胞內外水分不平衡，使人出現浮腫現象。

人體內鉀總量過度減少可引起鉀缺乏症，可在神經肌肉、消化、心血管、泌尿、中樞神經等系統發生功能性或病理性改變。如肌肉無力、癱瘓、心律失常、橫紋肌裂解症及腎功能障礙等。靜脈補液內少鉀或無鉀時，易發生鉀不足。消化道疾患時可使鉀損失，如頻繁的嘔吐、腹瀉、胃腸引流、長期服用緩瀉劑或輕瀉劑等；各種以腎小管功能障礙為主的腎臟疾病，可使鉀從尿液中大量丟失；高溫作業或重體力勞動，大量出汗而使鉀大量流失等。

膳食中大部分食物都含有鉀，蔬菜、水果和各種豆類是鉀的最好來源。黃豆、紫菜、冬菇、小豆、綠豆、花生、棗、毛豆、土豆、香蕉、鯉魚、河蝦等，都是鉀的良好來源。

丸子偶尼

鉀是人體內最主要的陽離子，可以調節細胞內的滲透壓和體液的酸鹼平衡。作為人體內的常量元素，在人體內主要以鉀離子形式出現，可調節細胞內滲透壓和體液的酸鹼平衡、參與細胞內糖和蛋白質的代謝，具有維持神經系統健康、心跳規律正常的作用，可協助肌肉正常收縮，起到預防中風、調節血壓的作用。而生活中，由於一般長期飲食不佳、頻繁嘔吐、服用利尿藥及長期服用含有利尿成分的降壓藥，容易導致低鉀。

低鉀原因有三，一是人體在夏季大量出汗，汗液中除了水分和鈉以外，還含有一定量的鉀離子。二是夏季人們的食慾減退，從食物中攝取的鉀離子相應減少，這樣會造成鉀的攝入不足。其三，天氣炎熱，人體消耗能量增多，而能量代謝需要鉀的參與。當人體處於低鉀狀態時，胃腸蠕動減慢，易導致，厭食，噁心，嘔吐，腹脹，腸麻痺等症狀。妨礙腸的蠕動，可引起便秘。除此之外，還容易導致浮腫、心律不齊、心跳加快、頭昏眼花等等。嚴重缺鉀會導致呼吸肌麻痺死亡、半身不遂和心臟病發作。

鉀作為神經組織的重要組成之一， 它能夠提高神經系統的興奮性。所以，當人體缺鉀時，就容易有倦怠感、身劫、疲乏感，神志淡漠，目光呆滯，嗜睡，神志不清。等等。另外，人體鈉和鉀的含量是處於一個相對穩定的平衡狀態的，它們各自維持著人體細胞內外的濃度。當人體鉀攝取不足時，鈉會帶著許多的水份進入細胞中，使細胞吸水脹破導致水腫。而長期缺鉀者，會有心律不整、神經傳導不正常、嘔吐等症狀。

當流失大量的水份時（如腹瀉與非常大量的出汗），除了補充水份， 還要補充電解質，若只大量補充水份而未補充電解質，就會產生無力、痙攣、 嘔吐腹瀉等衰竭的症狀。 吸收來源： 肉類、牛奶、乳酪 新鮮蔬果、橘子、葡萄乾、馬鈴薯、香蕉、冬瓜 以香蕉的含鉀量最多。 鉀建議攝取量： 鉀的攝取不宜過量否則會造成鈉的流失與不足。 長期服用抗生素、利尿劑者、鹽分攝取過高者，都必須多攝取鉀。防治低鉀的關鍵是補鉀。臨床上可選用口服10％的氯化鉀溶液，但最安全且有效的方法是多吃富鉀食品，特別是多吃水果和蔬菜。含鉀豐富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山藥、毛豆、莧菜、大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富，黃豆、綠豆、蠶豆、海帶、紫菜、黃魚、雞肉、牛奶、玉米麵等也含有一定量的鉀。各種果汁，特別是橙汁，也含有豐富的鉀，而且能補充水分和能量。

希望我的回答對您有所幫助，祝您健康！

波波醫生說健康

由於人體胃、腸以及心臟的組成都為肌肉，胃腸的蠕動和心臟的搏動都離不開肌肉。而鉀是肌肉的主要成分，所以人體缺鉀時對胃腸以及心臟的影響極大。

人體處於低鉀狀態時會發生胃腸蠕動減慢，導致腸麻痺，厭食，噁心、嘔吐、腹脹等症狀。會妨礙腸的蠕動，引起便秘；還會導致浮腫心率不齊、心跳加快、頭昏眼花，嚴重缺鉀還會導致呼吸肌麻痺死亡和半身不遂及心臟病發作等。

鉀作為神經組織的重要組成之一，它能夠提高神經系統的興奮性。所以，人體缺鉀就容易有倦怠感、全身無力、疲乏感。

另外，人體鈉和鉀的含量是處於一個相對穩定的平衡狀態的，它們各自維持著人體細胞內外的濃度。當人體鉀攝取不足時，鈉會帶著許多的水份進入細胞中，使細胞吸水脹破導致水腫。

缺鉀原因：

1、鉀攝入減少

一般食物含鉀都比較豐富，因此只要正常飲食，不挑食偏食便不會缺鉀。只有在某些特殊情況下機體才可能出現缺鉀，例如：消化道梗阻、昏迷、手術後較長時間禁食的患者，這時通常要給患者及時靜脈輸入足夠的鉀。

2、胃腸道失鉀

通常是由於嚴重腹瀉嘔吐等在伴有大量消化液喪失的同時喪失大量的鉀。患者腹瀉時糞便中鉀的含量比正常時多10～20倍。

3、腎失鉀

4、皮膚失鉀

汗液含有一定量的鉀。一般情況下，出汗不會導致低鉀。但在高溫環境中進行重體力勞動，大量出汗時會導致鉀的喪失.

防治方法

1、口服10%的氯化鉀溶液；

2、多吃富鉀食品，多吃水果和蔬菜。

含鉀豐富的水果有：香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等。

含鉀豐富的蔬菜有：菠菜、山藥、毛豆、莧菜、大蔥等。

藍鏻魚

身體缺鉀會引起血糖降低，血液中的葡萄糖濃度降低，血管中的滲透壓降低，身體為了保證水分的平衡，會讓更多的水滲出血管到達細胞間，導致水腫。

另外，肌肉細胞如果缺鉀會導致局部癱瘓。比如胃腸道的側壁肌肉如果缺鉀，就無法正常蠕動，不能讓食物和消化液混合，也很難吸收，因此食物的消化吸收就變得比較困難。那麼，無法被吸收的食物就會留在腸道里，變成還有無數腐敗細菌的糧食，會形成大量的廢氣，引起腹部疼痛。

由於鉀也存在於心臟的肌肉細胞中，所以身體如果嚴重缺乏鉀，很容易造成心臟停止跳動，引發心臟病致死。冠狀動脈缺鉀也同樣會造成心臟病致死。有很多人心臟病猝死是因為心肌細胞中確鉀所引起的。

輕微缺鉀和嚴重缺鉀，唯一的不同就是程度的不同，對身體造成的後果，只是輕重的不同而已，危急程度的不同而已。

到底哪些原因會造成身體缺鉀呢？

吃鹽過多，也就是氯化鈉攝入身體太多會造成鉀的流失。攝入過多的鹽分還容易造成高血壓。人們要小心嬰兒食品中鹽的攝入量，有很多小孩子由於攝入鹽過多而造成高血壓乃至中風，甚至於造成肌肉無法收縮，導致麻痺或癱瘓。

精緻的食物，或者攝入過多的糖分，比如說軟飲料和各種加工食品，糖類，也會導致鉀的缺乏。出現無精打采、疲倦、脹氣、便秘、失眠、血糖過低、肌肉鬆弛無力等情形。

當身體裡面缺乏足夠的鎂的時候，鉀也會大量流失。也就是說鎂能夠使鉀儲存於肌肉細胞之中，所以攝取足量的鎂是維護身體裡的鉀的一個重要方法。鎂或者鉀的缺乏都會造成心臟病猝死或者冠心病。

如何預防鉀的流失？如何避免身體裡的鉀濃度過低呢？

我們要注意飲食方式，不要吃味道過重過於鹹的食物。每日每人攝入鹽要少於6克。

另外要注意不要吃太多的糖和含糖食品。也要儘量減少各種藥物，尤其是可地松、促腎上腺皮質激素、利尿劑等，這幾種藥物會讓鉀大量流失。

避免精米白麵的攝入和精緻食品的攝入。同時注意各種營養素的補充，比如說鎂的足量補充就對身體裡面保留足量的鉀是有很重要的意義的。

如果身體裡已經有輕微缺鉀或者嚴重缺鉀的人群，就需要在飲食中特別的加入一些鉀的補充劑。一般醫生會給開氯化鉀片劑。其實攝入氯化鉀過量也有心臟病的風險。氯化鉀是一種高危的藥物。高濃度氯化鉀會引起心臟病猝死。因此我建議大家不要選擇這種氯化鉀片劑的補充方式，選擇市面上的富含鉀的鹽，用來作為家庭烹飪用鹽。這種鉀的含量比較高，鈉的含量相對比較低。用烹飪用鹽補充的方式比較不容易超標，所以是最安全的補充方式。

孫漓青

不太清楚，也許會貧血。

關鍵字: 健康 維持 缺鉀