03.05 腦中風和哪些疾病有關?

徐瑾彥


你好,腦中風是一組以腦部缺血及出血性損傷症狀為主要臨床表現的疾病,又稱腦卒中或腦血管意外。腦中風發病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。

腦中風受多種因素的影響,許多疾病都可能誘發腦中風,那麼腦中風和哪些疾病有關呢?

1.高血壓。高血壓是中風的一個獨立高危因素,中風患者當中的30%都是由於高血壓所引起的。

2.動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化是很多慢性疾病的基礎,血管硬化,彈性降低,腦中風的風險增加。

3.代謝性疾病。常見的代謝性疾病有糖尿病、高血脂、肥胖等,均是腦中風的危險因素。糖尿病導致的高血糖容易對身體的多種器官產生傷害,比如心、腦、腎、血管等,容易出現大血管併發症,誘發腦中風。高血脂可導致動脈粥樣硬化,是中風發生的基礎原因。肥胖者往往其體內的血脂水平較高,極易堆積在血管壁上,加快動脈粥樣硬化,降低血管的彈性,發生高血壓、腦卒中等血管性疾病的可能性就會大大的增加。

4.心臟病冠心病、房顫、風溼性心臟病等,均有可能產生附壁血栓,當出現心衰或房顫時,血栓容易脫落,跟著血液流到腦動脈發生栓塞,就誘發腦中風。

5.腦部疾病。顱內血管發育異常所致的動脈瘤、動靜脈畸形,是蛛網膜下腔出血和腦出血的常見病因,且常多次破裂出血。某些炎症可侵犯腦膜、腦血管,或單獨侵犯腦血管引起腦動脈炎,如化膿性、結核性、黴菌性炎症和風溼病等,均可引起腦血管病。

6.其它疾病。血液病如血小板減少性紫癜、紅細胞增多症、白血病,常引起出血性腦血管病。少數發生缺血性腦血管病。各種外傷、中毒、腦瘤、腦腫瘤放射治療以後等,均可造成缺血性或出血性腦血管病。另外,氣溫變化,環境、情緒的改變,過度緊張、疲勞等也是腦中風的原因。吸菸、過度飲酒者中風發病率也會大大增加。

除了疾病因素,腦中風與吸菸酗酒,不健康的飲食等也息息相關,因此日常生活中除了關注誘發腦中風的疾病並積極治療外,也要注意健康飲食,合理運動,養成良好的生活習慣,定期體檢,全面評估中風的風險,出現不適及時就醫。


希望對您有所幫助。


健康之初心血管


腦中風(即腦卒中)是一種以腦部缺血或出血性損傷症狀為主要臨床表現的腦血管意外疾病,主要分為缺血性腦中風(腦梗塞、腦血栓形成)和出血性腦中風(腦出血或蛛網膜下腔出血)兩大類,其中以缺血性腦梗塞最為常見。臨床上表現為一過性或永久性腦功能障礙的症狀和體徵,如猝然昏倒,不省人事,伴有口角歪斜、言語不利及半身不遂等症狀。有人說,腦中風往往是其他一些疾病拖出來的,這話有道理嗎?腦中風到底和哪些疾病有關?

腦中風和這些疾病有關,記住有病不能拖!

(1)高血壓:

高血壓是腦出血的主要原因,大部分腦中風是由高血壓引起的。因此,有效地控制高血壓,對預防腦出血十分重要。對於高血壓患者,有條件者最好每日測1次血壓,以保持血壓穩定,如果血壓高,一定要在專科醫生指導下規範治療,不能拖!

要保持情緒平穩,少做或不做易引起情緒激動的事,如打牌、搓麻將、看體育比賽轉播等;飲食需清淡有節制,戒菸酒,保持大便通暢;適量運動,如散步、打太極拳等。

發生過腦出血的患者在發病後應每週至少測量一兩次血壓,同時應堅持進行治療,控制高血壓。如通過積極治療,使病人舒張壓穩定在100毫米汞柱以下,可減少中風複發率。如果再次發作病情十分危險,致殘率和病死率相應提高。

(2)糖尿病:

糖尿病患者由於長時間的血漿蛋白、纖維蛋白以及血漿內某些凝血因子的升高,導致其血流動力學發生異常,故常常伴有微小血管病變及循環障礙,增加了腦中風的危險,有研究顯示,糖尿病患者合併急性缺血性腦中風的發病率相當於非糖尿病患者的4到6倍,且其預後要比非糖尿病急性缺血性腦中風患者的預後差,嚴重威脅著患者的生命健康。

(3)高血脂

高膽固醇會加速動脈粥狀硬化的進展,使頸動脈與椎基底動脈狹窄,導致缺血性腦中風。臨床試驗發現,使用降血脂藥物可以減少22%腦中風的發生率。

(4)頸動脈狹窄:

有權威研究表明,如果頸動脈狹窄超過70%,兩年內狹窄側發生腦中風的概率是26%。頸動脈狹窄可做頸動脈超聲波檢測,一旦確認狹窄超過一半,則可評估接受積極性治療。除了藥物外,還包括頸動脈內膜切除術或血管成型術合併放置支架。

(5)心房顫動:

約15%的腦中風與心房顫動有關。研究顯示,心房顫動會讓腦中風的發生率提高五倍之多。可使用抗凝血劑與抗血小板藥物,預防或減少腦中風的發生。

(6)甲亢

筆者在神經內科參與查房過程中,看到不少腦梗患者合併甲亢,這並非偶然!

甲亢也是自身免疫性疾病之一,由於身體免疫功能出現異常,導致體內產生抑制因子和抗凝因子,這些因子可以抑制凝血酶原激活複合物的產生,並影響前列環素和血管內皮細胞,引起血管收縮和血管內皮損傷,這些可導致腦血管缺血或腦梗的發生。

同時,甲亢代謝率增強,血小板功能也隨之增強,粘附作用增加,則會導致血流減慢,大腦血液灌注不足而引發腦梗。再者,甲亢患者容易發生高血壓和房顫,繼而誘發腦梗發生。

結語

上述6種疾病與腦中風密切相關,一旦有這些疾病,務必及時去醫院規範診治,才能避免發展成腦中風。除了疾病因素,腦中風與不健康的生活方式等也息息相關。因此,在日常生活中除了積極治療導致腦中風的疾病外,還要做到:戒菸限酒、控制飲食、適度運動、保持情緒平穩,防治過度疲勞等,定期體檢,全面評估腦中風的風險,若出現不適應及時去正規醫院就診。


藥師方健


腦中風其實大體上分為兩種:一種就是腦出血,一種就是腦梗死!

腦出血佔全部腦中風的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。發生的原因主要一方面是高血壓,一方面是腦血管本身的疾病,與血脂異常、糖尿病、血管的老化、吸菸等密切相關。 腦出血的患者早期死亡率很高,倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症。

腦出血致殘率致死率極高,唯有預防是上次,而大部分腦出血都是因為長期高血壓沒有發現或沒有控制引起的,所以,我們一直強調要預防高血壓,要早發現早治療高血壓,要長期控制管理我們的血壓。

所以腦出血這種腦中風和高血壓關係最為密切;當然腦出血還和動脈粥樣硬化,腦血管畸形等等原因相關。

腦梗死發病率目前仍未我國疾病的老大,腦梗死簡單也分為兩種:一種是動脈粥樣硬化引起的腦梗死,另一種是心律失常房顫形成血栓後引起的腦梗死。


20%的腦梗死是因為房顫引起的,所有這種腦中風是房顫引起的;我們正常的心跳叫竇性心律,一下一下規律的跳動,當因為各種原因導致心臟不是這樣正常的跳動,心臟跳亂了,發了心律失常房顫,心臟內部就會形成血栓,血栓容易脫離,隨著血流跑到腦血管,堵塞腦血管,就會發生腦梗死。

所有這種腦中風的主要原因就是房顫。

更多的腦梗死是因為動脈粥樣硬化引起的,動脈粥樣硬化形成的原因包括高血壓、糖尿病、高脂血症、高尿酸等等;如果沒有發現高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸,或者發現了四高並沒有積極正規控制,那麼就會明顯增加動脈粥樣硬化,增加腦梗死風險。

所有大部分腦梗死的相關疾病就是高血壓、糖尿病、高脂血症、高尿酸血癥。

所以,腦中風和高血壓、糖尿病、高脂血症、高尿酸血癥、房顫這些常見疾病密切相關。

如何才能預防腦中風呢?

第一、積極預防並控制四高



高血壓、糖尿病、高脂血症、高尿酸雖然和遺傳有一定關係,但更主要的原因是我們的不健康生活方式,抽菸酗酒,久坐不運動,不健康飲食,長期熬夜壓力大,肥胖等等這些不良習慣,就會明顯增加四高風險,同時也會增加動脈粥樣硬化風險。所以一定要積極的預防四高,同時要主動地查體,發現有沒有四高,因為四高常常沒有表現,我們不能靠感覺去判斷自己血壓血糖血脂是不是高,只能靠測量和化驗。一旦發現血糖血壓血脂尿酸異常,一定積極正規控制,只有這樣才能有效的預防腦中風。

房顫最初的感覺就是心慌心悸,所以反覆或持續心慌一定要做心電圖,看看有沒有心律失常房顫發生,一旦確診應該正規治療房顫,包括轉復心律,包括預防血栓,包括根治房顫,包括手術預防血栓等等。

總之,大部分腦中風是能夠預防的!

小毛病不看,就會養成大毛病!


心血管王醫生


眾所周知,腦中風是一種以腦組織缺血及出血性損傷為主要表現的腦血管疾病,又稱腦卒中或腦血管意外,腦中風發病率和致殘率都極高,並且擁有著很高的死亡率和複發率,一旦發作,很有可能給患者帶來無法挽回的後果,輕則落下殘疾,重則失去生命,是一種嚴重威脅人類健康和生命的急性腦血管病。它與心血管疾病、惡性腫瘤構成多數國家的三大致死性疾病。

有關資料表明,中國每年新發腦卒中病例150萬,其中一半會死亡,而倖存者中絕大部分會有不同程度的勞動力喪失,給家庭和社會帶來十分沉重的負擔。而且中風的發生率也有隨年齡增長而上升的趨勢,因此,瞭解腦中風的發病因素對疾病的預防有著至關重要的作用。

腦中風和哪些疾病有關?

1. 高血壓

是中風最重要的危險因素,高血壓的病人發生中風機率是正常人的2到4倍。血壓越高,腦中風的危險性越大。其引起中風的主要原因是容易引起心、腦血管結構的改變。當血壓升高時,會引起全身的細小動脈痙攣,如果血壓長時間升高,動脈也會長時間痙攣,血管壁因缺氧而發生變形,管壁增厚,管腔變窄,彈性減退,從而形成或加重動脈粥樣硬化的形成;再加上高血脂、高血糖、血粘稠度增高等因素更易加速血栓的形成。中風的危險度與血壓高度呈線性關係,控制舒張壓和/收縮壓可顯著降低中風發病率。

2. 心臟病

如風溼性心臟病,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,特別在伴發心律失常、心肌梗塞者為中風,缺血性中風的危險因素。

3. 糖尿病和血糖升高

糖尿病常造成主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈等粥樣硬化和微小血管病變。糖尿病使腦中風的機會增加1.5到3倍。為缺血性中風的獨立危險因素。

4. 高脂血症

高膽固醇血癥特別是低密度脂蛋白增高,為動脈粥樣硬化的危險因素。

5. 急性腦血管病史

以往發生過短暫腦缺血發作和卒中史都是中風的重要危險因素,短暫腦缺血發作愈頻繁,中風的可能性愈大。

我是王藥師,堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識,為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助,請留下一個贊吧!另外,如果您還有中風的相關問題,歡迎留言,我們共同探討!


王藥師心血管講堂


腦中風是一種導致很多病人出現殘疾甚至面對生命危險的疾病,發生腦中風的時候,大腦的血液供應會被阻斷或者是減少,幾分鐘之內腦細胞就會發生不可逆的損傷,大腦是我們身體行動的司令官,如果司令官發生了問題就很容易產生後遺症,所以如何預防腦中風非常的關鍵,那麼哪些問題與腦中風有關係呢?


腦中風的主要原因有兩種,一種是動脈的阻塞,也就是缺血性的腦中風,另外一種是腦出血。如果身體的某些問題容易誘發血管的異常、血壓等的異常,就容易出現腦中風。

常見的誘發腦中風的疾病有哪些?

●高血壓是常見的誘發腦中風的風險,尤其是不受控制的高血壓。在我們生活當中很多人都聽過這樣的故事,那就是某一位老人在情緒特別激動,比如說特別氣憤的情況下突發腦出血,大部分是由於情緒激動導致血壓異常升高導致的。
●顱內有動脈瘤也是造成腦出血比較常見的原因。這種動脈瘤可不是大家想象的腫瘤,而是一種血管的異常改變,在動脈瘤的部位會變得膨大,而且血管壁會變得異常薄弱。



動脈瘤就相當於在大腦的血管系統裡埋下了一個炸彈,當情緒激動或者血壓異常波動條件下動脈瘤會破裂,破裂之後的出血必然會損傷到大腦的,導致嚴重的後果,比如偏癱甚至死亡。
●糖尿病,長時間的糖尿病會導致血管系統出現問題,這是大家都已經耳熟能詳的事情了。

●還有一種非常容易出現腦中風的情況,大家可能不太在意,那就是阻塞性呼吸睡眠暫停。說這個疾病名字大家可能不太理解,大家可以回憶在身邊是否有這樣的朋友,他們通常體重比較大,睡覺的時候打呼嚕特別的響,甚至打打呼嚕,呼吸會停了,很多有這樣問題的病人的愛人非常害怕他們會在呼吸中睡眠中過去了……有一些朋友認為這種情況是正常的,是因為肥胖導致的,確實肥胖是一定的因素,但這種情況已經不能是正常的情況了,這是一種疾病。長時間的阻塞性呼吸睡眠暫停會誘發嚴重的缺氧、血液問題以及血壓升高,有腦卒中的風險。
●另外某些心血管疾病也是導致腦卒中的風險因素之一。比如心房顫動就是比較常見的誘發缺血性腦卒中的誘因。

常見的誘發腦中風的不良習慣有哪些?

●吸菸,吸菸會導致各種各樣的問題,在吸菸的煙霧當中有7000多種化學成分,其中已知的有60多種是致癌的,而且長時間的吸菸會導致血管發生動脈粥樣硬化,是導致腦中風的因素之一。
●超重和肥胖,肥胖會導致胰島素抵抗,會導致高血壓、高血糖、高血脂以及高尿酸,這四大高都與腦中風的形成是有一定相關性的。

●常年喝酒,酗酒,雖然現在已經將酒精列為了致癌物,但畢竟少量的飲用對身體造成的傷害是不大的,少量的適量飲酒也無可厚非,但如果達到了酗酒的狀態,長時間的飲酒,而且飲高度酒非常容易導致血管的問題,造成腦中風。



●缺乏運動,靜坐少動的生活習慣,非常導致各種各樣的生活問題,靜坐少動行為與糖代謝異常、肥胖、慢性炎症狀態等心血管危險因素有著密切且獨立的關係,而心血管的問題與腦中風也是有相關性的。

腦中風的危害有哪些?

大腦一旦發生了問題,會造成各種各樣的症狀:

腦中風造成的危害取決於缺血以及出血的具體部位,一旦發生了腦中風會導致肢體的癱瘓;如果影響了語言區,可以導致語言困難,不能理解語言或者是閱讀與寫作;有一部分患者在腦中風以後會出現吞嚥的困難,很難說清楚話;若腦中風患者發病以後會出現記憶的喪失,會出現思維的困難,會有嚴重的情緒障礙,有一些會出現抑鬱症,有一些會導致精神方面的問題,這些患者會變得孤僻;

如何預防腦中風呢?

雖然我們不能100%預防腦中風的發作,但是現在有研究顯示,只要積極的進行預防可以降低80%的風險。預防腦中風要做到以下幾點:

●要積極的控制血壓,不讓血壓出現巨大的波動,這是減少腦中風風險的重要一環。這是在日常生活當中要學會控制自己的情緒,尤其是在特別高興和特別氣憤的情況下,一定要注意控制自己。而且一定要固定找一位專業的內科醫生,幫助自己調整血壓,及時更改藥物的量和品種。

●吃一定要注意,儘量不要吃太油膩的食物,最容易導致膽固醇的升高。並要控制生活當中鹽的攝入,因為吃過鹹的食物非常容易導致高血壓。另外太甜的食物也建議要控制,因為現在對於糖造成的危害越來越重視了,研究也越來越多。我們對面的島國現在平均年齡已經高達80歲以上了,他們的生活方式相對來講值得我們去借鑑,那就是少油少鹽,相對清淡,魚類攝入較多,而且品種比較多,很早以前日本就倡導每天攝入的食材品種要超過30種。

●戒菸吧!不說了……


●適量飲酒,不要酗酒。

●控制體重。

●積極控制血糖。

●經常鍛鍊身體,散步、慢跑、游泳都是比較好的,有氧運動對身體有很大的好處。

總結

以上就是對於題主問題的解答,腦中風這種疾病非常容易造成身體的障礙,嚴重影響我們的生活質量,所以預防非常重要。而很多誘發腦中風的風險是與我們日常飲食以及一些疾病和不良的習慣有關係的,在文章當中都已經有介紹。

建議有危險因素的朋友們,一定要科學合理的運動,科學合理的用藥,改變自己的飲食習慣,儘量不使這種疾病發生在自己身上,如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注或點個贊吧,如果您或者是您的家人朋友也有這方面的困擾,請把這篇文章轉發給需要的他們吧,謝謝了!


想好好做醫生的胖子


腦中風是一組以腦部缺血及出血性損傷症狀為主要臨床表現的疾病,

又稱腦卒中或腦血管意外,

主要包括出血性腦中風(腦出血或蛛網膜下腔出血)

和缺血性腦中風(腦梗塞、腦血栓形成)兩大類,以腦梗塞最為常見。

我國每年大約有 200 萬左右的新發腦卒中患者,70%是腦梗死患者。

人過五十,腦中風風險逐漸增大!

50歲,年過半百。不僅正式步入中老年時期,而且隨著身體的各項機能衰退,各種疾病也逐漸變得高發。尤其是心血管疾病,可以說進入到“爆發期”。據數據統計,我國50歲以上中老年人中,心血管疾病的發病率達到了40%以上,並且隨著年齡增長,發病率也呈現增高趨勢。心血管疾病種,腦中風又是最常見又最危險的一種!

腦中風發病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。

中風的死亡率也有隨年齡增長而上升的趨勢,由於一直缺乏有效的治療措施,目前認為預防是最好的措施,因此,加強對全民普及腦中風的危險因素及先兆症狀的教育,才會真正獲得有效的防治效果。

那麼腦中風發生時有什麼信號呢?

  • 身體失去平衡 :最常見的是突然跌倒,也有人表現為走路總是偏向一側。
  • 視力突然下降 :可以是突然視物模糊,也有人突然間眼前一片漆黑而失明。
  • 四肢用不上力 :手腳不聽使喚,什麼東西也拿不住,可以只表現在一側肢體。
  • 面部口歪眼斜: 表現為合不上嘴流口水,眼皮睜不開,臉部麻木無知覺且下墜。
  • 張口說不出話 :最常見說話含糊不清,旁人聽不清、聽不懂在說什麼。

腦中風嚴重威脅中老年健康,50歲後,不想腦中風,有5種病的人要非常注意!

(1)高血壓:

高血壓是腦出血的主要原因,大部分腦中風是由高血壓引起的。因此,有效地控制高血壓,對預防腦出血十分重要。對於高血壓患者,有條件者最好每日測1次血壓,以保持血壓穩定,如果血壓高,一定要在專科醫生指導下規範治療,不能拖!

(2)糖尿病:

糖尿病患者由於長時間的血漿蛋白、纖維蛋白以及血漿內某些凝血因子的升高,導致其血流動力學發生異常,故常常伴有微小血管病變及循環障礙,增加了腦中風的危險,有研究顯示,糖尿病患者合併急性缺血性腦中風的發病率相當於非糖尿病患者的4到6倍。

(3)高血脂

高膽固醇會加速動脈粥狀硬化的進展,使頸動脈與椎基底動脈狹窄,導致缺血性腦中風。臨床試驗發現,使用降血脂藥物可以減少22%腦中風的發生率。

(4)頸動脈狹窄:

有權威研究表明,如果頸動脈狹窄超過70%,兩年內狹窄側發生腦中風的概率是26%。頸動脈狹窄可做頸動脈超聲波檢測,一旦確認狹窄超過一半,則可評估接受積極性治療。除了藥物外,還包括頸動脈內膜切除術或血管成型術合併放置支架。

(5)心房顫動:

約15%的腦中風與心房顫動有關。研究顯示,心房顫動會讓腦中風的發生率提高五倍之多。可使用抗凝血劑與抗血小板藥物,預防或減少腦中風的發生。

因此,有以上疾病的人應該積極控制,另外生活中還可以避開3件事,做好3件事來預防腦中風!

預防腦中風,避開3事

1.飲食不當

長期高鹽、高脂的飲食可能引起高血壓或是動脈粥樣硬化疾病,而這些疾病就是腦梗的誘因。日常飲食要注意低鹽、低脂。

此外長期大量喝酒的話,血液中會存在過多的酒精,容易引起腦血管痙攣、收縮。大量抽菸也會因為尼古丁等有害物質作用,導致人體的血液粘稠度升高。

2. 生活習慣差,精神壓力大

隨著信息化的高速發展,電腦、手機的大面積普及,很多人經常出現熬夜,不愛鍛鍊等習慣,其實對於心血管健康都是非常有害的。此外現代社會人們工作壓力比以前更大,競爭更加激烈,長期高壓狀態也是非常不利於心血管健康的。

3. 飲水不足

現在很多年輕人都有主動或被動的不吃早餐的習慣,再加上平時沒有良好的喝水習慣,綜合之下,會導致血容量減少,血液粘稠度增高,形成微小血栓,這樣就很容易在小動脈裡形成血凝塊而阻塞血管。

不想“腦中風”,主動堅持做好3件事

1、補充硒元素

硒可以清除脂質過氧化物,保護動脈血管壁上細胞膜的完整,阻止動脈粥樣硬化,起到減少血栓形成,預防腦中風、腦梗塞的作用。

紫陽毛尖生長在紫陽富硒生態谷,土壤中含有豐富的天然硒元素,每1公斤茶中含有150ug硒元素,每天沖泡一杯紫陽毛尖,可有效補充人體每日所需硒元素,長期飲用對於養護、軟化血管很有幫助。

2、補膳食纖維

適量攝入膳食纖維,有利於產生飽腹感。

經常食用,不僅能和腸道內的膽酸、膽鹽結合,還能刺激大腸蠕動,將膽固醇排出體外,降低血液中膽固醇的含量。

3、補充維生素C

維生素C:可增強血管的彈性,改善動脈粥樣硬化的情況;

另外,其具有很強的抗氧化性,可防止自由基,對人體的傷害,預防衰老。


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