03.05 痛風的“元凶”是什麼?

池璐


痛風曾被人稱為“富貴病”,痛風是由人體內攝食過多的嘌呤類食物,引發的代謝異常。而豆類、內臟類、海鮮類等大多都是高嘌呤的食物,繼而引發痛風,痛風發作會伴隨嚴重的關節性疼痛,還會損傷關節。

而痛風的真兇,有哪些呢?

一 、性別差異

痛風在男性中比較常見 , 十有八九出於男性,因為女性體內的雌激素能促進尿酸排洩,可以起到抑制關節發炎的作用, 而女性少數痛風也都是在絕經之後。 痛風不分年齡,但大部分患者都是集中在40左右的中年男性。

二、酗酒

喜歡長期酗酒,繼而誘發痛風。也是男性患者比女性多的主要原因之一、雖說酒精嘌呤含量不高,但長期酗酒,會象徵性的佔用尿酸的排洩通道,抑制尿酸排除,進而誘發痛風。

三、胡吃海喝

“病從口入”痛風跟飲食有著密切的聯繫。而我們日常生活中,最常見的火鍋、豬肝、香菇、扇貝等都屬於高嘌呤食物,也就是我們常說的,海鮮類、豆類、動物肝臟之類的食物,而一些休閒零食,例如:瓜子,如果每天食用,也會提高尿素水平。

四、肥胖

肥胖和痛風沒有直接的關係,但是肥胖人群的營養過剩,本身就是高尿酸人群,如果在不節制,很有可能會引發痛風。

總體來說,痛風其實和體質有很大關係,有的人身體可以代謝高嘌呤,這樣吃多少山珍海味都沒事,而有的人身體代謝不了太多的嘌呤,就只能靠吃藥來輔助了…

痛風是一種無法根治的疾病,嚐嚐會伴隨我們的一生,而抑制痛風的關鍵,就是要節制,控制自己的飲食和生活習慣。而多飲水、避免吃些低碳水化合物的食物也對控制痛風有著重要的作用哦。


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養拉布拉多的老中醫


痛風是一種嘌呤代謝紊亂性疾病,人體內的嘌呤氧化變成尿酸,而尿酸過高就會引起痛風,俗稱富貴病。

一般表現為急性關節炎反覆發作、通風石沉積、通風石性慢性關節炎和關節畸形,甚至還能夠發展成痛風性腎病,導致腎功能衰竭。


痛風分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風有一定的家族遺傳性,約20%的患者有陽性家族史。除1%左右的原發性痛風由先天性酶缺陷引起外,絕大多數發病原因不明。繼發性痛風發生於其他疾病過程中,如腎臟病、血液病,或由於服用某些藥物、腫瘤放化療等多種原因引起。

我國部分地區的流行病學調查顯示,近年來我國高尿酸血癥及痛風的患病率直線上升,這可能與我國經濟發展、生活方式和飲食結構改變有關。

痛風反覆發作的原因

3、 長期濫用止痛藥、糖皮質激素。

4.、過於害怕藥物的副作用,不能堅持血尿酸規範化達標治療。

5、過度控制飲食。

6、對非藥物治療(飲食、運動、複查)不重視。

1、 痛風的非藥物治療:管住嘴、邁開腿、控體重、多飲水

(1) 管住嘴:控制飲食,體內20%的血尿酸來源於食物,控制飲食可在一定程度上起到降尿酸和預防痛風急性發作的作用。

(2) 邁開腿:堅持適量運動,痛風患者比較適宜有氧運動,如快走、慢跑。

(3) 控體重: 控制體重使體重達標可有效預防痛風的發生。超重或肥胖就應該減輕體重,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮症或痛風急性發作。

(4) 多飲水:每日飲水量2000-3000ml,增加尿酸排洩。以水、鹼性礦泉水、果汁等為好,不推薦濃茶、咖啡、碳酸飲料。

2、鹼化尿液

鹼化尿液可使尿酸結石溶解。尿液pH < 5.5時,尿酸呈過飽和狀態,溶解的尿酸減少;pH >6.5時,大部分尿酸以陰離子尿酸鹽的形式存在,尿酸結石最容易溶解並隨尿液排出體外。因此,將尿pH維持在6.5左右最為適宜。 常用的鹼化尿液藥物為碳酸氫鈉。碳酸氫鈉對胃刺激比較大,可間斷性服用,不建議長期連續服用。

3、積極治療與血尿酸升高相關的代謝性危險因素

積極控制高血脂症、高血壓、高血糖、肥胖和戒菸,是痛風治療的重要組成部分。

4、避免應用使血尿酸升高的藥物

(1)有些藥物會導致血尿酸升高,應避免使用。常見會導致血尿酸升高的藥物有:阿司匹林(大於2g/d)、利尿劑、環孢素、他克莫司、尼古丁、酒精、左旋多巴、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。

(2)對於需服用利尿劑且合併高血尿酸症的患者,避免應用噻嗪類利尿劑,同時鹼化尿液、多飲水,保持每日尿量在2000ml以上。

(3)對於高血壓合併高尿酸血癥患者,選噻嗪類利尿劑以外的降壓藥物。科素亞(氯沙坦鉀片)是目前經過驗證的既能降壓又能降低血尿酸的降壓藥,可作為優先考慮的降壓藥物。

5、使用合適的藥物把血尿酸控制到目標值


用藥治療原則 應滿足以下其中1個條件:

 高尿酸血癥(血尿酸超過530μmol/L)

 痛風急性發作1次以上

 痛風石形成

 慢性持續性痛風關節炎

 尿酸性腎石病,腎功能受損

 發作時關節液中微結晶

6、自我管理和定期複查

自我管理和定期複查是痛風規範治療很重要的一個環節,是提高治療效果,改善生活質量的重要手段。


痛風急性發作怎麼辦?

1、在痛風急性發作期,應囑咐患者儘量減少活動,臥床休息,抬高患肢,採取局部冰敷(或硫酸鎂溼敷),這樣可以降低溫度,緩解紅腫和疼痛。

2、不可在此時進行按摩和熱敷,熱敷會擴張血管,加重局部腫脹及疼痛。

3、此時應及時予以藥物治療,推薦儘早(24 小時之內進行對症治療)。可供選擇的藥物有三大類:非甾體類消炎藥、秋水仙鹼和糖皮質激素。

痛風急性發作期推薦首先使用非甾體類消炎藥緩解症狀,對非甾體類消炎藥有禁忌的患者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼,短期單用糖皮質激素其療效和安全性與非甾體類消炎藥類似。

4、對侷限於 1~2 個關節的持續痛風發作,為快速有效緩解症狀,可關節腔內注射長效甾體類激素(如複方倍他米松或曲安奈德)。

5、在痛風的急性發作期,應儘量維持患者血尿酸濃度的相對穩定,不主張在關節炎急性發作時加用降尿酸藥物,而是要等到關節疼痛完全緩解後 2 周後,才可以加用降尿酸藥物。而且一定要注意從小劑量開始,緩慢增加,使血尿酸逐漸平穩下降,避免顯著波動。

6、如果患者是在服用降尿酸藥期間出現急性發作,也不必停用降尿酸藥,這樣做的目的也是為了維持血尿酸濃度的相對穩定。

痛風病人尿酸最好控制什麼範圍?

1、痛風發作與血尿酸水平呈正相關關係。

2、當血尿酸<357 μmol/L 時,即便遭遇較強誘因,也極少會發生痛風;關節炎、痛風石、腎結石、腎功能不全絕大多數發生在血尿酸 ≥ 477 μmol/L 水平時。

痛風病人的血尿酸最理想的水平應該控制在 357 μmol/L以下。

3、有痛風石的慢性痛風關節炎患者,血尿酸最好控制在 300 μmol/L 以下,以有助於尿酸石的溶解。

4、在降尿酸過程中,應定期監測血尿酸水平,並根據血尿酸值調整降尿酸藥劑量,使血尿酸水平長期持續達標。

痛風急性期之後怎麼辦?

1、痛風的治療,除了急性期發作的處理之外,更多的在於尿酸的控制治療。

2、因為只有尿酸降低,體內沉積的各種尿酸結晶才能溶解排出,而這需要將尿酸降至 320 μmol/L (正常上限 420 μmol/L)以下才能實現,這就需要堅持長期服用降尿酸藥物。

3、如果急性痛風性關節炎一年發作兩次以上,並伴有慢性痛風性關節炎或者確診痛風石存在時,就需要進行降尿酸治療了。

4、在進行降尿酸治療時,抑制尿酸生成的藥物,建議使用別嘌醇或非布司他;促進尿酸排洩的藥物,建議使用苯溴馬隆。

5、由於降尿酸藥物具有一定的肝腎毒性,需要再降尿酸治療過程中監測肝腎功水平。由於服用降尿酸藥物會導致血尿酸的增高,需要在治療開始階段服用小劑量秋水仙素防治急性痛風發作。

痛風有哪些止痛藥物

痛風急性發作期的當務之急就是迅速止痛、緩解症狀。

用於痛風止疼藥物主要有:非甾體類消炎藥、 秋水仙鹼和糖皮質激素三類。

1、非甾體消炎藥應急用

常用的有扶他林、芬必得、消炎痛、莫比可、西樂葆等,此類藥物主要適用於疼痛症狀不是特別嚴重的痛風患者。其副作用主要是對胃腸道有一定的刺激作用,服用時應同時加用胃黏膜保護劑,所以不建議長期服用,主要是在急性發作時臨時應用。

2、秋水仙鹼要早用

秋水仙鹼是治療痛風疼痛的特效藥,服用越早效果越好,一般建議在發作 24 小時內開始服用,多數患者 24~48 小時內起效。

秋水仙鹼的毒副作用較大,可引起嚴重腹瀉。

目前推薦採取小劑量用法,每次 1 片(0.5 mg),3 次/日,對大多數患者有效,而且安全性好,可以避免腹瀉等副作用。

但也是不建議長期服用,因為長期服用秋水仙鹼可引起骨髓抑制和肝腎損害,因此,治療過程中應定期複查血常規、肝腎功能,一旦出現腹瀉等不良反應,應立即停藥。

3、糖皮質激素在沒辦法是用

當非甾體消炎藥、秋水仙鹼等常規止痛藥不能完全奏效或者存在使用禁忌時,這時可以選擇糖皮質激素。

大家都知道激素副作用很多,可導致血壓及血糖升高、消化性潰瘍出血、繼發性骨質疏鬆等等。所以激素不是止痛藥物首選,在使用糖皮質激素時,最好與秋水仙鹼聯用,以避免停藥後反跳。此外還要注意,儘量避免將糖皮質激素與非甾體消炎藥聯用,以免加重胃粘膜的損傷。


痛風的降尿酸藥物是基礎

降尿酸藥物分為兩大類:即減少尿酸生成的藥物和促進尿酸排洩的藥物。因為生成多和排洩少是尿酸高的主要原因。

1、抑制尿酸生成的藥物

1)別嘌呤醇 應用小心少見副作用

適用於原發性和繼發性高尿酸血癥,尤其是因尿酸生成過多所致的高尿酸血癥患者;並且有腎結石及腎功能不全的患者也可以服用。

應用時需要調整劑量,請遵守醫囑應用。

需要格外警惕的是別嘌呤醇過敏所致的剝脫性皮炎,儘管發生率不高),但後果非常嚴重,病死率卻很高。

2)非布司他痛風患者的福音

①降尿酸作用更強;

②安全性更高,很少發生過敏反應;

③可經肝腎雙通道排洩,故肝腎功能不全的患者也可使用。缺點是價格較高。

該藥適用於痛風患者高尿酸血癥的長期治療,是痛風性腎病患者的首選藥物,但不推薦用於無臨床症狀的高尿酸血癥。

2、增加尿酸排洩的藥物

1)對尿酸排洩障礙所致的高尿酸血癥患者效果最佳。

代表藥物是苯溴馬隆(立加利仙) 應用過程需要調整劑量,請按醫囑執行。

該藥的副作用較少,偶有胃腸道反應、皮疹等,罕見肝功能損害。有腎結石或者有嚴重腎功能損害者(腎小球濾過率低於 20 ml/min)儘量不用。用藥期間患者需大量飲,以避免排洩尿酸過多而形成尿路結石。

2)痛風的急性發作期,不宜加用降尿酸藥物在痛風發作緩解兩週後開始應用,否則可能會因血尿酸波動再次誘發並加重關節炎急性期症狀。但如果患者此前一直在服用降尿酸藥物,也不必停用,只需再把控制急性期炎症發作的藥物加上即可。

痛風的鹼化尿液的藥物

尿酸在鹼性尿液中溶解度比在酸性尿液中更高,所以通過鹼化尿液,可以促進尿酸的溶解和排洩,有助於緩解急性期痛風症狀、防止尿酸性腎結石的形成。

碳酸氫鈉(小蘇打)是目前臨床上最常用的鹼化尿液的藥物,具體用法:每次 1~2 片(0.5~1.0),3 次/天。

治療痛風強調要鹼化尿液,但是,鹼化尿液也應適度,並非 PH 值越高越好,尿液最佳 PH 值在 6.2~6.9。

因此,在服用促尿酸排洩藥期間,應注意監測尿液 PH,並根據檢測結果及時調整小蘇打藥量,以使尿 PH 控制在合適的範圍。


痛風醫生劉良運


痛風的基本原因是高尿酸血癥,所以如果不降低尿酸,一次痛風消退後,以後還會再次發作,而高尿酸血癥有兩類情況,原發性高尿酸血癥與原因未明的分子缺陷和/或先天性嘌呤代謝障礙有關,和遺傳有緊密聯繫。從這個意義上可以說,雖然找到了“真兇”,但還是無法治癒。

正如以上所說,痛風的本質是高尿酸血癥。高尿酸血癥可分為原發性和繼發性兩類。

原發性高尿酸血癥與原因未明的分子缺陷和/或先天性嘌呤代謝障礙有關,和遺傳有緊密聯繫。

事實上,會不會出現痛風,主要還是看基因。雖然有很多人注重於飲食的影響,可現實是,有人喝了一輩子酒,吃了一輩子肉,還吃了一輩子糖,也照樣無痛風之虞。

原發性高尿酸血癥根部不存在“徹底治癒”的說法,只能是在醫生指導下,保持良好生活方式,控制飲食,必要時服用降尿酸藥物,對高尿酸血癥進行控制,不至於造成進一步損害。

繼發性高尿酸血癥由多種急慢性疾病如血液病或惡性腫瘤、慢性中毒、放化療及藥物所致的尿酸產生增高或排洩減少所致。

如能解除誘因,比如停用影響尿酸排洩藥物,繼發性高尿酸血癥是能夠治癒的。

當然了,不論那一種,也要看病情的進展情況。一般來講,初期輕微情況還比較容易處理,但若沒有得到及時有效的治療,傷及關節,造成骨關節的變形,伴發高血壓、糖尿病或腎病,發生腎功能不全等情況時,可以說就是沒救了。

就像兇案,雖然抓住兇手,但受害人已經活不轉了。

所以,大肆宣揚找到痛風的“真兇”也沒有多大意義。


純鈞LHGR


如今痛風是一種常見的疾病,與我們的飲食、習慣都有著密切聯繫,因為這些方面導致體內嘌呤代謝紊亂加速尿酸沉積,當尿酸過於飽和沉積於關節處時就會導致痛風病發。

分析痛風的元兇有以下兩個:

1、外部原因:高嘌呤食物的攝取

痛風病因的外部途徑,主要是食用高嘌呤食物。嘌呤是尿酸的前世,嘌呤的直接產物就是尿酸。當人體攝取嘌呤後,就會變成尿酸,如果不停的攝取高嘌呤食物,就會打亂尿酸排洩標準,體內的尿酸就會增多。高嘌呤食物主要集中在動物的內臟和海產貝類食物,以及部分肉類食物。如動物肝、腸、腎、腦、胃、白帶魚、海參、蠔、青口、司鯰、鯖魚、魷魚、墨魚、小魚乾、牡蠣、蛤蜊、雞肉、鴨肉、鵪鶉、鴿子、鵝肉等。一般而言,尿酸升高,痛風發病主要是由外部飲食因素決定的,大部分痛風發病和飲食有關。


2、內部原因:體內尿酸代謝

尿酸升高,痛風病發的另一個原因是人體內尿酸代謝出現了問題。人體內有數不清的細胞組織,很多細胞衰老之後會分解出部分尿酸,使尿酸上升,這些尿酸一般都會被排洩出去,這是正常代謝現象。但是,其他一些器官組織的病變也會增加尿酸的產生,影響尿酸的代謝速度。腎臟是人體最重要的代謝器官,2/3的尿酸通過腎臟排出體外,腎臟疾病勢必影響腎臟功能,尿酸代謝速度降低,體內尿酸隨之升高,引發痛風疾病。但這只是部分原因,只有很少一部分痛風患者,是因為這些內部原因的導致的。

得了痛風怎麼辦呢?

1、關於治痛風病的飲食方法

生活中為了能有效治療痛風病,患者需注意對高嘌呤食物的控制。除此之外,為了能夠有效促進尿酸排洩,生活中我們還可通過多吃多吃高鉀質食物,如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質可減少尿酸沉澱,有助將尿酸排出體外。多攝取充足的鹼性食物,如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等蔬果。

非甾體類抗炎藥在治療痛風性關節炎中的作用與秋水仙鹼相同。但由於秋水仙鹼的毒副作用較大,因此很多痛風患者更願意使用非甾體類抗炎藥進行治療。非甾體類抗炎藥能緩解關節的紅、腫、熱、痛等炎性症狀,改善某些肌肉、骨骼和關節的功能,並可有效地防止水腫;糖皮質激素類藥物:糖皮質激素類藥物能抑制非感染性炎症,減輕關節的充血水腫,具有起效迅速等特點;排尿酸藥:排尿酸藥主要包括水楊酸類藥物、丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等。該類藥物可以阻止腎小管對尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,從而起到降低人體內血尿酸水平的作用。

我們都知道,治痛風、降尿酸可能需要一個較長的週期。而且現代人的生活節奏越來越快,可能不會有太多的時間來進行針對性的調理。目前中醫領域,針對痛風最好的解決方法是膏方內調。

中醫博大精深,藥效溫和,可以標本兼施,這是很多人的共識。膏滋屬於中國傳統中醫古方製劑八大方劑型(丸、散、膏、丹、湯、酒、蜜、錠)中流傳最悠久的一種。

在針對痛風、高尿酸的領域,最常用的是平酸怡骨淨風膏。該方由烏梢蛇、蝮蛇、魚腥草、蒲公英、菊苣、金銀花、鮮白茅根、茯苓、薏苡仁、肉桂、橘皮、葛根、白芷等藥食同源的中藥材精煉而成,取其濃汁,集中了藥物的精華,量少而質純,易於消化吸收;再者服用方便,不需每天煎藥,便於長期服用。

目前是治療痛風、尿酸高問題非常安全有效的方法。


田一安風溼疼痛病研究所


痛風分為原發性痛風和繼發性痛風,原發性痛風主要是由於嘌呤代謝酶缺乏所致的,多數跟遺傳因素有關,繼發性痛風主要是繼發於某些疾病,也可能是因為某些藥物所致。目前,隨著物質生活水平的提高,高嘌呤飲食已經成為引起痛風的主要原因之一。高尿酸血癥是痛風發作的基礎,血尿酸長期升高可導致尿酸鹽結晶在關節腔內析出沉積,誘發關節炎症,出現關節紅腫熱痛等症狀。

痛風的元兇是什麼?痛風是現在大家都不陌生的一種疾病,這種疾病給很多患者的日常生活帶來很大的影響,很多患者剛開始的時候把這種病情不當回事,後來就導致病情越來越惡化了,想要預防痛風首先要了解痛風的病因,那麼痛風的病因是什麼呢?下面就一起來了解一下吧。

1、關節部位受涼、受潮是誘發痛風的病因之一,關節在受涼受潮的狀態下,膚溫進一步降低,這樣有利於血中尿酸在局部沉積,遂誘發痛風。在關節在受涼受潮情況下,局部血管發生痙攣性收縮,關節組織的血液供應減少,血循環處於不良狀態,於是誘發痛風的現象出現。

2、通過對大量痛風患者的急性關節炎發作情況調查,發現疲勞與高嘌呤飲食是最為常見的痛風的並因。有的是在連續加班加點幹活、長期出差或搬遷新居等情況下因疲勞過度痛風的發病,有的痛風的症狀出現則是在飽食大量魚、肉類食品後發病。其他常見的誘因包括飲酒、關節局部勞損、過度運動(如長跑、游泳、足球等)、精神緊張和呼吸道感染等。少數痛風患者因房事過度而誘發痛風發作。

綜上,相信大家對這種痛風也有了一定的瞭解,那麼也希望有這種疾病的及時到正規的醫院接受治療,以免耽誤病情治療的最佳時期,最後祝大家身體健康。


痛風專家劉良運


治療痛風的原則,提升肝腎氣血能量是根本:

治風先淨血,~桑葉、苦參

血淨風自散,~虎杖、威靈仙

淨血須疏肝,~女貞、仙靈脾

疏肝先調腎,~鎖陽、覆盆子

調腎兼補脾。~白朮、山藥






紫繽本草調酒養生


痛風的元兇就是自己!遠離痛風,三種食物一口都不要碰!

45歲的肖先生是我以前接診過的患者,今年冬天註定是一場噩夢。他和朋友只吃了一個海鮮火鍋,但右腳又紅又腫又燙,他根本下不了床。在醫院檢查後,肖先生被診斷為急性痛風。因此,肖先生在醫院住了一個多星期,情況好多了。當他離開醫院時,一再警告說他必須管住自己的嘴。


說到這,很多人會有這樣的疑問,吃一頓海鮮火鍋,就吃出痛風來了,這有點誇張了吧?

事實上,痛風的罪魁禍首是高嘌呤飲食並不誇張,因為高嘌呤飲食會促進尿酸的生成,不斷上升的尿酸會沉積在關節和腎臟上。久而久之,痛風就會發生。

比如,肖先生吃的海鮮火鍋屬於高嘌呤飲食。由於飲食習慣不好,肖先生在體檢時發現,尿酸早在半年前就增加了,但他沒有注意。

所以,為了遠離痛風,最好把三種食物從桌子上拿開。

  1. 首先,海鮮是高嘌呤食物,如鰻魚、鰻魚、貝殼、沙丁魚、比目魚和其他高嘌呤食物。龍蝦、螃蟹和牡蠣含有相對較少的嘌呤,但如果不控制攝入量,也會增加尿酸。

  2. 其次,動物內臟、動物肝、腎、胰腺、心臟和大腦中都含有豐富的嘌呤,所以經常喜歡吃動物內臟的人一定要注意痛風,痛風很可能會被發現。

  3. 最後是大豆及豆製品,有人說豆製品富含嘌呤,所以不能吃。還有人說豆製品含有較少的嘌呤,可以食用。事實上,豆科植物種類很多,並不是每一種都會增加尿酸。一般來說,大豆的嘌呤含量最高,所以尿酸升高的人,大豆和大豆製品最好少吃,但其他如黑豆、綠豆和紅豆的嘌呤含量並不高。

要想預防痛風,不妨多吃一點鹼性食物,比如蔬菜和水果,因為在鹼性環境裡,尿酸鹽更容易溶解,此前,多喝水有助於尿酸的排洩,痛風患者每日最好飲水2000-3000毫升。

尿酸高以及痛風的朋友,不想長期服用藥物,日常也可以家中常備菊苣葛桑茶,這是利尿排酸的草本配方茶,對抑制尿酸升高有一定作用。


醫生在線説


劉醫生談骨論筋🌹痛風的元兇是什麼🌹

痛風是一個讓人深惡痛絕的疾病,每次發作的時候對人們就是一種煎熬。我們在積極治療痛風的同時,也要尋找它的致病原因。這樣我們才能有效的減少它的發生,或者是減輕症狀。下面就給大家說一下!

痛風

痛風的定義就是由於各種原因引起嘌呤代謝紊亂以及尿酸排洩障礙,最終導致血尿酸增高的一種疾病。高尿酸容易在關節內形成結晶,從而導致關節的紅腫熱痛。還會在泌尿系內形成結石。

它的主要症狀就是突然出現一個關節或者多個關節的強烈疼痛,並且大多數發生在夜晚。關節出現紅腫熱痛,最常見的部位是大姆腳趾頭。這個症狀一般持續幾天就會消失。不過,如果不注意引起它反覆發作,很容易導致關節破壞甚至變形。有的會形成痛風石,比較經典的位置是耳朵。嚴重的會破壞腎臟,引起腎臟結石甚至衰竭。

誰是痛風的元兇

引起痛風的直接元兇就是高尿酸,當它超過420umol/L的時候就容易引起痛風發作。不過大家要了解的一點是,痛風一定有高尿酸,但是高尿酸並不一定全部發展為痛風。



引起尿酸增高的原因分為兩種,一個是尿酸生成的多。另一個是尿酸排洩的少。其中大部分為尿酸排洩障礙的原因。細分就可以分為

1.飲酒。大量的飲酒,特別是啤酒,能明顯增加痛風的風險。而不但能大量的形成尿酸,並且還能抑制尿酸的排洩。

2.高嘌呤的食物。這一類食物進入身體以後,經過代謝就會形成尿酸。比如動物內臟、海鮮、火鍋等。


3.肥胖。肥胖是痛風的危險因素之一,很多痛風患者都是胖子。

4.高血壓和高血糖。研究發現它們和高尿酸具有一定的關係,所以如果想降低尿酸,也需要同時降低血壓和血糖。

5.某一些藥物。這些藥物能抑制尿酸的排洩,或者促進尿酸的形成。如果有痛風的時候一定要儘量避免服用,比如利尿劑、阿司匹林、華法林、一些化療藥物等。

6.飲水少。大量的鹽水可以促進尿酸的排洩,且可以降低尿酸的濃度。

當出現痛風的時候,不但要積極的治療。還一定要從它的致病原因入手,不但能有效的治療痛風,還能預防它的發生。希望這些能給大家帶來幫助。

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痛風是身體裡的這種鹽太多,該怎麼辦?趣味漫畫讓你明白

很多人對於痛風具體是什麼其實並不瞭解,痛風發作可能會導致嚴重關節痛及紅腫,你知道痛風是如何形成的嗎?該如何治療?“問上醫”帶你一起來看看。

痛風到底是個啥?

痛風與風沒關係的,但和曬鹽差不多,只不過別人曬鹽多了高興,到你這兒是真TM疼啊!

這個鹽是怎麼產出來的?來我帶你們看看出鹽的過程。

痛風中的鹽,說的是尿酸鹽結晶。看這名就知道是從尿酸裡曬(析)出來的!

尿酸這玩意是個有故事的主,他的前半生叫做嘌呤。那時候叱詫風雲,擱哪都有。

就連海鳥不小心拉的翔裡都有...

但是你再牛逼,進入我們體內也得有個度啊,一不小心爆滿了咋整?拉出去氧化...

嘌呤前半生牛逼,變成尿酸也不消停。不管是產的多了,還是排的慢了,他都往血液裡鑽。

這個時候尿酸順著血液走,不管走到哪隻要達到溶解飽和度析出鹽結晶準疼,這便是痛風了。

尿酸鹽還可能在腎臟內析出,引起痛風性腎結石、痛風性間質性腎炎。

因為溫度越低,析出的就越多。就如同同量的糖分別放在涼水與熱水中的效果一樣。

心臟就像暖氣的動力泵,把熱量傳送到身體各處。手腳部位離心臟較遠,熱量流失多且沒有能發熱的肌肉,故而溫度較低(手腳易冰涼)。

怪我咯!尿酸鹽結晶產生後會有一批吞噬細胞來清理這些結晶,誰知道它消化不了,結果就撐死了。

慢慢的越來越多的屍體和尿酸鹽結晶都堆積在那裡形成了大包。

別怕,我們往下看。痛風的治療主要是通過以下途徑。

一、緩解急性發作時的劇痛

如非甾體抗炎藥、秋水仙鹼、糖皮質激素等,止疼如救火,但不治本。

二、抑制尿酸合成藥物

如非布司他、別嘌醇等,作用是防止尿酸生成。

三、促進尿酸排洩的藥物

腎小管為了減少資源浪費會對部分物質進行重吸收。丙磺舒、苯溴馬隆等,控制腎小管對尿酸的回收。

除了這些治療飲食上也要注意,少吃富含嘌呤的食物,這個是一個食物嘌呤富含表。

知道你們懶得看,我便做了一下大致的總結供參考。

這裡還要說的是“酒是糧食精”,但你要是有痛風的話就不要喝了,因為酒精可加速嘌呤吸收並干擾尿酸排出。

最後再告訴你們一個秘密,女性痛風發病率要比男性低的原因是雄性激素易“產鹽”,雌性激素易“排鹽”。



要說痛風疾病的“元兇”是什麼,那“元兇”可多了,像飲食不節制、生活習慣紊亂、亂用藥物、腎臟排洩異常的等因素都可以說是痛風疾病發生的“元兇”所以,具體的元兇是哪個還是需要我們進一步的進行確認。

痛風是現在常見的代謝性疾病之一,主要是由於體內嘌呤含量過高並且代謝異常,從而導致大量的尿酸無法排出體外,蓄積在體內誘發痛風疾病的發生。痛風疾病的發生一定要及時的進行有效對症治療,避免導致病情逐步加重誘發心血管、高血壓、糖尿病、腎臟病等併發症的出現。痛風疾病的治療在飲食上要嚴格注意忌口,像海鮮、動物內臟、火鍋、燒烤等高嘌呤食物都嚴格限制,生活也要保持良好生活習慣,用藥一定要按醫生指導服用,切記不可擅自購買藥物或聽信偏方。


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