01.31 比爾·蓋茨:面對病毒爆發,全世界都沒準備好

​如果有什麼東西,在未來幾十年裡可以殺掉上千萬人?那更可能不是戰爭,而是高度傳染性的病毒。

2015年在Ebola病毒爆發之後,比爾蓋茨在TED做了一次關於傳染病的演講。

他認為在未來幾十年裡,如果有什麼東西可以殺掉上千萬人,那更可能是個有高度傳染性的病毒,而不是戰爭;不是核武器,而是微生物。在全世界範圍內,大家其實都投資不足,研究不到位,更沒有足夠的準備來應對突發傳染病。

2020年這個特殊的春節,在我們抗擊新型肺炎之際,應該聽聽更多科學、理性的聲音。感謝比爾蓋茨的遠見卓識,希望我們經過這場磨難之後,學會敬畏自然,尊重生命,更學會科學、理性、獨立的思考。

演講實錄:

當我還是小孩時,我們最擔心的災害是核戰爭。所以我們在地下室有個這樣的筒子,裝滿了罐頭食物和水。當核戰爭爆發時,我們就要躲到地下室去,蹲低身子並靠那個筒子維生。

今天的全球災難最大的危險看起來已不像這樣了。事實上,會像這樣。如果有什麼東西在未來幾十年裡可以殺掉上千萬人,那更可能是個有高度傳染性的病毒,而不是戰爭。不是導彈,而是微生物。

部分的理由是因為我們在核威懾上投注了很大的精力和金錢。但是我們在防止疫情的系統上卻投資很少。我們還沒有準備好預防下一場大疫情的發生。

讓我們看看埃博拉病毒。

我相信大家在報紙上都有讀到這樣的新聞,充滿了許多艱難的挑戰。用我們追蹤消滅脊髓灰質炎(小兒麻痺症)的案例分析工具,我仔細地追蹤這病毒的發展。隨著疫情的發展我們可以看到,問題不在於我們沒有一套可以使用的系統,而是我們根本沒有任何系統。

事實上我們可以看到有幾個很明顯的不足。

比爾·蓋茨:面對病毒爆發,全世界都沒準備好

我們找不到一群準備好了的流行病學家,能去疫區看看病理和病情發展。病例都是由紙上報道傳來的。信息傳上線時已經很晚了,此外還很不準確。我們也找不到訓練有素的醫護小組。我們沒有一套讓人們嚴陣以待的方法。

目前,“無國界醫生”在動員志願者上做了很大的貢獻。但即使如此,我們調動數千名工作者到疫區的速度還是十分差強人意的。大的疫情會需要我們動員數十萬的人員,但我們沒有任何人在研究治療的方向。也沒有人在看診斷的方法。沒有人在想該用什麼工具。

舉個例子來說,我們也許可以抽取生還者的血液,處理過後,再將血漿注入人體內來保護沒得病的人。但是這個方法從來沒有試過,所以有很多事都還沒來得及做。而這的確是全球性的失敗。世界衛生組織的目的是來監視流行病,而不是來做我剛講的事。但是在電影中演的劇情又是另一回事。有一群很英俊的流行病學家準備就緒,他們到了疫區拯救了大家,但這是純好萊塢的劇情。

我們的準備不足,可能會導致下一場疫情,比埃博拉病毒的危害更嚴重。讓我們看看埃博拉病毒在過去一年中的發展。大約死了一萬人,所有的死者都在西非的三個國家裡。

之所以沒有擴散的原因有三個:

第一個是衛生工作人員作的很多英雄事蹟。他們找到很多病人並防止了更多人得病。

第二個是病毒的特性,埃博拉病毒不是靠空氣傳染的。等到你有足夠的傳染力時,大部分的人已經病得臥床不起了。

第三個是因為病毒沒有傳到城市區。這純粹是運氣好。如果病毒傳到了城市區,那麼死亡的人數絕對不止於此。

所以下一次我們可能不會這麼幸運了。有的病毒可能讓你毫無察覺,但當感染病毒的人乘飛機或者去逛商場,他們其實已經具有一定的傳染力了。此外病毒的來源可以是天然的,像埃博拉病毒,或是由生物恐怖攻擊產生的。所以可以讓疫情慘上千倍的病毒是存在的。

事實上,讓我們來看看一個病毒由空氣傳染的模型,像1918年的西班牙流感。疫情有可能像這樣發展:病毒會以很快的速度向全世界蔓延。你可以看到全球有三千萬人死於這個疾病。這就是個很嚴重的問題。我們絕不應該忽視。


比爾·蓋茨:面對病毒爆發,全世界都沒準備好

1918年的西班牙流感模擬


但事實上我們可以建立一個很好的反應系統。我們可以利用所有發展至今的科技和科學。我們可以用手機來收集信息和發佈信息。我們有衛星地圖可以看到人們在哪裡和往哪移動。我們在生物學上也有進展,這可以大幅縮短我們找到病原的時間,並可以在很短的時間裡找出解藥和疫苗。

所以我們是有工具的,但這些工具必須統合在一個全球健康系統下。此外我們必須處在準備好的狀態。

而我們如何做好準備,最好的例子還是來自於備戰。對軍人來說,他們是隨時隨地都準備好要投入戰爭的。我們還有預備軍人,能使備戰人口大量增加。北約組織有個機動小組,可以很快地行動起來。北約組織有很多戰爭遊戲可以測試人員是否已訓練有素?他們是否瞭解燃油,補給和相同的收音機頻率?是的話,那麼他們就已準備好了。這些就是面對疫情時我們該準備的事。

關鍵的項目有哪些?第一,在貧窮的國家裡必須有發達的衛生系統。母親們可以安全地生小孩,小孩們可以接種疫苗。我們也可以在很早的階段偵查到疫情的爆發。

我們需要後備的醫療部隊:還有很多訓練有素的專業人員,隨時準備好能帶著他們專長到疫區。我們可以用軍隊來配合醫護人員,利用軍隊移動迅速的特性,來進行後勤運輸和維持安全。我們也需要進行一些情境模擬,不是進行戰爭遊戲而是進行病菌遊戲,看看防衛漏洞在哪。

上一次的病菌遊戲是在美國進行的,那是在2001年了,進行得也不是很順利。目前病菌得一分人類零分。最後我們在疫苗和病理學上還需要很多的研發工作。在某些方面例如腺相關病毒上,我們已經有了相當的突破,這可以在很短的時間內生效。

我目前沒有明確的預算這到底需要多少錢,但是我確信跟損失比起來是比較便宜的。根據世界銀行的估算,如果我們有流感的疫情暴發,全球經濟會損失三萬多億美元。我們還會可能有千百萬人員的死亡。跟僅僅只是準備好比起來,這些額外的投資會帶來顯著的益處。基礎的衛生保健,研發,可以促進全球健康的平衡發展,讓這個世界更健康更安全。

所以我覺得這非常重要重要。刻不容緩。不需要驚慌。我們不需要囤積面罐頭或是躲到地下室去,但是我們必須急起直追,因為時間有限。

事實上,要說這場埃博拉病毒的疫情帶來了什麼正面影響的話,那就是提早響起了警報,讓我們覺醒並做好準備。我們如果即刻開始準備,那麼在下一場疫情來臨前我們是可以準備好的。

最後溫馨提示:春節假期又多了幾天,還是希望大家都少出門,多陪家人,多看好書,希望大家能和我們一起開始行動,用雙手推開新年新機會的大門,擁抱科技創新,一起加入全球創新生態。


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