03.05 為什麼有的人不吃降糖藥,血糖也能控制得很好?

宜糖健康


確實有部分人存在這種情況,甚至有些糖尿病患者可以做到終生不使用藥物也可以很好的控制血糖水平,但這畢竟只是少數的存在,一切都要以患者自身情況為基準個體化治療方案,才能有效地治療糖尿病;下面咱們就說一下為什麼一些人不服用降糖藥也能控制好血糖!



第一,部分高血糖患者並不是真正的糖尿病,而只是處於糖尿病前期的狀態,也就是咱們說的“假性糖尿病”,他們的餐後血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間(糖耐量低減),或空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之間(空腹血糖受損),而且在不吃藥的情況下,血糖偶爾也會恢復到正常水平;這部分人群只要想辦法減少血糖的來源並增加血糖的去路就可以將血糖水平控制在標準範圍以內;


那麼,除了藥物之外又有哪些辦法可以做到這些呢?很簡單,就是咱們說的飲食和運動療法,控制飲食減少高熱量食物的攝入就能達到減少血糖來源的目的,而增加運動量促進機體熱量的消耗就是為了增加血糖的去路!吃的少了,消耗的多了,血糖自然就會有所降低,

第二,被確診為糖尿病的患者,飲食及運動療法也是最好的非藥物治療方式,尤其是胰腺功能損傷程度較輕微,可以在一定程度上自我修復或代償,胰島素分泌量只是稍有不足的患者,減少熱量的攝入並增加運動消耗就可以有效地控制血糖水平!


第三,糖尿病時日已久的患者,其胰腺功能損傷嚴重,胰島素分泌嚴重不足,或自身胰島素抵抗情況較明顯時,就必須服用藥物或注射胰島素治療了,此時,飲食及運動療法就只能作為糖尿病的輔助治療方式“退居二線”了!


綜合內科張醫生


1、飲食控制

2、運動鍛鍊

3、降糖藥物

4、血糖監測

5、糖尿病教育


這5個缺一不可。既然有人問到了,為什麼不吃降糖藥,也能控制地好血糖,那就應有醫務人員回答這個問題,回答這個問題的意義在於:糖尿病教育。這也是防控糖尿病的關鍵。


正常來說,一個人的血糖要控制好,基本上都要符合上述5個條件,以前我在內分泌科輪科時,見過很多糖尿病病人,凡是血糖控制好的患者,都是在飲食控制上很有節制,而且每週都有適量的運動鍛鍊,老年人可以選擇慢跑或者公園裡面的鍛鍊措施,很簡單的那些,只要堅持,都會有活動量,都對心腦血管、血糖控制有幫助。在一個就是這些老病號非常重視自己的血糖監測,基本上每天的空腹血糖都要監測,餐後血糖最開始時候都會很頻繁監測,後面穩定之後可能就會隔三差五監測,這些老病號監測血糖的手法跟一般護士沒有區別,非常熟練。另外,他們非常重視醫生給的藥,不管是口服的降糖藥,還是皮下注射的胰島素,都嚴格按照醫生的囑咐來用,效果不好時及時回來醫院讓醫生調整,個別老病號都自己調整了(但這是有風險的,不要模仿)。最後,老病號們非常重視糖尿病知識的學習,內分泌科室的走廊盡頭有很多關於糖尿病知識的冊子,病友們可以隨意翻閱,甚至帶回家,記得帶回來就行了,各個病友還會互相交流心得,這對於控制血糖非常有利。


你只有知道自己有糖尿病,並且瞭解糖尿病,才能更好地控制血糖,不是麼?


有人說,沒有吃降糖藥,反而能控制好血糖。這並不矛盾,也並不出奇。


因為我們控制糖尿病,第一步是飲食控制,第二部是運動鍛鍊,只有這兩部都不行了,無法控制血糖了,血糖還是高了,才考慮接受糖尿病藥物的治療。不少糖尿病患者,通過醫生的建議,認真控制飲食和安排適當的運動鍛鍊後,2個月複查空腹血糖和糖化血紅蛋白,都能恢復到能接受的水平,從而延緩了吃藥,甚至不需要吃降糖藥。


畢竟糖尿病本身就是一個生活方式的疾病,人生來不是註定要有糖尿病的,更多的是因為生活方式紊亂,比如高糖、高脂飲食,而且缺乏鍛鍊,日積月累,才容易發生糖尿病。這個時候,我們通過就診日常生活方式,是有可能逆轉病情的,所以會存在不需要吃藥就能控制血糖的情況。


但並不是所有病人都能通過生活方式的就診來控制好血糖的,部分病人還是需要使用到降糖藥,甚至需要用到胰島素。


反正, 不管你是否有用降糖藥,飲食控制和運動鍛鍊應該始終貫徹你的生活,不要因為有了降糖藥就不運動了,就肆無忌憚地吃東西了,這肯定是不利於血糖控制的。


李鴻政醫生


最近在宜糖群裡經常看到有人說自己不吃藥不打針,血糖也能控制得很好,然後很多人就開始討教方法、秘訣。

這裡,韋醫生要提醒大家的是,切勿盲目跟風!

糖尿病患者胰腺受損程度各有區別,受損較少時,完全用生活習慣來控制是可以的。也有一部分患者,用藥後胰腺慢慢恢復,體重降至合理範圍,自身對胰島素的需求減少,也存在脫離用藥的可能性。

但是,這些都是少數人。

如果您想嘗試不吃藥,必須能在光靠飲食控制+運動的情況下,保持空腹血糖<6.1mmol/L,餐後血糖<7.8mmol/L,糖化血紅蛋白<6.5%,並能長期保持這樣的頻率,才能有嘗試放棄藥物的可能。

你的胰腺能做到嗎?即使能做到,也要和醫生保持聯繫,而且1年2次的糖化血紅蛋白檢查也是必須的,以便及時發現血糖增高的現象。


宜糖健康


第一種,處於“蜜月期”的1型糖尿病患者。1型的糖友在疾病初期,胰島功能可在自身組織的調節下自行修復,這段時間內患者可減少胰島素用量,甚至不使用胰島素就能控制住血糖,這段時期稱之為“蜜月期”。但是好景不長,蜜月期通常只有數月,過了這段時期,1型糖友的胰島功能又會被損害,需要再度使用胰島素治療。

第二種,初確診2型糖尿病,並經過一段時間治療,有所恢復的患者。2型糖友在初確診的時候,胰島功能損害還不是很嚴重,經過一段時間的治療,會讓胰島得到休息和修復。對於恢復較好的患者,醫生就可能考慮調整方案,讓患者僅採取飲食和運動控制,也就是我們俗稱的“裸奔”。這種情況下,糖友需要合理的飲食和運動,如果稍一不注意,血糖又會飆上去。如果長期放縱,血糖反彈居高不下,那麼就可能又要喝藥打針了。

總之,不借助藥物就能控制好血糖的糖友畢竟是少數,大多數糖友還是要長期吃藥或打針的。每個人的病情都不一樣,咱們還是踏踏實實一步步的來吧。

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糖人健康網


有的人不用吃降糖藥,血糖也能控制的很好?這可能嗎?當然是可能的,其實在很多降糖藥物的說明書中都寫到——本品適用於生活調節控制不良的二型糖尿病患者服用。因此,服用降糖藥僅僅是控制血糖升高的手段之一,但並不是改善高血糖的首選和唯一手段。

由於血糖升高的情況不同,對於胰島素抵抗的輕重程度不一,對於輕度的高血糖情況,我們一般推薦先進行生活調理控制血糖,如果能夠嚴格自律,堅持控制飲食和適度運動相結合,輕度的血糖升高情況,不吃藥也能控制好血糖,當然是可以的,也是更健康的。

糖尿病治療的目的,是長期全面的控制高血糖以及其他的代謝紊亂,如高血脂,肥胖,高凝狀態等,保護β胰島細胞功能,防止併發症的發生。因此,糖尿病的治療是一個長期的,綜合的過程,並不僅僅是是吃降糖藥那麼簡單。

通常我們說糖尿病的控制有5駕馬車,分別是,控制飲食,適度運動,藥物治療,糖尿病知識教育和血糖監測。從這5駕馬車的排序來看,控制飲食和適度運動是排在藥物治療之前的,而生活幹預,更是2型糖尿病的基礎治療措施,不管服不服藥,正確的生活幹預都應該貫穿於糖尿病治療的始終。

對於輕度的血糖升高的情況,通過嚴格的控制飲食,減少高糖高脂食物的攝入,控制飲食的攝入量,保持平衡健康的飲食習慣,堅持適度的運動,做到吃動平衡,避免攝入的糖類或代謝產生的糖類在體內的累積,是完全有可能降血糖控制住,甚至恢復至健康範圍也是有可能的,這麼做說起來簡單,其實需要人嚴格的自律性,克服懶惰,克服口腹之慾。另外,如果通過生活調節,血糖控制良好的情況下,請繼續堅持健康良好的生活習慣,但也要注意定期監測血糖,隨著年齡的增長,出現需要服藥的情況,也是完全有可能的。

但是這種情況也要因人而異,控制糖尿病的目的,是降血糖控制好,減少糖尿病引起的併發症,因此,不能為了不服藥而去拼命的鍛鍊,或者大量減少食物攝入等激進的方式去控制血糖,這些做法是很不可取的。如果糖尿病的情況較嚴重,確實需要服用藥物控制,當然該服藥還是要服藥,但同時生活上也要注意改善,除了上述的飲食控制,適度運動外,戒菸戒酒,保持良好作息等,都是很好的生活調節方式。


李藥師談健康


降低血糖有方法

一、注射胰島素

想要降低身體血糖含量,最直接有效的一種辦法就是注射胰島素了,不過這種方法一定要經過醫生的諮詢使用,使用不當很可能使得血糖突然性下降,反而會引起其他一些相反的問題,現在注射胰島素的方式主要是注射,比較方便不會影響正常生活。

二、飲食要算計

1、多吃粗糧

粗糧當中含有的纖維素是比較多的,可以有效促進消化,促進身體的新陳代謝,因此在生活中一定要多吃粗糧。

2、盤子用小的

用小號的餐具來吃飯可以減少食物的攝入量,同時還可以降低對食物的熱量,有助於控制食物攝入的熱量,也有助於維持合理的體重,同時還需要算計一下自己每天攝入的食物量,如果相對較多的話就需要控制下來。

3、粥別熬太久

如果稀飯加熱的時間太長,澱粉就很容易轉化成糊精進一步會分解成葡萄糖,而且熬製時間比較久的食物進入胃部之後消化時間也比較短,很容易導致餐後血糖升高。

三、適度運動

對於2型糖尿病來說通過加強鍛鍊一般是可以控制血糖含量的,即便是非常簡單的運動,比如每天運動半個小時,只要堅持下來,就可以改善胰島素抵抗,而且在經過適量的運動之後,患者還可以禁燒降糖藥的食用量,甚至情況好的還可以完全脫離降糖藥。

四、增加維生素C的攝入

在飲食重要多攝入維生素C這些抗氧化劑的食物看,可以幫助防止動脈血管壁出現問題,也可以減少血管中血液沉澱物的堆積,可以減少糖尿病的併發症,因此在生活中要多吃蔬菜。

五、每天喝綠茶

綠茶並沒有經過發酵,因此其中含有的多酚含量比較多,而多酚是一種很強的抗氧化劑,還可以達到降血糖的效果,可以控制血糖釋放。


39健康網


糖尿病在前期的時候有一個蜜月期,如果發現極時,找到源頭,通過努力改變自己,強化的控制並配以有效的運動段練,是可以讓血糖恢復到正常水平上的,這就是通常人們所說的"蜜月期"了,能夠維持幾年的時間不等,看個人的生活規律及嚴格要求等情況而定。這些問題也好像目前國外某些研究機構所說的,每個星期通過一至兩天時間的素食和僻谷,可以逆轉糖尿痛的說法是一樣的道理。

一個人患有糖尿病是非常不幸的,有些人甚至是聞糖色變,想要好好享受生活的日子已經一去不復返了,從此以後,青燈黃卷,與蔬菜瓜果終身為伴,稍有不慎,併發症不日即將找上門來,讓你吃不了兜著走,這就是糖尿病的可怕之處。特別是隨著人們生活水平的不斷提高,糖尿病也是越來越流行了,因此,一個人的好生活,好習慣,一定要提到我們的日常生活中去了。據不完全統計,目前國人已經有差不多一半的人群,屬於糖尿病前期,再不好好改變自己,提高警惕,搞不好也讓自己加入到糖尿病的大軍中去,那可就是真的後悔莫及了。


老俞177829369


段醫生答疑在線🔑不用藥控制血糖🔑

糖尿病前期和早期糖尿病,完全可以只通過調節生活方式就使血糖正常。中晚期的糖尿病只通過調節生活方式可能血糖不能正常,但能使降糖藥物使用量減少。良好的生活方式,應該做到以下幾點:



一、飲食結構合理:

提倡以粗製米、面、雜糧類食物為主食,這類食物要佔總飲食熱量的50%~60%,因為這類食物不會急劇的增加血糖,並且它們還富含膳食纖維,有利於增加飽腹感,從而控制飲食量。

二、控制體重,適度減脂:

建議將體重指數控制在18.5~23.9kg/m²之間,避免過度肥胖造成的胰腺負擔過重,此外超重還會增加心、腎等臟器負擔。

三、保持良好心情,減少不良情緒:

不良的情緒會增加糖皮質激素的分泌,這些激素會抑制胰島素正常分泌,並一定程度上促進胰高血糖素的分泌,造成血糖升高或波動較大。


四、有效而科學的運動:

以增強和改善心肺功能的有氧運動為主,包括快走、慢跑、太極拳、游泳、騎自行車等,這類運動強度低、有節奏,適合各個年齡段。運動可以增加胰島素敏感性並消耗血糖。

五、身體不存在其他慢性感染:

慢性感染,會使人體長期處於“備戰”狀態,從而造成血糖居高不下,所以對於確實存在的感染,要積極針對性治療。或許,感染控制後,血糖的“警報”也就解除了。

六、充足的睡眠:

充足的睡眠不僅讓我們擁有充足的體力、精力,更能讓體內的激素調節維持於一個相對穩定的狀態,從而有利於血糖的穩定。



段醫生特別提醒:

(1)糖尿病是一個不斷進展的疾病,對於改善生活方式無法控制的血糖,必須聯合藥物。切忌諱疾忌醫。

(2)不管用不用藥,都必須定期檢查血糖、糖化血紅蛋白、血脂等。

(3)改善生活方式,使糖尿病治療的基礎,必須從發現血糖升高的那刻起開始,自始至終地堅持。

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段醫生答疑在線


這跟不同的糖尿病分型和血糖水平有關係。

糖尿病分為1型和2型糖尿病,1型糖尿病一旦診斷明確,就必須開始用藥,且只能依靠胰島素控制血糖水平。而2型糖尿病根據血糖水平和胰島功能,可從飲食運動調節開始,當血糖仍然無法控制在正常水平,即過渡到藥物治療,因此有一部分人群在不吃降糖藥的同時,血糖也能控制很好。

2型糖尿病患者根據血糖水平分為糖尿病前期和糖尿病期,糖尿病前期由於血糖水平稍異常,胰島功能基本正常,這時建議改變生活方式(以飲食、運動為主),可在不依靠藥物的情況下使血糖恢復正常,可縮短用藥的時間。而部分糖尿病患者由於血糖值過高,僅僅依靠飲食、運動難以將血糖維持在正常水平,此時需要採取藥物治療,這樣可以恢復部分胰島功能,改變病程的進展,延緩併發症的發生,改善患者的生活質量。

糖尿病是一種慢性進展性疾病,跟內分泌失調有很大關係。飲食和運動作為糖尿病管理五駕馬車中重要的兩項內容,自始至終都伴隨糖尿病治療終生。俗話說:“管住嘴,邁開腿。”,就是在控制能量攝入的同時,加快新陳代謝,避免過多能量轉化為血糖。現代研究亦表明控制飲食和增加運動可更好地控制血糖,減少用藥的可能性。


藥事健康


因為這些人在飲食和運動管理上下了足夠多的功夫,2型糖尿病本質上就是生活方式疾病,這是全球公認的!

那生活方式的主要內容,不就是飲食和運動嗎?

誰在飲食和運動上下功夫誰就能把血糖控制好,飲食和運動做的足夠好,就不用吃任何藥,也不用打任何針,這就是非藥物治療糖尿病。

剛得糖尿病時,總能聽醫生說回去先飲食和運動控制,不行再來吃藥!

絕大多數人此時回去,能把飲食和運動控制做到什麼程度呢?

大多數人因為不懂,不會,沒時間,沒精力,沒毅力去改變生活方式,一段時間以後只能乖乖的去吃藥,打針了,

這是飲食和運動控制失敗者的宿命!!!

只要糖尿病人願意去學習飲食和運動知識,拿出心思和毅力去執行對的方案,在病人的胰腺功能受到過深傷害之前誰都能實現裸奔。


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