02.28 從《紅海行動》看哮喘急性發作的吸入治療。

從《紅海行動》看哮喘急性發作的吸入治療。

《紅海行動》劇照

前幾天,幾個兄弟一起去看了《紅海行動》。非常不錯的一部國產電影。場面非常震撼,展示了中國實力,點燃了國人的愛國熱情。作為職業的習慣,有個細節引起了我的注意。就是在營救中國公民鄧梅的時候,她突發哮喘發作,使用萬託林氣霧劑吸入緩解症狀。我今天想跟大家一起來了解一下萬託林氣霧劑在哮喘急性發作時的使用。

從《紅海行動》看哮喘急性發作的吸入治療。

萬託林氣霧劑吸入

哮喘是一種氣道慢性炎症性疾病。目前無法治根治,但可以通過藥物有效控制症狀。哮喘長期控制的首選藥物是吸入性糖皮質激素+長效β2受體激動劑,是治本的,如布地奈德福莫特羅(信必可都保)、沙美特羅替卡松(舒利迭)等。而萬託林氣霧劑(沙丁胺醇)是短效β受體激動劑,只是緩解急性症狀的藥物,是治標的。

萬託林氣霧劑是一種急救藥物,吸入10-15分鐘內出現最大效應,起效迅速、療效可靠。臨床上常常用於緩解哮喘的急性發作。在哮喘發作的時候,可以重複吸入萬託林,在第1小時每20分鐘噴2-4次,然後根據症狀緩解情況酌情繼續使用萬託林。輕度急性發作可調整為3-4小時吸入2-4噴,中度急性發作1-2小時吸入6-10噴。吸入藥物治療後,呼吸困難、胸悶、喘息等症狀緩解並能穩定持續3-4小時的哮喘患者,通常不需要進一步治療。如果症狀還是不緩解,要及時到附近醫院呼吸內科就診,進一步處理。

萬託林氣霧劑是短效β2受體激動劑,屬於緩解哮喘的藥物,通常只用於急性發作或提前預防發作,應按需間歇使用,不宜長期、單一使用,主要不良反應有心悸、骨骼肌震顫、低鉀血癥等。長期吸入短效β2受體激動劑。可以使氣道反應性增加,病情加重,耐藥性增加。從另外一個角度來說,如果需要頻繁使用這個氣霧劑,表明哮喘病情惡化,有進展為重症哮喘的風險。這個時候,說明之前的治療不能達到哮喘控制的目標,我們要到醫院就診,重新調整治療方案。(歡迎關注我的頭條號:獨醫無二)

從《紅海行動》看哮喘急性發作的吸入治療。

願所有哮喘病人能自由呼吸!


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