三叉神經痛發佈區域在面部的三叉神經區域內，症狀表現為刀割、火燒、針刺或電擊樣劇痛，發病時突然開始，持續幾秒或幾分鐘，停止後無任何不適症狀。
1、三叉神經痛的症狀表現刀割、火燒、針刺或電擊樣劇痛，發病時突然開始，疼痛常達到如此劇烈，以至於病人要停止談話、停止飲食、停止行走，以雙手掩住面部、嚴重者咬牙，用力揉搓面部，並且躲避開談話的人。顏面發紅、咀嚼肌和麵肌痙攣，故稱單面肌痛性肌痙攣現象或稱痛性抽搐。疼痛可驟然消失，持續幾秒或幾分鐘後立刻停止，停止後無任何不適症狀。在二次發作期間完全無痛。
2、三叉神經對稱分佈在面部兩側，每側有三支，主要管顏面、牙齒、角膜、鼻腔、口唇、大部分頭皮和腦膜的感覺，所以三叉神經痛就發生在這些部位。常是面部一側的一個或幾個部位發病，雙側同時發病的極少見。發病初期，可先集中某一支分佈區，長時間不變，多在一側的第2支或第3支或第2、3支兩支內的區域。而後可逐漸擴散到其他支。如第1支的疼痛在上瞼和前額;第2支的疼痛在上唇、齒齦及頰部，亦有硬顎疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齒齦及下頜部，涉及到舌部痛較少，偶見雙側性的各自發作。
3、三叉神經痛的症狀發作時，三叉神經痛患者受累的半側面部可呈現痙攣性扭曲，發作終止後有時出現交感神經症侯，主要的三叉神經痛的症狀表現為患側面部先發白，然後潮紅，結膜充血，並伴有流淚、流涕、流涎等。發病後期，可能出現結合膜發炎，口腔炎等。有的病人在疼痛發作時，用手掌握住面頰並用力地搓揉，以期緩解疼痛。久而久之使患側面部皮膚變粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脫落。
4、三叉神經痛發病呈週期性，有的人幾天一次，有的人幾周、幾月一次，病情嚴重的三叉神經痛可能一天數十次。有的患者每天的某個季節經常發病，做了這個季節就不再發作，然後來年這個時候又開始發作。
5、三叉神經痛發病常受到患者的精神和心理狀況影響，如果患者經常心情不佳、情緒激動容易動怒的話，發病次數會比較多，而且疼痛更加劇烈。
6、觸發點(扳機點) 50%以上患者，在顏面部某一區域內有特別的皮膚敏感區，有輕微的觸動，面部肌肉的牽拉及震動便可引起發作，這樣敏感的區域範圍侷限、集中在一點或兩點，稱之為“觸發點”或“扳機點”。一個病人可有數個觸發點，部位常見於患側上下唇、口角、鼻翼、頰部或齒齦等。凡是刺激和牽動此點便引起發作。從此點開始，立即放射到其他部位。面部刺激包括談話、唱歌、進食、洗臉、剃鬚、刷牙及風吹等。
7、神經系統體徵 神經系統查體，原發性三叉神經痛，除有部分病人角膜反射減弱或消失之外，均無陽性體徵發現。少數病人，發病後期，多因採用過酒精封閉及射頻治療後，患側疼痛區域內感覺減退，以致部分麻木。對於這種情況應作詳細神經系統查體，以除外繼發性三叉神經痛。
在患者發病初期，疼痛發作次數較少，常在受涼感冒後出現，間歇期長達數月或幾年。自行停止自愈的病例很少。以後發作逐漸頻繁，疼痛加重，病程可幾年或數十年不一。嚴重者發作日夜不分，每天可達幾十次，甚至數百次，不能進食喝水，體質消瘦，患者終日處於疼痛難耐狀態，表情沮喪痛苦，乃至失去生活信心而輕生。有些患者早期，呈季節性發作，疼痛在每年的春天或秋天的一定時間，呈週期性發作，而且每次發作持續時間1～3個月不等，然後無任何原因的自然消失。直到下一年的同一季節開始發作。
歡迎加入首都醫科大學三博腦科醫院病友微信群，微信號：sanbobingyouqun。三博專家每月舉辦一次網絡諮詢義診，歡迎大家報名參加。
閱讀更多 腦健康衛士 的文章
