欣欣

得了痛風以後好多你之前愛吃的不愛吃的食物都不能吃了，生活頓時無趣了很多，有沒有？肉湯不能喝了，內臟不能吃，海鮮不能吃，竟然西紅柿也不能吃，是真的嗎？

還真有這麼一篇文章說到西紅柿與痛風的關係，2015年8月《BMC Musculoskelet Disord》雜誌上發表的一篇文章，通過對2051名痛風患者的調研，發現可四類可誘發痛風的“痛風食物”——海鮮（62.5%）、酒精（47.06%）、紅肉（35.18%）和西紅柿（20.18%）。西紅柿是低嘌呤食物，怎麼會與痛風發作有關呢？可能與西紅柿的酚酸與穀氨酸有關。酚酸會抑制腎臟排洩尿酸，穀氨酸為尿酸合成提供原料氮，一個抑制排洩，一個促進合成，都會導致體內尿酸增多。研究最後的結論是西紅柿的攝入量與血尿酸水平呈正相關，並不確定西紅柿可誘發痛風，因為即便是高尿酸血癥也不一定都誘發痛風。

那還能不能愉快地吃西紅柿了呢？能啊，只要你不是每天只吃西紅柿就沒問題啊，西紅柿中的番茄紅素，蘆丁，維生素C等營養素還可以輔助降壓，降脂，預防動脈粥樣硬化和冠心病發生。一篇文章的調研結果是不適合廣泛推廣的，在尿酸水平正常情況下適量食用西紅柿是沒有問題的。

（王芳，主管護師，註冊營養技師，王興國營養特訓班5期學員，頭條號:註冊營養技師王芳）

營養百事通

您好，我是健康管理師小康，很高興為您解答。

西紅柿對於痛風來說尤為特殊，它既可以預防痛風也可以加劇痛風，看似矛盾，實則有它內在的道理。一方面，西紅柿屬於鹼性食物，可以使尿液變成鹼性，在鹼性環境中尿酸易於溶解，從而將過多的尿酸排出體外，對於預防痛風有一定的效果。另一方面，西紅柿本身含有較多的穀氨酸，為嘌呤合成提供原料，相對比較容易增加人體內尿酸的合成，所含的酚酸可能抑制腎臟排洩尿酸，從而導致尿酸的升高，誘發痛風。

對於已經發展成痛風的患者建議不要吃西紅柿。因為食用西紅柿不僅不會減輕症狀，反而加重痛風的病情。在中醫上認為，痛風的發病原因多是因為寒溼引起，那麼已經痛風的患者原則上應該多吃能減輕和消除寒症的溫熱性食物，但是西紅柿恰恰屬於涼性食物，會致病情加重。雖然西紅柿對於預防痛風有一定效果，但整體來看，西紅柿對於高尿酸和痛風的患者是弊大於利，小康還是建議高尿酸患者可以少量食用，痛風患者杜絕食用西紅柿。

尿酸鹽在機體組織中沉積下來就會產生結晶，尿酸的結晶可以在人身體的某部分和某些組織中沉積下來，最後造成損害會出現痛風，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關，特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病。生活中高尿酸和痛風患者必須限制高嘌呤飲食，比如：動物內臟、部分水產品、部分肉湯、啤酒等，都屬於超高嘌呤的食物，對於高尿酸和痛風患者極為不利，可以加速高尿酸血癥向痛風的轉化，也會直接加劇痛風症狀。高尿酸患者一定要忌口和藥物治療哦。

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西紅柿（即番茄）是我們生活中十分常見的食材，營養價值豐富，深受大眾喜愛，可以生吃、涼拌，也可以炒制，也可以燉煮。而對於痛風患者來說，是否可以吃番茄呢？

全科掃地僧

痛風患者是嘌呤代謝出現了紊亂，而嘌呤代謝的最終產物就是尿酸，血尿酸在體內堆積過多，又不能及時排出，就容易導致痛風。很多高尿酸血癥患者聽說，除了海鮮、啤酒、動物內臟等高嘌呤食物外，吃西紅柿也容易誘發痛風，這種說法有沒有依據呢？

目前的研究看，高尿酸血癥患者，為了預防痛風發作，最重要的是，減少高嘌呤食物攝入（尤其是動物內臟、海鮮和濃肉湯等），同時保持健康體重，超重的要適當減肥（改善身體嘌呤代謝能力），而蔬菜因為低嘌呤，低熱量，富含膳食纖維，飽腹感強，無論從限制嘌呤攝入，還是控制體重的角度，蔬菜都是很值得推薦的。我們也看到，2017年由原國家衛計委發佈的《高尿酸血癥與痛風患者膳食指南》衛生行業標準中，明確建議，痛風患者應該吃足量的新鮮蔬菜，每日應該500g以上或更多。2016版的《中國痛風診療指南》中也指出，經常食用新鮮蔬菜，是痛風發病的保護因素。目前也沒有權威機構的建議專門指出，痛風患者應該少吃或不吃西紅柿。

不過，確實有調查研究發現，西紅柿攝入與血尿酸水平呈正相關，也就是多吃西紅柿，可能也會升高血尿酸水平。研究者認為，這可能與西紅柿裡的某種成分能促進血尿酸合成，或者抑制血尿酸排洩有關。

考慮到西紅柿是一種公認的健康水果，尤其是它富含的番茄紅素和維生素C，有很好的抗氧化作用，營養和保健價值都很高。而且西紅柿嘌呤含量又低，目前西紅柿與痛風的關係和機制也還不明確，權威機構也還沒有建議痛風患者少吃西紅柿。因此，只要不是特別偏好西紅柿，經常吃，吃的量又多的痛風患者，那就不需要忌口西紅柿。還是保持健康體重，少吃海鮮、動物內臟和啤酒等高嘌呤食物更為重要，也更為有效。

營養科普趙之德

西紅柿是我們生活中十分常見的蔬菜，營養價值豐富，深受大眾喜愛。對於痛風患者來說，西紅柿嘌呤含量低，是可以適當食用的，但許多痛風患者也常常發現，吃了西紅柿後反而出現痛風發作，這又是為什麼呢？

對於痛風患者來說，日常飲食中需嚴格限制高嘌呤和高果糖食物的攝入，以免增加血尿酸水平，導致痛風反覆發作，不利於病情控制，嚴重影響我們的生活質量。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，獲取更多健康知識。

銀杏葉的守望

大家好，我是May姐，現在準備為這道題揭曉答案，若你對答案有特別的建議，歡迎在評論區進行留言，贊同可以在右下方點贊，喜歡可以在右上方點關注，我的頭條號就是營養師May。對於這個問題，首先要給你的答案是，這個痛風不能吃西紅柿是一個偽命題，它對痛風者具有一定的好處，並不會導致痛風發作，痛風患者可以放心食用。

影響痛風發作主要原因：

痛風是由於嘌呤代謝物的尿酸沒有及時被排出，形成結晶導致的炎症，可想而知痛風的發作與食物的嘌呤含量有關，而西紅柿的嘌呤非常低，100g含的嘌呤量是4.3mg，屬於低嘌呤性食物。對於痛風急性患者，每日的嘌呤量可以控制在100-150mg，對於痛風穩定患者，每日的嘌呤量可以控制在300mg以內，從西紅柿含有的嘌呤量來看，都是在痛風患者的嘌呤控制範圍內。

100g西紅柿的營養成分：

能量20kcal，蛋白質0.9g，脂肪0.2g，碳水化合物4.0g，維生素B1 0.03mg，維生素B2 0.03mg，維生素C19mg， 維生素E0.57mg，鈣10mg，鉀163mg，磷23mg，鈉5.0mg，鎂9mg，鐵0.4mg，鋅0.13mg，硒0.2μg等

西紅柿含有的營養比較全面，而且維生素C的含量也是很高，對於炎症具有一定的緩解作用，因此痛風患者吃適量的西紅柿對健康是有一定好處

營養師May姐

痛風的人不能吃西紅柿？這個說法不科學！

很多人知道，痛風是由於尿酸高所造成的。顧名思義，尿酸是一種酸性物質，於是很多有高尿痠痛風問題的朋友，就開始不敢吃酸味兒的食物的了，醋不能吃，酸棗不能吃，酸奶不能喝，檸檬、獼猴桃更不能吃……，這是看似有道理，實則沒道理的一種想法。痛風不能吃西紅柿的說法，也可能是來源於此。

人體的尿酸，主要來自於兩個方面，多數的尿酸都是由體內血細胞代謝產生的核苷酸轉變而來，而還有少部分的尿酸，是由外界攝入的食物中的嘌呤代謝產生，尿酸的確是一種酸性物質，但它與外界的酸性食物，真的關係不大！比如說我們前面談到的幾種食物，醋的酸味有醋酸而來，酸棗、獼猴桃的酸味，大部分來自於其中所含的維生素C和其他有機酸，酸奶的酸味來自於發酵酸奶的乳酸菌，檸檬的酸味則來自於檸檬酸，西紅柿的酸味，同樣的來自於西紅柿中含有的維C，檸檬酸等物質，而這些食材或調味品，都不是高嘌呤的食物，因此，吃這些食物也就不存在嘌呤攝入過多的問題，也就與尿酸的產生沒有什麼關係。

西紅柿屬於絕對的低嘌呤食品，每100g西紅柿中含有的嘌呤含量僅為4.3mg，這個值可以說是相當的低了，因此，從攝入嘌呤，引起尿酸升高方面來說，西紅柿是絕對安全的食品。

說完尿素的產生，再來說尿酸的代謝，人體內通常有一個尿酸代謝的平衡，通常人體內血液中會保持一定量的尿酸，尿酸對於維持血壓，抗氧化清除自由基等方面，有著重要的生理功能，而多餘的尿酸，則絕大部分會通過腎臟過濾重吸收後，通過尿液排出體外，還有一部分尿酸會在腸道經過腸道菌群的分解，通過腸道排出體外。那麼，吃西紅柿，會影響尿酸的排洩嗎？雖然有研究發現，過量補充維生素C，可能會競爭性的抑制尿酸的排洩，導致尿酸升高的問題，但如果通過吃西紅柿來使維C攝入過量，那是不可能的，我們來計算一下，每100g西紅柿中含有維C越14mg，如果要達到維C攝入過量的1000mg以上的日劑量，那麼大概需要每天吃7.1公斤的西紅柿，才會達到維C的過量攝入，誰又能一天吃14斤西紅柿之多呢？

因此，正常吃西紅柿，既不會引起嘌呤攝入過多，引起尿酸產生的過多，也不會競爭性影響尿酸的代謝，導致尿酸的排洩不暢，痛風高尿酸患者，為什麼不能吃西紅柿呢？

再強調一下敏感性食物的概念，只有這樣一種情況的痛風患者不能吃西紅柿，那就是，如果吃西紅柿，就會誘發或加重痛風，這是一種特殊的、具有獨特性的情況，僅僅發生在某些個體身上，那麼西紅柿對於這個痛風患者來說，就是一個“敏感性食物”，對於有這種情況的朋友，確實應該儘量的少吃西紅柿，但是不要因為某個人吃了西紅柿導致痛風，就認為所有的高尿痠痛風患者就不能吃西紅柿，這種只見樹木，不見森林的說法，是不科學的。

對於高尿痠痛風患者來說，重要的還是要控制好尿酸值，減少痛風的反覆發作。如何控制好尿酸？除了服藥控制以外，更重要的是生活上的調理改善，飲食上應該注意低嘌呤飲食，不要暴飲暴食，戒酒，控制體重，其他方面注意避免受涼，過度勞累，適度運動，不要熬夜等，從多個方面去調理和控制尿酸，降尿酸控制在達標範圍內，才是減少痛風發作的最佳方法。

李藥師談健康

臨床中有一些藥物具有雙重性，像生脈注射液既可以升壓，也可以降壓；像多巴胺小劑量增加腎血流量以及尿量，大劑量減少腎血流量以及尿量。不僅僅藥物可以有這樣的特點，有些食物對人的影響也是有雙面性的，像西紅柿對於痛風患者。

西紅柿本身是一種低能量、低嘌呤、低脂肪、高水分的食物，病情其本身偏鹼性，對於嘌呤的代謝起到促進作用，是一種非常適合痛風患者食用的水果。不過在食物誘發痛風的排名中，西紅柿卻排在第四位，這是什麼原因呢？

西紅柿本身含有多種營養物質，其中谷氨酸的含量較高，而谷氨醯胺是穀氨酸的酰胺。而嘌呤合成的的原料主要有磷酸核糖、天門冬氨酸、甘氨酸、谷氨醯胺、一碳單位及CO2等，如果攝入穀氨酸過多，就會造成嘌呤合成原料增多，進而造成高嘌呤；同時因為西紅柿中含有酚酸，它對於尿酸通過腎臟的排洩有著一定的抑制作用，造成尿酸增高。上述原因可能是西紅柿誘發痛風的主要原因，但是因為其對於痛風的雙面性，少量食用無明顯臨床表現。建議同於痛風患者也可以適量食用西紅柿。

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糖尿病聯盟

痛風病人不能吃西紅柿，在網絡上也是一石激起千層浪。有人說謠言有人說正解。其實這一說法源自2015年《印度時報》的一篇關於《英國醫學委員會·肌肉骨骼疾病》刊登在新西蘭的一項研究報道。誘發痛風發作的食物中，番茄居然排位十分靠前。僅僅是在海鮮、酒水和紅肉之後。

評判一種食物是否屬於鼓勵痛風病人食用的關鍵在於：嘌呤含量低、熱量低、脂肪低、水分多、鹼性等。

縱觀這些均給番茄貼了一個“適合痛風病人食用”的標籤。

那為什麼說吃西紅柿反而會誘發痛風發作呢？

青海經視採訪的營養科醫生給出了兩點論述，1是西紅柿當中的穀氨酸給嘌呤合成提供了原料氮，增加尿酸合成的幾率。2是西紅柿酚酸對排洩腎臟的抑制作用。但實際上前者普遍存在於穀物、雞肉、雞蛋中，含量遠高於西紅柿，後者普遍存在於藍莓、櫻桃、紫甘藍中。通過長期飲食發現正常飲食過程中並不會影響尿酸。所以這個說法是靠不住腳的。

如果您患有高尿酸血癥或者尿酸偏高，番茄是可以食用的

但是縱觀整體研究和中國西方的飲食特點，不難發現中國人吃番茄一般一兩個頂天了，而西方人吃的蛋白脂肪含量高，番茄酸甜的口感可以解膩。吃的越油膩的人，越吃番茄多。造成了一種番茄升高尿酸的錯覺。

如果您患有高尿酸血癥或者尿酸偏高，番茄是可以食用的。不過不要一次大量飲食番茄即可。

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茄子營養師

確實是這樣的，雖然西紅柿的嘌呤物質含量並不高，但是如果食用的西紅柿太多，則會導致痛風症狀的加重！

其原因與西紅柿中所含的某些成分有關，如下：

首先，西紅柿含有大量的穀氨酸，它可以為患者體內嘌呤物質的合成提供原料氮，這不僅增加了嘌呤的合成，也間接的促進了尿酸的蓄積，以至於痛風症狀加重；

其二，西紅柿中還有著一種叫做酚酸的物質，它可以抑制我們的腎臟對尿酸的排洩，導致尿酸在體內大量的蓄積，進而誘使痛風的發作！

值得一說的是，人體內的鉀離子具有減少尿酸蓄積、促進尿酸排洩的作用，所以多吃一些高鉀的食物可以在一定程度上緩解痛風的發作；

還有一些鹼性的食物，比如芹菜、黃瓜等，它們所含的鹼性物質可以鹼化尿液、中和尿酸、增加尿酸在尿液中的溶解率，以此促進尿酸的排洩！

關鍵字: 健康 痛風 不能