台州的徐先生（化名）在鬼門關走了一遭，
年紀輕輕的他竟因為“天氣冷”住進了醫院，
這到底是怎麼回事？
酒局上突然胸痛！35歲小哥被緊急送往醫院
徐先生（化名），今年35歲，台州臨海人，常年在杭州做外貿生意，做生意免不了應酬。徐先生是一個爽快的人，為了業務，經常要在飯局上喝酒，有時候還要轉場，一晚上喝2-3場是家常便飯。徐先生在酒局上秉持著“我幹了，你隨意”的“原則”，得到了不少客戶的認可，生意越做越大，體型也越來越大，1米76的個頭，已經有110公斤。
前段時間，正在和客戶喝酒的徐先生突然感覺到胸疼，喘不過氣，急忙放下酒杯捂著胸口，“忍一忍就好了。”徐先生心裡想著，可是過了一小時，胸口的疼痛還沒消失，徐先生臉色愈發蒼白，嘴唇發紫，大冷天頭上已經冒出了汗。身邊的朋友感覺不對勁，趕忙將徐先生送到了浙大一院。
冠脈三支重度狹窄，經過搶救保住了命
正在急診值夜班的心內科專家趕緊給徐先生做了一系列的檢查，徐先生的血壓已經高達230/120mmhg，甘油三酯2.10mmol/L，空腹血糖達到了11.61mmol/L（正常值3.90-6.10），穀草轉氨酶517U/L（正常值15-40），典型的三高人群。“朋友把他送來的時候臉上紅彤彤的，滿身酒氣。他疼得動也動不了，通過冠狀動脈造影，我們發現他的冠脈三支已經發生了嚴重的病變，前降支中遠端重度狹窄、迴旋支遠端重度狹窄、右冠狀動脈閉塞。這是心臟的三條血管，如果全都堵塞了那患者將有巨大的生命危險，我們立馬給他安排了急診手術，放了支架。”心內科專家說，目前徐先生已經度過了危險期，各項指標均有下降。
高血壓5年不吃藥，糖尿病也不忌口，每天1包煙+1斤白酒
看起來健壯的徐先生，平時身體也沒什麼問題，為什麼會突發急性心梗？徐先生回憶，“5年前體檢時血壓已經很高了，醫生告訴我說要吃藥維持血壓，1年前查出了糖尿病，當時覺得自己年輕，也沒感到什麼不舒服，就沒當回事，照樣百無禁忌。”徐先生懊悔的拍拍胸口，“做生意麼，總要應酬的，抽菸喝酒免不了的，一場飯局下來，煙抽完了酒喝光了，平時吃飯也不規律，經常熬夜。以前也有胸痛的時候，自己熬一熬就過去了，沒想到這回卻中招了。能撿回一條命已經大幸了，謝謝浙大一院，出院以後我一定聽醫生的話。”
注意！冬天是急性心梗高發期
浙大一院心血管內科主任郭曉綱主任醫師告訴我們，“氣溫驟降，血管收縮會紊亂，身體裡有斑塊的地方就破掉了，形成血栓，導致了急性心梗。”郭主任提醒，“冬天是急性心梗的高發期，像徐先生這樣的三高病人要特別注意，急性心梗絕大部分表現為胸痛，痛起來冒汗，有瀕死感。此外，還有一些不典型表現，如肩痛、噁心冒汗、關節痛等。有的人胸痛持續幾分鐘又緩解了，這有可能是心梗的先兆，應馬上到醫院診治，不可大意。目前我國患急性心梗的病人越來越年輕。注意日常的生活方式最關鍵！”
這類人群要注意！
1、一口氣爬三樓，感覺胸口有點悶，有點痛的時候要當心，要找心內科醫生評估，是否要做平板運動試驗。
2、高血壓、高血脂、高血糖的患者要特別注意，平時要聽醫囑服藥。
自測！如何知道自己心梗了？
① 第一次出現胸痛，悶塞感嚴重，透不過氣來，伴出汗，持續五分鐘以上不緩解
② 以前曾有過胸痛，這次再發，而且更加嚴重，持續時間更長
③ 上腹部有悶塞感，不明原因，但又跟與以往的腹痛不同，持續數分鐘還不能緩解
④ 胸悶，頭昏、暈倒，甚至意識迷糊
如果以上4種情況有一種或幾種出現在你身上，就要警惕心梗降臨了。
這裡有一份“急性心梗自我評估表”大家可以自測一下，分數越高，自己離心梗就更近了一步
得分與心梗風險
0分：健康
1-10分：低危
11-20分：中危
大於20分：高危
預防心梗，做好這些很重要
1、冬季不宜過早出門，三高人群、老年人應等身體暖和、活動開了以後再出門
2、戒菸戒酒:
戒菸可明顯降低心梗發生率。而且吸菸也是完全可以控制的高危因素，戒酒會降低冠心病風險。
3、健康飲食:
多吃蔬菜水果、五穀雜糧，少吃油炸及膽固醇含量高的食物，低鹽低糖低熱量飲食，健康飲食明確可以降低動脈粥樣硬化，補充適量的魚類，堅果，酸奶等等，全面營養均衡。高鹽高糖高油是加速動脈粥樣硬化的根本原因，也是導致三高的主要原因，而三高更是心梗的主要危險因素。
4、運動+控制體重：
運動可以增強心臟功能，建議堅持有氧運動，有氧運動是能夠降低冠心病風險的，每週3-5次每次不少於30分鐘，心率控制在170-年齡這個數字以內;肥胖和三高有一定的關係，控制體重可以明顯降低心血管疾病風險。
本文指導專家：
浙大一院心血管內科主任 郭曉綱主任醫師
浙大一院心血管內科 王齊齊副主任醫師
郭曉綱專家門診時間：週一上午、週三全天（慶春院區）
王齊齊專家門診時間：週一上午、週三上午（慶春院區）
（原標題《35歲小哥喝酒後急性心梗！醫生：“冬天是心梗高發期！這些人要注意”》。編輯 袁龍海）
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