2020-03-05 15:48:12 佚名

數碼有寶貝

一、類風溼都有哪些症狀？

類風溼是一種常見的全身性的免疫性疾病，主要以女性為多見，它的症狀有哪些？

主要有疲憊、乏力、體重減輕、食慾不佳、低熱這些全身症狀，一般都在發病的早期。它主要累及的小關節，會出現很嚴重的問題，比如出現關節的僵硬，關節腫痛，關節的紅、腫、熱、痛，活動不利，經常都是從小關節開始，特別是四肢的小關節，然後才累及其他關節。時間長會發現手指頭，會出現像“梭子”一樣的腫大，有的人會累積到膝蓋、肘、踝、肩膀這些大關節，那是在後期。關節會出現明顯的疼痛，都是對稱性的，左邊疼，右邊也疼，而且會影響正常的生活和工作。發現這些症狀的時候，應該及時到醫院做一些相關檢查，以明確診斷，及早治療。

二、類風溼該如何治療？飲食需要注意什麼？

類風溼需要服用免疫抑制劑、非甾體類抗炎藥進行治療，如甲氨蝶呤、來氟米特片、雙氯芬酸鈉緩釋片等，這些藥物需要在醫師指導下使用。

平時需要注意休息，保暖，避免受涼，受風，受潮等，多曬曬太陽，適度活動，避免過多吃辛辣，冰冷，油膩，刺激的食物。過酸過甜過鹹的食物也要少吃，忌酒忌茶，忌咖啡飲料。海鮮，高脂肪，高膽固醇也儘量避免，否則有加重疾病的風險。平時可以多吃蔬菜，蘿蔔，包菜，花菜，空心菜等等，同時也可以用薏苡仁，小麥等煮粥，其具有祛風溼的作用。

★本文又中醫藥師編寫，若回答由幫助，請點贊支持！

胃腸肝膽外科曾醫生

類風溼性關節炎在西醫上是無法治癒的，而且西醫開得藥物基本吃下去後傷肝傷腎。我父親當年患病時吃過的中藥已經用麻袋裝了。家裡少說有十幾麻袋的中藥，西藥也是吃了無數了。就是美好，後來偶然機會母親用了艾灸，並且用父親吃過的中藥渣子熬水洗。不到一個月，父親的病竟然痊癒了。從癱瘓到下地走路，完全康復。自此我和艾灸有了緣分。以至於多年以後，我放棄北京高新的工作，回到家鄉和哥哥做中醫艾灸產業的生意。

類風溼關節炎實際上在中醫上有兩個問題，第一是風寒，第二是溼氣。而這兩點艾灸的效果是最好的。艾灸的火可祛溼驅寒。效果極為明顯。但艾灸的方法也是值得研究的，並不是簡單的懸灸。那麼飲食上如何注意及食療的方法呢。首先患者應該多吃溫補的食物，比如羊肉，羊肉是絕對溫補的。還包括山藥，大棗，枸杞等。而拒絕寒涼的食物，包括牛奶，煮雞蛋，鴨肉，海鮮，水果等。喝水都要喝熱水。不要喝冷水，吃冷飲。

總之患者不要吃涼性的食物，應該吃熱性的食物。羊肉，枸杞，山藥等是最佳推薦。

黃帝內經話健康

風溼性疾病是指病變累及骨關節及其周圍軟組織，包括肌肉、肌腱、滑膜，韌帶等，以內科治療為主的一組疾病，其主要臨床表現是關節疼痛、腫脹、活動功能障礙，病程進展緩慢，發作與緩解交替出現，部分病人可發生臟器功能損害，甚至功能衰竭。

寒冷天氣注意保暖，儘量減少戶外活動或工作，避免皮膚在寒冷空氣暴露時間過長。外出時需穿保暖衣服，注意保持肢體末梢的溫度，指導病人戴帽子、口罩、手套和穿保暖襪子等，需要洗滌1時宜用溫水，不用冷水洗手洗腳，避免吸菸、飲咖啡，防止引起交感神經興奮，病變小血管痙攣，加重組織缺血缺氧，保持良好的心態，避免情緒激動和勞累而誘發血管痙攣。

在日常生活中的飲食中也要格外注意，家人應該鼓勵病人多攝入足夠的蛋白質、維生素和水分，多食富含纖維素的食物，給予低鹽、高鉀、高鈣飲食，並補充鈣劑和維生素d，希望我的回答能夠幫助到您。

夏雨荷75249279

專業學者認為，食物成分在炎症與骨破壞通路上有許多作用，因此，飲食的改變對類風溼的風險與處理方面均有影響，更甚者，許多營養因子也被認為是與RA發展相關聯的候選因素。第一，魚和魚油中富含長鏈n-3脂肪酸，新近基於更多人群的病例對照研究顯示，每週進食一至七次油性魚類的人群較很少甚至從來不進食魚肉的人群相比，患RA的風險中度降低，甚至減少RF和抗CC抗體的產生，降低心血管事件的風險。第二，紅肉的大量攝入被認為與炎性多關節炎的風險增加相關，所以那些不是一頓肉不能解決的夥伴們省省心吧，但紅肉是否是炎性關節炎的病因尚不清楚。第三，提提大家夥兒們最關心的酒精吧，有趣的是，酒精消耗與抗CCP抗體陽性的RA風險降低相關，是不是有點意外呢，第四，茶和咖啡的攝入也被認為是RA的一種潛在風險因素，仔細說，咖啡可能增加RA風險，而茶就截然相反了。第五，維生素，據統計，低劑量維生素C攝入與RA風險增加相關，而對疾病活動無影響。

在這裡，天天博士沒有為大家普及具體食物，只是更多的想讓大家清楚瞭解為什麼有些食物該多吃，什麼該少吃，具體食譜我想大家可以加用個體化原則，總之，飲食在風溼病的病因及治療的作用正變得越來越重要，也是響應“吃的安全，吃的健康”這一口號的號召。

何懿醫生

類風溼性關節炎是一種侵犯多種組織系統和內臟器官的自身性疾病，程度不同的性炎症反應，可致組織和器官損傷，嚴重影響其正常功能，甚至造成致命性損害，那麼類風溼性關節炎有那些具體的危害呢?

類風溼性關節炎的危害
1.活動受到限制：類風溼性關節炎呈反覆發作，遇天氣變化(颳風、下雨、陰天)時加重。患者活動困難，會喪失部分勞動能力，嚴重者，到後期會癱瘓在床。類風溼性關節炎發作時，身上會出現不疼不癢的小紅疹，過兩天就消失，有時四肢或頭皮也會出現不引人注意的小硬結。我們可以根據以上症狀來斷定類風溼性關節炎。
2.容易引起心臟病變：類風溼性關節炎是一種慢性病，易反覆出現急性發作。但在急性期後，即使紅腫消退，關節不變形，功能似乎完全恢復，仍不等於已經完全恢復。尤其值得重視的是，經過反覆發作後引起的病變，會使心臟受到損壞，病從出現心慌、氣短、消瘦、多汗等病變為類風溼性心臟病。

類風溼關節炎病友
日常生活注意要點
01
戒菸
吸菸可導致藥物療效降低，病情難以得到控制，所以應該戒菸。吸菸可以增加類風溼關節炎心血管風險，如出現動脈粥樣硬化、冠心病等等。

02
避免過量飲酒
過量飲酒會損害肝臟和胃，出現酒精性肝病和消化道潰瘍。長期過量飲酒會增加肝臟負擔，容易在服用抗類風溼藥物後出現肝功能異常。
03
飲食
減少或避免食用食物：減少或避免食用的食物：反式脂肪，人造黃油，高糖產品，動物脂肪，奶酪，油炸食品，加工肉食，精製澱粉食品等。
應該多吃的食物：多數飲食應來自全穀物食品、新鮮蔬果、豆類和堅果。魚、雞蛋、精肉中都含有優質蛋白，也是人體必須營養成分之一，都是健康可以食用的食物。飲食中添加ω-3脂肪酸可以改善關節評分，還能減少早期類風溼關節炎患者的心血管風險因素。證據支持含有抗炎成分的飲食聯合魚油使用可改善血清的炎性標記物和臨床症狀。
抗炎成分飲食包括：纖維(全穀食物、蔬果、大豆和豆類)，異黃酮(大豆和豆類)，類胡蘿蔔素(蔬菜、番茄、橘子汁、菠菜、甘藍)，異黃酮(柑橘類水果、番茄)，植物激素(豆類、蔬菜)，單不飽和脂肪酸(橄欖油、菜籽油)，富含益生菌的食品(酸奶)等。
04
類風溼病人應注意情緒調節
有的類風溼關節炎病人，由於疾病影響學習、工作、社會活動或家庭生活，從而帶來悲傷、失望等種種問題，這時需要家人的同情、理解、體貼及幫助，從而增加戰勝疾病的勇氣和信心。
05
適當運動
急性發作或反覆發作時，有發熱、血沉明顯增快和白細胞增高者；受累關節顯著腫脹，關節腔有積液者；頸椎或下肢負重關節病變明顯者；併發血管炎或心肺病變者。臥床休息以2－3周為宜，待急性症狀或全身症狀和關節炎消失，關節疼痛減輕時，即可下床活動。若長期臥床休息會招致關節僵硬、肌肉萎縮、骨萎縮和骨質脆性增加等危險。

鍛鍊應循序漸進，以剛引發疼痛為度，運動前熱敷，常變換鍛鍊方式。每鍛鍊1小時休息至少10分鐘，1天至少2次。開始可進行簡單的功能鍛鍊，以後運動量逐步加大，可快速走路和倒走。體質較好的病人，還可進行快跑、長跑和變速跑，另外還可行太極拳、太極劍、五禽戲等中華傳統武術、氣功、騎自行車、跳老年迪斯科、傳統舞蹈及健美操等。每個人根據自己的情況選擇。在溫水中運動可減輕關節痛，促進肌肉放鬆。

阿飛見聞

類風溼關節炎是一種影響關節和結締組織的慢性炎症性疾病。長久以來，類風溼關節炎患者不斷地嘗試，希望能夠通過食物療法來減輕症狀。令人興奮的是，某些研究顯示，某些食物與引起自身免疫疾病的炎症狀態確實存在一定關係。因此，當患者想嘗試某一特定飲食配方時，請事先諮詢醫生，防止與治療藥物產生某些反應。

類風溼關節炎患者飲食原則

對類風溼關節炎患者來說，最佳飲食方案的首要原則是營養均衡，並且以植物性食物為主。水果、蔬菜、穀物應該佔患者日常飲食來源的三分之二。另外三分之一應該包括脫脂或低脂牛奶製品和瘦肉等高蛋白食品。

具有對抗炎症功效的食物

你的飲食中最好能夠含有包括鯡魚、鯖魚、鱒魚、鮭魚和金槍魚等深海魚類。美國營養協會註冊營養師Ruth Frechma曾說過：“魚油中含有的ω-3 脂肪酸是食物中最有希望能夠對抗炎症的成分。”

有研究顯示：魚油能夠緩解關節疼痛，減輕晨僵，甚至能夠減少患者的用藥量。每100克用於飲食的魚肉中含有大概1克ω-3 脂肪酸。國外營養師推薦每週進食兩次深海魚類。如果類風溼患者攝入的ω-3 脂肪酸高於一般人群的推薦劑量，此時應該當心與特定藥物產生相互作用和高血壓等副作用。

另外，從水果、蔬菜和全麥等穀類中攝取膳食纖維同樣能夠減輕炎症水平。研究顯示，增加飲食中的膳食纖維可降低炎症指標C反應蛋白的水平。新鮮或者冷藏的草莓，對C反應蛋白水平也有改善作用。

能夠減輕炎症的食物還包括初榨橄欖油。橄欖油中含有的一種叫做oleocanthal的物質，能夠阻斷引起炎症的一些酶，這個原理與布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥相同。

即使這些食物能夠幫助緩解症狀、減輕炎症，但仍然不能代替藥物。比如，約3湯勺半的橄欖油（400卡路里）中含有抗炎物質才相當於一片200mg的布洛芬。因此，食物目前看來還不能替代藥物。

微量元素和炎症

研究顯示，類風溼關節炎患者通常伴有低硒。硒是一種礦物質，全麥類穀物、牡蠣、蟹等貝類中含量較高，具有抗氧化的作用，通常認為其對炎症控制有好處。

但是高硒飲食常常增加糖尿病等罹患風險，所以在補充硒元素時，請諮詢醫生。

維生素D，通常與鈣相關，對防止骨質疏鬆有益處，對降低老年女性類風溼患者調節免疫系統有好處。雞蛋、全麥麵包、穀物和脫脂牛奶都是富含維生素D的食物。

具有增加炎症水平風險的食物

雖然有些食物可能具有減輕炎症的功效，同樣存在一些食物可能能夠增加炎症水平。例如，漢堡、炸雞或燒烤類等。這些經過高溫加熱的食物會產生一些糖基化終末產物。雖然目前沒有這些產物與關節炎相關的直接證據，但是炎症水平高的患者體內糖基化終末產物水平也較高。

如果你希望通過飲食更好的改善類風溼關節炎的病情，那麼需要掌握最基本原則，那就是均衡飲食。為了達到這一目標，可以嘗試採用“地中海飲食法”，包括充足的ω-3 脂肪酸、水果、蔬菜、全麥類穀物、橄欖油。如果醫生允許，一杯紅酒也可以包括在內。

類風溼講堂

劉醫生談骨論筋⛵類風溼性關節炎的日常生活和飲食⛵

類風溼性關節炎引起關節疼痛和功能障礙，嚴重影響著患者的生活和工作。很多人因此而喪失了勞動能力，給他的家庭也帶來了經濟負擔。目前對於它的治療還沒有特效的方法，那能不能通過飲食和日常生活的保健來減少它的症狀呢？下面就給大家說一下。

類風溼性關節炎

類風溼性關節炎是一種原因不明的以累及周圍關節為主的多系統性炎症性自身免疫疾病。它具有對稱性和多個周圍性關節的慢性炎症病變的特點，臨床表現為受累關節的疼痛，腫脹，功能下降。病變呈持續性，反覆發作的過程。先是慢性滑膜炎，後侵襲軟骨及骨，造成關節破壞。

它的發病原因:目前的醫學條件，還沒發現它的具體病因。可能與下面幾點有關係1.自身免疫原因，是主流學說。2.遺傳因素。有明顯家族遺傳史。3.感染因素。4.天氣變化，寒冷，潮溼，精神緊張，體質羸弱等。

類風溼性關節炎的飲食和日常生活

由於對類風溼性關節炎的病因不明瞭，所以臨床上缺乏根治本病的有效方法。治療它的目的就是:1.減輕關節及關節外症狀。2.控制關節炎的發展，防止破壞，保持病變關節的功能。3.促進關節的修復。可以多方面採取措施，如飲食和日常生活方面。

一、飲食

1.對於含有酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物要少吃。如奶類、巧克力、小米、花生等，易引起病情加重、反覆。

2.少吃肥肉、動物脂肪、高膽固醇食物。它們所產生的代謝產物，可抑制免疫功能。引起症狀加重。

3.清淡飲食，不可過鹹、甜、辛辣等。

4.少喝酒、茶和咖啡。

5.多吃富含組氨酸，精氨酸和膠原的食物。如牛肉、血、魚蝦等。

6.多吃新鮮蔬菜和水果。增加維生素和植物纖維。

7.飲食均衡，搭配合理，不吃生冷的食物。

二、日常生活

1.首先要對類風溼有全面的瞭解，增強戰勝它的信心。

2.居住條件通風乾燥，保持空氣新鮮。

3.保溫，不管是什麼時候都要保護身體不接觸涼東西。

4.預防感冒，戒菸或二手菸。

5.適當體育鍛煉。以增強體質，提高機體免疫力，減輕症狀及促進恢復，保持關節活動度。

對於類風溼性關節炎的治療是一個漫長的過程，在我們盡力的情況下病情也能進一步惡化。希望以後的醫學能進一步發展，戰勝疾病。希望這些能給大家帶來幫助。

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劉醫生談骨論筋

類風溼關節炎患者的飲食沒有絕對禁忌，就是說不是得了類風溼什麼東西就肯定不能吃，一般來說類風溼性關節炎的飲食需注意以下幾點：　　

第一，健康飲食，普通老百姓的健康飲食，類風溼的患者也應該遵循。　　

第二，類風溼關節炎的患者可能會有心臟的受累，這裡面比較常見的是冠心病，也就是大家知道的比如說急性心梗，作為心梗方面的預防來說，我們會建議病人進行一些低脂的飲食，注意減重、降血脂、降血糖，這樣來預防心腦血管病還是應該需要注意。

第三，類風溼關節炎的患者往往處於一個血鈣偏低的水平，而且容易出現關節和骨質的疏鬆，這個不僅出現在患病的關節，還有其它全身也會更容易出現骨質疏鬆的表現，嚴重的會引起骨折，因此類風溼關節炎的患者我們可能會更鼓勵大家進行一些高鈣的飲食，平常要注意補充鈣劑，還有補充活性維生素D來幫助我們體內的鈣的吸收，來真正達到預防骨質疏鬆的一個目的。　　

第四，有一方面會有一些個體差異，有些人會跟醫生說，吃什麼東西以後關節就很疼，就會加重，這個屬於個體差異，如果有這種情況，那就建議儘量避免這種飲食的攝入。　　

第五，我們建議患者戒酒，因為類風溼的患者需要長期服藥，服藥會增加肝臟的負擔，如果還飲酒，就相對來說更容易出現肝功能的損害，所以吃藥的病人我們不建議患者飲酒，儘量把酒戒掉。