01.12 全國著名經方大師王付教授研究應用中藥十八反是治病的最佳選用

研究十八反必須從理論研究到臨床應用為基本結合點,深入研究中藥“十八反”配伍的理論依據主要有5,其一,眾所周知,《傷寒雜病論》是經典臨床治病之典範,非用《傷寒雜病論》理論指導臨床治病則很難取得臨床治病最佳效果,可在《傷寒雜病論》中沒有記載“十八反”用藥配伍禁忌,所以“十八反”配伍禁忌是沒有臨床之根據。其二,在《神農本草經》中雖有“相反”用藥之記載,但沒有“相反”用藥的基本概念,究竟“相反”寓意是什麼,迄今為止,還沒有統一的認識和確切的結論。其三,王懷隱《太平聖惠方》、張子和《儒門事親》雖然強調“十八反”配伍禁忌的理論重要性,但其二者在臨床治病中仍用“十八反”配伍用藥,可見,其二者研究“十八反”配伍禁忌僅僅是理論上認識,但在臨床治病中是絲毫不存在“十八反”配伍禁忌的。其四、歷代有諸多醫家如孫思邈、張景嶽等在臨床治病過程中常常用“十八反”配伍用藥辨治各科雜病。其五,本人在臨床治病過程中發現諸多常見病多發病疑難病的病變證機僅僅用一個經方常常有其一定侷限性,欲提高治病效果的最佳方法必須重視經方合方,在應用經方合方過程中發現合方中運用“十八反”用藥配伍常常能夠明顯提高治療效果,如辨治肌肉筋脈骨節病變用半夏瀉心湯與烏頭湯合方中既用半夏又有川烏,辨治心腦神經血管病變用小柴胡湯與藜蘆甘草湯合方中既用人參又用藜蘆,辨治胸腔腹腔積液水氣病變用十棗湯與小柴胡湯合方中既用大戟、甘遂、芫花又用甘草,辨治糖尿病病變用半夏瀉心湯與腎氣丸合方中既用半夏又用附子,經過臨床中數以萬計的病例驗證,發現運用“十八反”用藥配伍能夠明顯提高治療效果,並沒有發現“十八反”配伍用藥出現不良反應。

總結經方合方治病用藥體會,並進行歸納分析研究,再從經方合方中提煉“十八反”用藥,得出35首“十八反”組方用藥,對此研究主要分為四大部分,第一大部分以烏頭、附子、天雄為主所組成的基礎用方,即烏頭半夏湯、烏頭栝樓湯、烏頭花粉湯、烏頭貝母湯、烏頭白斂湯、烏頭白及湯、附子半夏湯、附子栝樓湯、附子花粉湯、附子貝母湯、附子白斂湯、附子白及湯、天雄半夏湯、天雄栝樓湯、天雄花粉湯、天雄貝母湯、天雄白斂湯、天雄白及湯等18個基礎用方;第二大部分以甘草為主所組成的基礎用方,即甘草海藻湯、甘草大戟湯、甘草甘遂湯、甘草芫花湯等4個基礎用方;第三大部分以藜蘆為主所組成的基礎用方,即藜蘆人參湯、藜蘆苦參湯、藜蘆紫參湯、藜蘆細辛湯、藜蘆芍藥湯等5個基礎用方;第四大部分是半樓貝斂及烏湯、半樓貝斂及附湯、半樓貝斂及天湯、藻戟遂芫甘草湯、參芍細辛藜蘆湯、參藜夏烏藻草湯、參藜夏附藻草湯、參藜夏雄藻草湯等8個基礎用方。

研究的35首基礎方,都是臨床辨治各科雜病的重要基礎用方,但在治病過程中僅僅選用重要基礎方欲取得最佳治病效果還是有一定難度的,對此就必須重視與張仲景260首方有機地合方,才能取得最佳預期治療效果。


全國著名經方大師王付教授研究應用中藥十八反是治病的最佳選用


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