說到它，
很多人都會紛紛豎起大拇指。
因為它，很多妹紙們紛紛變成了女神，
摘掉了鼻樑上的黑框眼鏡，
讓自己的眼睛
大而明亮了起來！
不過也有些人在配戴它時因為使用不當，
而帶來了一些煩惱。
它，就是隱形眼鏡，
提到隱形眼鏡，很多人的第一想法就是：
可以不戴眼鏡，讓眼睛和臉更好看，
但有可能會傷害眼睛、不舒適。
你也這樣認為嗎？
★
本期專家：倪海龍主任
浙江大學附屬二院眼科中心視光部主任
國際隱形眼鏡教育者學會資深會員（FIACLE）
首先，我們來了解下隱形眼鏡與框架眼鏡的差別。
框架眼鏡是大家所熟悉的屈光不正及老視的主要的經典矯正手段，它的優點是：配戴和摘取方便、清洗簡單容易、無配戴時間限制、無配戴環境要求、保護眼睛免受沙塵飛蟲侵襲、無後續護理費用等等。
同時，光學鏡片能有效附加染色、變色、偏振、多焦點等功能，加上良好的抗衝擊性能，優質的框架眼鏡配戴在起到視覺功能矯正、美容或時尚的同時，對各種類型的光損傷以及一些機械性眼外傷也能起到很好的防護作用。
但是，對愛美的近視程度深的年輕人而言，
傳統框架眼鏡有以下缺點
▼
- 近視配戴者視物會變小，尤其是高度近視者。而縮小的程度與近視度數呈正比例關係。
- 因鏡框影像，限制了視野，或帶來活動不便。
- 高度屈光不正矯正鏡片厚重，易產生配戴不舒適感，以及影響外觀形象。
- 劣質鏡架鏡片安全係數低。因為配戴在有些場合特別容易遭遇碰撞等意外情況。
隱形眼鏡則不一樣，有如下許多優點
▼
- 視野範圍大（和框架比），不容易出現周邊變形的情況。
- 角膜接觸鏡由於與角膜淚液接觸，其鏡眼距離幾乎可以忽略不計，看到的物體更接近真實的物體大小。高度近視配戴隱形眼鏡看到的物體更接近真實形態。
- 視力穩定（軟鏡光學區直徑大）。
- 舒適度高，絕大部分人可以習慣。
- 美觀，且可以改變眼睛外觀的顏色與直徑（戴彩色鏡片時）。
- 容易驗配（正規大中眼鏡店可以驗配常見的軟性隱形眼鏡；RGP及用於近視控制的角膜塑形鏡即OK鏡必須在醫院配，相對比較複雜）。
隱形眼鏡優點很多，
但也有一些點需要引起我們的注意，
並且儘量去避免的
▼
- 如果使用長週期的軟鏡,容易形成沉澱物。
- 護理要求高（如果清洗不乾淨，容易引發眼部炎症）。
- 配戴者疏於複查（由於戴鏡較為舒適，有點小問題不容易自我察覺而疏於複查，可能會導致較嚴重的病變）。
- 普通設計軟鏡難以矯正高度散光。
由於隱形眼鏡具有以上的一些優點，隨著科學技術進步，隱形眼鏡的品質從標準要求（方便、舒適、‘增視’）不斷向高透氧、防UV、清潔的健康舒適視覺質量的優質標準邁進，自然它就有廣受歡迎的用途。
- 矯正屈光異常: 近視、遠視、散光、屈光參差、無晶狀體眼和圓錐角膜（RGP）等。
- 職業需要: 運動員、司機、旅行者、攝影師、顯微鏡操作者、醫師、廚師、演員、主持人等。
- 美容: 彩色鏡片的美容化妝與遮蓋角膜白斑、斑翳等疤痕。
- 眼科臨床應用，且應用越來越廣：防止角膜機械性刺激（如手術縫線、眼表組織疤痕等）；緩解角膜疼痛（如大泡性角膜炎、角膜激光術後等）；促進角膜癒合（慢性角膜上皮損傷、潰瘍、化學傷等）；眼表角膜手術後促進角膜癒合（角膜板層移植、角膜屈光手術後）。
雖然用途廣泛，
但在一些場合還是要注意合理配戴隱形眼鏡。
網絡上曾流行說“種種情況不適合戴隱形眼鏡”?
哪些是真的？
接下來看倪海龍主任 一 一 分析
↓↓↓
網絡觀點1：
“感冒時常伴有視網膜炎症，戴隱形眼鏡會加重炎症？”
這條表達不準確。
不是伴有視網膜炎症，應該是感冒時易伴有眼表結膜炎症，眼表抗感染屏障能力下降，故戴隱形眼鏡相對易可能發生感染。
網絡觀點2：
“月經期間眼壓高，不宜戴；孕婦戴，可導致急性角膜損傷？”
這條也不很準確。
月經期間並非一定眼壓明顯增高，其主要是經期眼表狀態以及淚液性質會發生變化，導致戴隱形眼鏡的舒適度可能下降、眼乾症狀可能加重。
懷孕期間，一般不主張配戴，因為孕婦的內分泌激素免疫狀態波動較大，同樣會影響眼表的防禦屏障狀態和淚液的質量，從而易導致眼乾和角膜相對缺氧，出現眼表損傷的可能。
不過，每個人的個體適應性不一樣，如果配戴隱形眼鏡之後，並沒有眼紅、眼痛、眼乾等不舒服的感覺，也是可以間隔或短時間配戴的。
網絡觀點3：
“長距離騎車，鏡片會變硬？”
這個沒有科學依據。
騎車時要注意有意識地多瞬目，保持良好的淚液分泌和溼潤鏡片。如果風沙較大及光照強度大，可以在配戴隱形眼鏡的基礎上，再配戴框架眼鏡或偏光或變色太陽鏡加以防禦。
網絡觀點4：
“用電腦最好別戴，否則眼睛容易發乾？”
配戴隱形眼鏡是可以用電腦的，但是要注意一個度的問題。
要有意識地多瞬目，用一段時間就要讓眼睛稍作休息，如果長時間使用也是會引起眼睛幹、疲倦不適的。要注意如果本身淚液分泌量少且淚膜破裂時間短者，則可考慮配戴框架眼鏡，同時輔以不含防腐劑的人工淚液以相對改善用電腦時的舒適度。
網絡觀點5：
“坐飛機時戴，容易導致角膜水腫潰瘍？”
這條完全沒有科學依據，有點誇張了。
坐飛機時戴隱形眼鏡不用太擔心，只是因易導致眼乾，可多瞬目或間斷閉眼休息。
網絡觀點6：
“游泳時戴，鏡片會吸附病菌？”
游泳時，原則上是不主張配戴隱形眼鏡的。
如果一定要戴的話，建議戴日拋軟鏡，用後就拋棄，並要注意配戴密封性好的泳鏡保護，不能讓泳池水進入眼睛，接觸或汙染鏡片，避免眼表感染（如棘阿米巴性角膜炎或結膜炎等）的發生。
網絡觀點7：
“春天要儘量少戴，花粉會使一部分人得過敏性結膜炎?”
春天花粉和配戴隱形眼鏡兩者之間關聯不大。
除非配戴者本身眼睛就處於不健康的狀態或有季節性過敏性結膜炎。
網絡觀點8：
“坊間說法，隱形眼鏡配戴史最長不能戴超過10年?”
不是。
如果配戴規範，定期複查，遵囑更換鏡片，是可以長期配戴隱形眼鏡的，從15-16歲一直配戴到40-50歲也是可以的。並不是像坊間說的只能戴10年。
網絡觀點9：
“隱形眼鏡半年拋和年拋的質量比月拋、日拋更好？”
隱形眼鏡一定要在專業的機構由專業的人員進行驗配，並且要告訴大家一個理念，週期越短越健康。
目前隱形眼鏡主要有軟性隱形眼鏡和硬性高透氧性隱形眼鏡兩大類。
軟性隱形眼鏡主要是年輕人使用為主，分為日拋、月拋、半年拋、年拋。半年拋、年拋的隱形眼鏡長時間使用，鏡片上容易產生蛋白質脂質沉澱，進而易引起眼睛表面炎症及缺氧反應。所以比較提倡的是月拋、兩週拋或日拋型，週期越短越健康。
此外，還有一類高透氧性硬性隱形眼鏡，這類隱形眼鏡是比較適合長期配戴的，可以配戴一到兩年。它相對比軟性隱形眼鏡更透氧、抗沉澱，同時視覺效果更清晰。不過它需要根據每個人的眼睛條件個性化定製，同時因為涉及到眼健康評估和更專業複雜的驗配技術，所以目前主要是在一些大型的擁有高素質專業人才的眼視光醫療機構進行驗配。
網絡觀點10：
“美麗是一定要付出代價的嗎？經常配戴彩色隱形眼鏡對眼睛會有損傷麼？”
彩色隱形眼鏡其實也是軟性隱形眼鏡的一種。如果配戴者按照規範的配戴隱形眼鏡的方式配戴，是沒有問題的，但前提是，購買的彩色隱形眼鏡必須是正規廠家生產的。
目前市場上有許多劣質的彩色隱形眼鏡，這些鏡片的彩色物質不是在鏡片的中間，而是塗在了鏡片表面，容易脫落，引起眼表過敏炎症反應，且有些彩色鏡片透氧性也下降。一些劣質鏡片為盲目追求形象改善而導致光學區直徑小，從而在夜間暗環境下瞳孔自然散大時出現視物模糊、眩光等視覺干擾。
好了，該闢的謠都闢了，
聽完這些講解，
你是不是可以放心戴隱形眼鏡了？
等等，還有溫馨提示：
隱形眼鏡有如此多優點與用途，
如何才能與之成為好朋友，甚至老朋友呢？
隱形眼鏡與心臟瓣膜、人工關節等性質類似，其實是一種醫療器械，必須在專業場所由擁有眼科視光學專業教育背景的專業人員驗配。
由於隱形眼鏡是配戴在眼睛透明光學面“角膜”表面上的“光學眼鏡”，因此，當配戴方式與護理行為不正確時，將直接影響角膜及周圍眼睛組織的健康，少數嚴重者將可能直接損害視覺功能。
首先要接受專業檢查。配鏡前要經專業人員進行眼前部的檢查，包括眼瞼、結膜、角膜、淚器，常規檢查眼底及眼壓以便發現是否有眼部異常。然後進行屈光檢查，決定所需鏡片的度數、直徑、基弧等參數。選擇正規場所提供的合格鏡片和相關護理液。
配戴後要注意隱形眼鏡每天的清潔沖洗消毒等規範護理步驟。同時要定期進行眼科檢查以及定期更換鏡片，如有不適就要立即停止配戴併到醫院就診。這樣規範配戴的情況下，是可以長期安全配戴隱形眼鏡的。
接下來請欣賞
《有一個姑娘》改編版
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有一個姑娘她有一點近視她還有一些愛美
有一個姑娘她有一點慵懶她還有一些個性
沒事 戴戴框架 反正也沒人約
有事 戴戴隱形 還是要有Freestyle
喔～ 是哪個姑娘呀
HA～我就是這個姑娘(啊)
隱形能給我整天的美觀和舒適，
讓我嘻嘻哈哈看到風兒就起浪
還能看山山水水開闊視野走四方
耶～我就是這個有主張有態度的姑娘
有一個姑娘她有一點近視她還有一些愛美
有一個姑娘她有一點慵懶她還有一些個性
專業機構專業人員驗配隱形
給我帶來十足的安全和保障
年拋、半年拋、月拋、日拋
時間越短越健康
嘿～我就是這個戴隱形的姑娘
偶爾看心情也會戴戴彩片
正規健康的彩片不會傷眼哦
和隱形相處一段時間
我的顏值UP了好幾個Level
我們也成為了好朋友
喲～我就是這個關注眼健康也愛美的姑娘
視光菌對話倪海龍主任
Q1：您是非常資深的隱形眼鏡專家，想知道您在科普方面做了哪些工作，有什麼體會？
倪海龍主任：一個好的受人歡迎的醫生，不僅僅是擁有豐富的知識理論體系和臨床經驗動手能力，還需要有一顆愛心（良心或職業道德或責任與擔當）。因此，身體力行做眼健康科普也成了我自覺的行動，並從中也感受了快樂。
我幾乎走遍了杭城的電視臺與電臺做有關健康欄目的頻道訪談與直播，每年約20多次向大眾傳遞眼健康科普知識，還定期率團隊進學校開展科普講座，也親自編寫通俗易讀生動活潑的科普文章並通過不同的微信公眾號平臺發佈。
Q2：關於隱形眼鏡配戴，您覺得現在大眾主要的認識誤區有哪些？我們現在最需要普及的知識有哪些？
倪海龍主任：常聽人說，配戴隱形眼鏡很容易“發炎”的，即很多人擔心配戴隱形眼鏡很不安全。也常聽人說，在某某眼鏡店買的或網購的，大多數人認為購買隱形眼鏡很簡單，沒啥醫療專業特性。這可能是目前大眾最普遍的兩大認識誤區。
隱形眼鏡品牌種類繁多，普通大眾覺得霧裡看花，難以選擇。其實，沒有最貴，沒有最好，只有更適合的，隱形眼鏡配戴，既需要專業性，同時其安全性也需要保障，這是我們需要努力普及並傳遞給大眾的。
要引導大眾到專業場所驗配，讓專業驗光師/視光師根據患者自身的眼表狀態、屈光程度、視覺需求、職業工作環境及消費能力等綜合因素給予其個性化處方選擇適合的隱形眼鏡。還要反覆強調規範護理與定期複查的重要性。
Q3：很多人都說，目前隱形眼鏡在中國還處於剛起步的水平，您覺得還有哪些有價值的軟鏡產品、哪些好的應用場景，還沒有得到大眾的普遍關注？
倪海龍主任：隱形眼鏡在我國使用時間不算短，按一個人來比喻的話，已過30而立之年。但總體配戴者人群並沒有明顯和實質的增長，主要歸因於雖然每年有許多新配戴者加入，但亦有許多配戴不良者放棄配戴，同時也影響了其周邊人對隱形眼鏡的態度。
隨著材料的進步、設計的進步、製造技術的進步和專業服務及配戴者自律管理的進步，隱形眼鏡的應用前景越來越廣闊。高透氧的硅水凝膠鏡片、日拋型鏡片、彩色隱形鏡片、RGP、軟性多焦鏡片、角膜塑形鏡、半鞏膜鏡、鞏膜鏡等都會在屈光異常矯正、職業需求、美容、老視、近視控制以及眼科臨床應用等等領域得到重視與普遍關注。
Q4：關於軟鏡，您有什麼特別想和患者說的話嗎？
倪海龍主任：作為用途廣泛的隱形眼鏡，很受人歡迎，但有時候也想說愛你不容易。如同找朋友找對象，要志同道合的，要合適的，且還要好好呵護。只要配戴者重視，理解隱形眼鏡驗配的專業性，同時堅持規範的操作護理與定期複查，隱形眼鏡將能成為你真誠友好的好朋友和老朋友。願人人擁有一雙明亮的眼睛。
✎倪海龍 主任
浙二眼科中心、浙江大學眼科醫院（籌） 副主任醫師，浙二眼科中心視光部主任。
海醫會眼屈光及視功能疾患學組委員，國際隱形眼鏡教育者學會資深會員（FIACLE），首屆中國眼視光英才計劃獎成員。“十三五”本科規劃教材《眼鏡學》副主編、《實用綜合驗光儀技術》編著、《視光學基礎》編委。
擅長近視防控與角膜塑形、兒童視光與弱視防治、角膜接觸鏡臨床應用、眼健康科普教育及眼視光中心運營管理等。創辦主持眼視光西湖論壇。所創建帶領的視光部以其綜合規模與水平居於國內前列。
以上內容來自眼視光觀察微信平臺2018.3.26發佈；原標題：眼視光醫生答疑患者：為什麼孩子戴鏡後還是看不清？
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