03.05 明明知道癌症晚期是不治之症,為什麼有的醫生還讓住院治療?

萍水相逢158807385


有的時候,我們心中一定會有美好的願望,即使這個願望最後沒有實現,我們也一定去努力的追求,追求的過程中,我們可能遍體鱗傷,但是我們不會輕言放棄,我們會向著這個理想奮勇前進。我們不僅看到了一路上的風景,也許我們還會有意想不到的收穫。所以,張大夫一直鼓勵自己:以夢為馬,不負韶華。例如,我們讀高中的時候,明知道自己考不上北大清華,但是我們也一定儘自己最大的努力去學習、去奮鬥,最終,我們考上了不錯的大學,開啟了屬於自己的人生。



當惡性腫瘤患者已經被診斷為惡性腫瘤了,這時候該如何是好呢?我相信可能大家會有不同的看法。關於治療的問題,我想也和我上面說的不能等同。但是張大夫想和大家說的是,我們要科學的認識“癌症”。那麼如何是科學的認識呢?下面張大夫來說一下。

首先,不是所有的“癌症”都是不能治療。例如,甲狀腺癌患者,只要是分化好的甲狀腺癌,在分期比較早的時候,經過手術、放射性131碘以及甲狀腺激素抑制治療以後,絕大部分患者是不影響壽命的,而且也是絕對可能長壽的。即使是惡性程度比較高的肺癌,如果早期發現,早期正規治療,也有很多患者是可以存活很多年的。


其次,即使是晚期的患者,出現了轉移,尤其肺轉移、骨轉移等情況時,我們也應該注意這些患者的生活質量,不能將他們的病痛放之不管,這樣是不人道的,也對不起患者一生的付出。所以,我們還是應該進行正規的治療。

最後,想和大家說的是,對於癌症,我們不能怕,更不能躲,要早期預防、早期發現、早期治療和正規治療。這樣才是科學的。


張之瀛大夫


我婆就是肝硬化,最後在去年十二月份離開的!

但是她可能不像大部分癌症患者,因為她發現肝硬化的時候已經80多歲了!在發現這個病,到最後離開,差不多經歷了十個月左右吧!

當時發現為肝硬化的時候,我們也陪她住過好幾次院,說實話我們家庭條件真的不好,所以可能沒有讓她像其他的病人完全按照醫生說的來住院!我們基本上就是每次去醫院住一段時間,就回家養一段時間!

作為家屬,醫生給我交代了我婆的病情,我知道就沒辦法去治好!那麼為什麼還要選擇去醫院治療?首先我想說,肝硬化這個病,到了晚期雖然我婆沒有出現嘔血那種立刻危機生命的症狀!但是貧血、疼痛、腹水這個反覆的過程真的是太痛苦了!因為每次我們到醫院都是常規檢查,然後輸血、放腹水!出院的時候醫生會給我們開上止痛藥!回到家,疼得時候就給她吃!雖然是絕症,但是還是希望她在最後的日子至少過的沒那麼痛苦!這就是為什麼明明是絕症,還要去住院!因為我親眼看到我婆癌痛是多麼痛苦!腹水多了,連喘氣都喘不上來!既然不能改變結果,為什麼不讓過程相對來說沒那麼痛苦!

其實我想說的,其實不是所有的癌症都是絕症!像甲狀腺癌治療效果還是很好的,一般來說甲狀腺癌只要發現早,經過治療基本上都不影響壽命!還有像宮頸癌現在連疫苗都有了,所以醫學一直都在發展,以後會更好的!

最後希望都能遠離癌,健康生活!


健康常識小搬運


1、癌症晚期是不治之症,但並不是真正不能治療。

按腫瘤國際TNM分期,癌症晚期,一般指的是腫瘤已經出現了遠處轉移的患者,也就是我們常說的四期腫瘤。對於大部分的晚期癌症,治療效果並不是非常理想,但並不是不能治療。其實只要心、肺、肝、腎、腦等重要臟器或致命組織沒有受到癌症侵犯,病人是可以與癌長期共存的。


記得多年前我曾經為一位“右半結腸癌並急性梗阻、肝轉移”的73歲老年病人,做了急診結腸短路手術,病人恢復出院後,我都認為他應該不久後就要過世,所以也就沒有隨訪。不料五年後的一天,老人家來醫院找我看病開藥,我當時都很驚呆了,他竟然還活著,並且身體還很不錯。通過帶他來院的家屬瞭解,老人這幾年除中藥外,沒有做過其它腫瘤治療,術後生活一直正常帶瘤生活。我當時很感慨:有時人的生命力是如此強大,有時生命又是如此脆弱!

2、癌症晚期不可怕,怕得你放棄了。

科學是在不斷髮展與進步的,新的藥物與新的治療方法在不斷湧現,許多以前沒法治癒的腫瘤,現在都有辦法治好了。和我年齡差不多的人,估計大家都會記得小時候,有部日本電影,叫“血凝”,當時白血病是沒有辦法治好的,但現在很多白血病的病人是可以治好的。同樣,以前無藥可用的胃腸間質瘤病人,現在也有靶向藥治療了,所以,癌症晚期不可怕,只要爭取時間,也許明天不一樣了。時間本身就是一幅治療癌症的“好藥”。

3、真是癌症晚期,沒有好辦法治療。住院臨終安寧服務,也許是病人與家屬一種選擇。

《“健康中國2030”規劃綱要》與(國衛辦老齡函〔2019〕483號)建議對晚期腫瘤患者及其家庭提供安寧治療服務,進一步改善患者生命質量,維護患者尊嚴,減輕家屬痛苦,促進社會和諧。安寧治療服務可以在醫院、社區、老人院等地方進行,但目前國內大部分地區條件最成熟的,還是在醫院為晚期癌症病人提供安寧服務。或許醫生提出讓病人住院,正是出於貫徹國家政策,為癌症晚期患者提供臨終安寧服務需求的考慮。

總之,癌症晚期並非絕對是不治之症,爭取機會,提高生存質量是關鍵。


普外科李家大夫


必須承認一個事實就是大部分癌症晚期都無法治癒,但是同時也要承認一個事實晚期癌症並不是不需要治療,就算晚期癌症進一步發展到終末期,有的患者都有接受治療的需要。

打個簡單的比方瞭解一下,設想兩種情況,你進行選擇:

1、你身患絕症,不治療的話半年就死了,並且這半年活得非常痛苦,滿腦子都想著的是自殺求解脫;

2、接受規範的治療,知道自己是必死的命運,但是可以多活兩年,並且這兩年沒什麼特別難受的痛苦,尤其是在第一年還可以到處旅遊,完成一些沒有完成的心願,陪伴因為老是加班工作而被忽略的家人。

請問,假如你是患者,你會做出什麼樣的選擇?

很顯然,沒人會否認生命的可貴,所以晚期癌症難以治癒並不能成為拒絕治療的理由。尤其是想當然地代替患者的思想做決定。

晚期癌症有很多情況下需要住院治療,比如危及生命的呼吸道梗阻,嚴重影響生活質量的脊柱轉移致脊髓壓迫出現癱瘓徵兆等。這類患者只要做些簡單的處理便可挽回患者半年、一年乃至幾年的有很好生活質量的壽命,這是很合情合理的啊。

當然臨床上也有些因為各種原因而放棄治療的,這些我們雖然感到遺憾,但是會非常尊重患者和家屬的選擇。


骨腫瘤科張餘醫生


癌症晚期病人,如果到了終末期、或者是缺乏有效治療方法的,一般就不建議過度治療,只以減輕病人痛苦,提高生存質量為原則。畢竟到了這個時候,花再多錢也難以取得滿意療效。人類是有生老病死的自然規律,我們還沒有完全攻克癌症。

但癌症晚期要區分為三種情況:除了上面所說的終末期不建議治療之外,還有少部分可以治癒,還有很多可以延長生存期,不妨量力而行。

少部分癌症晚期可以治癒。

比如某些淋巴瘤、絨毛膜上皮細胞癌、小細胞肺癌等等,對放化療敏感,部分幸運患者可以達到臨床治癒。

這位老爺子,第1次來醫院時就是肺癌晚期,大細胞神經內分泌癌,縱隔多發淋巴結轉移。很幸運,這種類型對放化療敏感,現在已經6年多了,左肺遺留一點放射性肺炎,不影響肺功能,氣色很好!

很多癌症晚期雖然不能根治,但可以延長生命。

最近幾年比較耀眼的是靶向治療和免疫治療,令很多癌症晚期患者延長壽命,並且治療費用也在逐步降低。

這位老婦人,因為胸悶憋氣發現肺腺癌晚期胸膜轉移,大量胸腔積液,通過靶向治療,現在已經4年多了。

目前來說,一些比較新的靶向藥仍舊很昂貴,但起碼一二代的靶向藥已經為很多人延長了壽命,並且新藥的價格也會逐步下降的,這個週期想必也用不了多少年。



影像科豪大夫


癌症晚期患者的日常生活:住院並不是最佳!

一,任何癌症晚期患者,有三個特點

第一,已經基本沒有任何治療手段可用。緩解症狀只有止疼。

第二,個人心理已經絕望至極,恐懼至極,非常脆弱,瀕臨崩潰。

第三,身體已經虛弱無力,基本不能自理。

二,對於晚期癌症患者,醫院、醫生能做的就是

第一,止疼,消炎,處理創口。

第二,實驗新方法。

第三,高收費。

三,親人要達到的目的

第一,儘量給他最後的溫暖和關愛,讓他在無盡的溫暖滿足中離開。

第二,努力維護一個已經無能為力的病患的尊嚴和形象。

第三,在他能表達的時候,與其進行足夠的交流,完善後事,了卻心願。

四,根據以上分析,我們是把他放在醫院好呢?還是放在家裡好呢?

顯然,在家裡的環境更好!

他不能動,但是它能看,能聽,能品味。他再嘴大的無助中,最希望的就是能每時每刻有親人陪伴!所以,我們不必給他弄什麼山珍海味,珍饈佳餚,我們只要熱乎乎的飯菜讓他品嚐,其樂融融的家庭環境讓他感受,就是最好的安慰。

他的疼痛,完全可以在家庭處理止疼。他的傷口,完全可以定期到醫院處理換藥,然後回家。

不是非常麻煩的病情,真的不建議把病人扔在醫院,讓他孤獨終老。

如果調查一下,不會有任何病患願意最後日子在醫院度過!

只要條件許可,我們建議把晚期癌症患者接回家中,是最好的臨終關懷!

回答如上。


春雷滾滾2


癌症晚期不一定是不治之症,需不需要治療需要綜合評估。

癌症晚期,一般指的是腫瘤已經出現了遠處轉移的患者,也就是我們常說的四期腫瘤。對於大部分的晚期癌症,治療效果並不是非常理想,但是並不是無藥可治。腫瘤治療治療手段是非常多的,包括手術,放療,化療,內分泌治療,靶向治療,免疫治療等等。

通過綜合治療,晚期的癌症患者也可能取得非常好的治療效果,以結直腸癌為例,晚期的患者, 經過綜合治療,中位生存期可以達到33個月,也就是接近3年,還有部分患者,通過手術加上放化療,可以獲得長期的生存, 甚至達到根治。所以,並不是所有的癌症晚期都是不治之症,是不是需要治療,選擇什麼治療方案,需要根據患者的病情,身體情況,綜合考慮。

假如真的是無藥可治,預期壽命很短,還需不需要住院

假如癌症,全身多個器官廣泛轉移,身體虛弱,對多種治療手段耐藥,預期壽命只剩下兩三個月,這樣的患者還需要住院治療嗎?這就要綜合分析了,如果患者能吃能睡,身體沒有疼痛等不適,那就不需要住院。

如果患者無法進食,嚴重的營養不良,全身疼痛等情況,可以住院,給予營養支持,加強營養,還需要止痛治療,減輕患者的痛苦,所以,這種情況也是可以考慮住院治療的。

總而言之,需不需要治療和住院,需要綜合評估。


普外科曾醫生


這種情況臨床上還是很常見的,醫生將癌症患者收住院,常見有以下幾種原因:

1、 一些早期癌症,經手術治療效果還是非常好的。癌症雖然整體上治療效果不佳,但一些早期的癌症經手術等治療,效果還是相當不錯的。筆者曾遇到一名老年患者,三年前體檢偶然發現結腸癌,在中山醫院做手術,目前身體非常健康。一些早期的食管癌、肺癌等,早期手術治療後的效果都還是非常理想的。


2、 一些癌症患者,雖然已錯過早期的最佳手術治療,但經基因檢測等方法,通過靶向藥物治療、局部介入治療等方法,可以延緩病情的進展。


3、解決癌症的部分問題。一些癌症患者,雖然癌症已無法治癒,但住院後可以解決部分問題。比如一個肺癌的患者合併大量胸腔積液 ,收住院後雖然不能根治腫瘤,但至少可以解決胸水問題,緩解胸悶等不適。一些癌症患者也容易合併感染等併發症,收住院後至少可以控制感染等。

4、 對症支持治療需求。多數癌症晚期多合併嚴重營養不良,惡病質,收住院後至少可以營養支持等對症治療。


5、 臨終關懷。癌症晚期,很多家屬多不願意將患者放置家中,多送到醫院。一些醫院開的有舒寧病房,讓腫瘤患者解除疼痛,有尊嚴的走完人生最後的一程。


醫患家


你好,很高興為你解答!

癌症晚期是不治之症,這是醫學事實,但這並不代表著癌症晚期不需要治療。癌症晚期的治療手段很有限,治療的目的主要是控制和穩定病情,減輕病人的痛苦,儘量延長生存期,讓病人活得更有尊嚴。癌症晚期是否需要住院治療,主要看病人的病情,並不是說醫生非要讓患者住院或者不住院,而是病情以及治療的需要。

住院治療,很多認為,除了花費很多錢,人也治不好。其實不然,癌症晚期,臨床多以保守治療為主,住院治療所需要的花費其實並不多,但是在醫院,如果出現癌痛、噁心嘔吐、吃不下飯、腸梗阻等各種併發症時,醫生會及時處理,給病人及時止痛,減輕痛苦,改善患者的營養,比如給予靜脈營養等,在處理這些緊急狀況時,醫院比較專業。

癌症晚期是指癌細胞出現了遠處轉移,也就是四期的癌症,比如結腸癌轉移到肺部,乳腺癌轉移到肝臟。但有的癌症雖然到了晚期,還有治療的希望,比如單器官的轉移或者寡轉移,這種是可以治療的,患者的預期壽命比較長,甚至有的通過治療可以實現帶瘤長期生存。所以,癌症晚期並不意味著放棄治療,通過手術放化療、靶向以及免疫等綜合治療,也有希望獲得很好的治療效果。當然,每個人的具體病情不一樣,應該遵從主管醫生的建議,如果醫生認為還有治療的意義,預期生存期超過半年,則可以繼續住院治療。如果病人預期壽命只有兩三個月,自理能力還行,狀態也還可以的,可以建議回家休息,多陪伴家人。

我是腫瘤醫生張國玲教授,以上僅代表我個人觀點,希望對你有幫助!


腫瘤醫生張國玲教授


您好,我是李醫生,一位中醫腫瘤科的老中醫,能有幸回答您這個問題,希望對您有所幫助。

首先我們大家都知道癌症是不治之症,任何時期的癌症都不存在完全治療,對於早期癌症的治癒也是臨床上的治癒,我們還要謹防它的復發和轉移。既然癌症是不治之症,為什麼還是要住院治療呢?

這是因為治療與不治療的差別是非常之大的,晚期患者癌症症狀,是伴隨著很多伴併發症一起出現的,患者非常痛苦,醫生要求患者住院治療,一方面是為了抑制癌細胞的復發轉移,另一方面也是要緩解患者的痛苦,解決患者的併發症問題。

同時我們要知道,癌症晚期需不需要治療,需要綜合評估,癌症晚期,一般指的是腫瘤已經出現了遠處轉移的患者,也就是我們常說的四期腫瘤。對於大部分的晚期癌症,治療效果並不是非常理想,但是可以通過保守治療,來緩解各類併發症,減輕痛苦。腫瘤治療手段是非常多的,包括手術,放療,化療,內分泌治療,靶向治療,免疫治療、中醫保守治療等等。

在癌症晚期治療方面,還是很有治療的必要的,目前只能說中晚期的癌症治癒率很低,但不能說是不治之症!

有很多人之所以覺得癌症晚期後續無需再治療,那是沒見過癌症晚期病人有多痛苦,身體的痛苦,精神的折磨,甚至患上抑鬱症。而且術後治療的過程中,患者通常會有併發症,身體出現腹脹腹痛,嘔吐甚至出血,身體疲乏,尤其到後期的時候,就需要住院治療。


晚期癌症有很多情況下需要住院治療,比如危及生命的呼吸道梗阻,嚴重影響生活質量的脊柱轉移致脊髓壓迫出現癱瘓徵兆等,這類患者就需要持續的鞏固治療,來緩解病情,所以說,癌症晚期患者的治療目的是為了緩解痛苦,延長生命,提高生存質量,住院就要解決了這些問題。


癌症晚期患者身體條件比較差,免疫力很低,如果能夠進行化療,那麼可以選擇化學治療配合中醫治療。如果患者的身體條件不能承受化療帶來的副作用,那麼我們可以採用中醫保守治療。中醫三位一體療法是讓患者帶瘤生存,讓癌細胞與正常細胞和諧相處,以致癌細胞的再生與轉移,緩解癌症併發症對患者的影響,緩解病人的痛苦,延長患者的生命。

我是李醫生,和癌症打了一輩子交道,大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信,我會盡力為大家一一回復。


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