海豚醫生小課堂
每個孕媽讓自己的孩子可以健健康康的出生，所以很多孕媽也想知道在孕期的過程中，哪一個階段可以查出寶寶的智力，可能有問題，在孕期的過程中，下面的這幾個產檢，是可以提示寶寶的智力可能存在問題。
NT值
早唐的時間是在11-13+6，孕媽最好在這個階段去檢查，如果超過了這個階段，胎兒的頸部透明帶就被吸收，檢查不出來了。
胎兒的頸部透明帶的厚度也是代表兒存在唐氏綜合症概率的數值，如果胎兒的NT值超過3mm，那麼胎兒存在唐氏綜合症的概率比較高，這只是篩查的手段，不是確診，所以孕媽不要太焦慮，因為後面還有其它的檢查來複查。
NT檢查小技巧：不用空腹檢查，所以孕媽在檢查之前可以吃點東西，最好吃點甜食，這樣就可以促進寶寶的活動。
唐氏篩查
唐氏篩查是通過抽取孕媽血液中的甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素、雌二醇，再結合孕婦的年齡、體重、孕周等來評估胎兒患唐氏綜合症的風險係數。
唐氏篩查的準確率只有60%-70%，因為孕媽的孕周不一定準備，因為排卵期和受精卵著床時間有差異性，所以唐氏篩查結果也會受到影響。
唐氏篩查出現高危，是提示胎兒患有唐氏綜合症的概率比較大，但是這也是篩查的手段，這是16周這個階段的篩查。
羊水穿刺、無創DNA
很多的孕媽，對於選擇羊水穿刺和無創DNA有困難症，特別的猶豫。
無創是抽血孕媽的血清，然後篩查胎兒染色體是否有異常，準確率可以達到99%，但是它是篩查的手段。
羊水穿刺是用針插到孕媽子宮裡，然後抽羊水出來，通過化驗得出胎兒是否存在染色體異常，這是確診的結果，但是羊水穿刺有一定的流產率，所以很多的孕媽不敢做。
下面這些孕媽，醫生建議羊水穿刺，第一是高齡產婦的孕媽，因為這些孕媽身體機能下降，卵巢功能也出現退化，那麼卵子的質量也會受到影響，所以當唐氏篩查高危，最好做羊水穿刺。
孕媽第一胎或者夫妻一方有染色體異常的，也是要做羊水穿刺來確診。
大排畸
孕媽在20-24周的時候，可以準備做好大排畸檢查，而有的醫生根據孕媽的情況，可能會安排到26周，這個聽從醫生的，因為這根據孕媽的羊水、胎兒情況來確定的。
四維彩超可以很好的檢查出胎兒面部的畸形和心臟畸形，從這些畸形問題中，推斷胎兒患有胎兒智力出現問題。
四維彩超可以把能檢查的都檢查，但是不是所以的問題，都檢查出來，比如胎兒的視力和胎兒的聽力都還沒有可以檢查出來。
如果檢查出胎兒有唐氏綜合症，那麼胎兒的智力是有問題，而且在面部、手腳都會有異常，比如手指短小，這都是唐氏綜合症的表現，孕媽在產檢中，及時查出來，及時做好決定。
藝跡育兒
唐氏綜合徵，會讓寶寶有智力缺陷。但是現在科技那麼進步，能在媽媽剛懷孕一兩個月的時候就能查出來，避免很多問題發生。
測唐氏是例行產婦檢查的一項，假如醫生告訴你的寶寶“唐氏指數偏高”，那你要開始注意了。
這是我自己的親身經歷。第一檢測，指數都沒問題。到了第二次三個月個月的時候，檢測到唐氏高危。但是那份報告，因為某些個人原因，一個月後才拿到知道有這回事。那個時候很擔心，立刻問醫生。當時有兩種辦法去檢測。
一種是無創驗血，對身體和寶寶不會造成傷害，但是檢測結果只有70%成功率，大部分孕婦都選擇，價格一千多塊錢。
另外一種是抽羊水檢測，通過長針和B超扎到肚子裡抽取羊水去化驗，檢測成功率99%，但是又風險，可能會流產，價格差不多三千塊錢。
好像當時知道有唐氏高危太晚了，做不了無創的方式，只能抽羊水。那種難受和恐懼的情緒持續了很久，才鼓起勇氣做這個決定，到處問別人怎麼辦，有沒有類似經歷。身邊很多人都有這種經歷，有些人不管，有些人為了安心做了無創，全部檢測後都是沒事，說這是嚇唬人的。
處於保險安全，不能犯下不可彌補的錯誤，還是選擇了抽羊水。幸好，檢測結果沒事，才放下心頭大石。
這種事情容不下一點點犯錯，關於寶寶的一切問題，錢都是小事，錢沒了可以再賺，但是生出一個智力有缺陷的寶寶，痛苦的是一輩子，也對寶寶不負責任。
茶煲爸爸
你好！首先，產前檢查可明確胎兒智力，孕婦常規進行唐氏篩查，若胎兒存在染色體異常，如唐氏兒21三體綜合徵、18三體綜合徵、13三體綜合徵，多數存在畸形、智力障礙、生活能力低下等異常。進行染色體篩查可篩查出胎兒智力異常，但準確率並非100%，經過篩查發現胎兒染色體無異常者，無法保證出生後胎兒智力正常，因為智力發育與遺傳、環境、後天培養等因素均有關。有時候部分疾病和缺陷由於各種原因不能從產檢中檢測出來，特別是嬰幼兒智力缺陷，這種情況應該怎麼辦？如何判斷寶寶是否有智力缺陷？
智力缺陷的寶寶往往有以下表現：
1、運動和精神神經發育落後：自幼落後者多為先天性原因，如生後1~3個月內異常安靜，少哭或多動，4個月對母親無反應；6個月尚不會笑；1歲尚不能坐；2歲尚不能走路和說話。，俯臥抬頭、坐、站、走等動作的起始年齡都比正常同齡兒要晚。尤其走路更明顯，出現肌肉痙攣，癱瘓，或肌張力低，關節過度屈伸。動作笨拙、行為異常。
2、吃奶困難：出現在嬰兒時期。智力低下的嬰兒最早變現出來的症狀往往吃奶困難，不會吸吮，特別容易吐奶，表示神經系統有損傷，日後智力會受影響
3、常有痴笑、張口、伸舌、流涎、磨牙、噘手指等。經常有無意識的表情動作，或尖叫、哭鬧。
4、眼神無神：不能有意識的視物和隨物轉移視線。注意力不集中、不持久。
5、語言障礙：語言明顯落後於同齡兒而又無視聽障礙，或智差同時伴有視聽障礙。正常嬰兒在7-8個月的時候就會模仿聲音，一歲左右會叫爸爸媽媽，一歲半會說十來個字，能聽懂簡單的指令，2歲左右會問簡單問題，3歲左右基本表達自己的思想。凡是落後四五個月甚至落後1-2年才有這些表現，都可能是智力落後的信號
6、學習困難：（見於年長兒輕度智力低下者）
7、面容、體態異常：有些先天性智力低下的寶寶在面容體態上就有異常表現。比如先天愚型患兒就有眼距過寬、雙眼斜吊、塌鼻樑、舌頭常託在嘴外邊、流口水等表現，就是人們常說的“國際臉”。腦積水的孩子頭圍特別大，小頭畸形兒頭顱又特別小。甲狀腺功能低下的身材特別矮小。
8、速度減慢：注意力嚴重分散，記憶力差，言語能力差，思維能力低，情緒不穩，自控力差，意志薄弱，缺乏自信，交往能力差，難以學會人際間交往。
這種情況應該怎麼辦？
當你意識到自己的寶寶有智力缺陷的時候，首先要冷靜，接受現實。用一種平常的心態來面對事實。弱能認識需要社會的幫助，精神撫慰和心靈開發。弱能不代表無能。舉一個非常典型的例子——胡一舟。他是一位先天愚型兒，但是他非常有表演天賦，登臺無師自通，模仿能力極強，是一位非常出色的交響樂指揮人。劉德華為他唱國歌，施瓦辛格被他感動，所以，即便是弱能人士也能找到屬於自己的一片天空。
兒科醫生王玲
孕育一個健康的寶寶是每一個媽媽最大的夢想，也是一個家庭最幸福的期待，要想寶貝健康，就不能忽視每一個和寶寶發育有關的因素，孕媽媽的心情狀態，身體狀況，以及生活中任何一種情況，都可能與寶寶發育有著不可分割的密切關係，智力也是寶寶發育的一個重要部分，怎麼查出胎兒智力有問題?
怎麼查出胎兒智力有問題
唐氏篩查和四維彩超都是孕期檢查胎兒智力的可取的方法，四維彩超的診斷範圍比唐氏篩查廣，它可以測定胎兒的胎齡、分析胎兒的發育情況、篩查胎兒致死性畸形(比如無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂等)。唐氏篩查主要是篩選唐氏綜合症高危人群。四維彩超和唐氏篩查都屬於孕期排畸檢查的重要方式，但兩者的排畸範圍又有不同。
自從超聲掃描廣泛應用以來，許多主要的畸形在懷孕早期(18~22周)可以被篩查出來。但也有某些較不明顯的畸形，即使是富有經驗的人員檢查有時也會發生漏診。這種情況下，可能要等到孩子出生後查體才會發現。
四維篩查胎兒畸形包括：
(1)神經系統：無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。
(2)泌尿系統：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。
(3)消化系統：臍部腸膨出、內臟翻出、腸道閉鎖及巨結腸等。
(4)其它畸形：短肢畸形、聯體畸形、先天性心臟病及畸胎病等。
唐氏篩查主要是篩選唐氏綜合症高危人群，它通過抽血的方式，結合孕婦的其他情況(比如是否吸菸或酗酒等)，計算出胎兒患有唐氏綜合症的風險值。根據風險值的高低，你將得到一個陽性(高危)或陰性(低危)的結果。唐氏篩查唐氏綜合症的概率為70%，高危人群，確診時則需要做羊膜穿刺檢查。
怎麼預防胎兒智力低下
對於大多數的畸形都沒有找到原因，只有極少數由糖尿病、感染、抗癲癇藥物或酒精、葉酸缺乏等因素引起。雖然很困難，但很重要的一點是，不應為已發生的情況而自責。
為預防胎兒畸形，需要採取的措施有∶重視婚前醫學檢查，通過婚前檢查，能及時發現如乙肝、性病等影響下一代健康，會引發胎兒畸形的疾病。患上此類疾病者只有治癒後才能結婚生育下一代。而生殖道感染性疾病是導致胎兒畸形、早產等發生的重要原因。另外，婦女懷孕後應立即建立圍產保健卡，定期檢查，這樣能早期發現畸形胎兒，可隨時終止妊娠。此外，如果想要孩子，要提前做好充分準備，應在男女雙方身體處於最佳狀態時懷孕，不要盲目懷孕。
除了遺傳因素，人為的環境因素也很重要，所以說各位孕媽媽，為了寶寶的健康，一定要及時糾正自己的不良生活習慣，為寶寶打造一個最舒適最健康的成長環境，這樣才能順利誕下健康可愛的小寶貝。
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