清香若蘭
我是小影大夫。原位癌手術後不會復發和轉移。原位癌屬於非常早期的癌症。完整手術切除後，不用放療和化療，不會復發和轉移。發現了原位癌後也不用做ECT或者PETCT看有沒有轉移之類的。原位癌，顧名思義可以理解為，癌細胞只侷限在原來位置的癌症。通過手術後可以完整切除，不僅是非常，其他部位的原位癌也一樣。
但是肺裡的一個原位癌手術切除後，其他的還肺組織還可能出現新發的原位癌。就是又長出來一個新的，並不是復發和轉移。有些人還可以同時肺里長了好幾個的結節，做出來都是原位癌，多中心的肺癌。
什麼是原位癌？
原位癌是指癌細胞僅僅侷限在皮膚或者黏膜內，未累及基底層，更沒有向周圍浸潤，也沒有遠處轉移的特點。
癌症之所以可怕，是因為癌腫容易浸潤、復發和轉移，雖然看到孤立單一的腫塊，但是卻不知道血液中已經被多少的癌細胞攻佔了，癌細胞隨著血液流到哪裡就轉移到哪裡，術後的放化療也只能儘量多的減少可能隱藏在血液中的癌細胞，轉移後很難完全控制，這是癌症轉移的可怕之處。
而原位癌沒有轉移這個特點。原位癌只是侷限在黏膜表面，並沒有向內繼續浸潤和侵犯，血液中也沒有癌細胞。
所以如果發現的時候處於原位癌，算是非常幸運了，是較輕微的病症，治療方案也比較簡單，通常是直接切除，不需要做放化療，也不會出現轉移。
所以要強調，癌症的早期診斷，早期處理。如果癌症都能在原位癌的階段被發現，那麼個個都能治癒。人們也不會談癌色變，飽受癌症的折磨。
原位癌手術後基本不會復發
原位癌，病變侷限在原位黏膜，不累及基底細胞，所以沒有周圍侵犯和轉移，血液中更不會有癌細胞浸潤。所以，手術完整切除後，不會復發和轉移。
比如肺結節，特別是肺磨玻璃結節，要發現的早，在處於原位癌的階段就切除了，基本可以完全治癒。5年的生存率可以達到100％。第一次體檢發現＜1cm的磨玻璃結節，不要急於手術，並不都是惡性的，有些是炎性結節，可以消退。有些是穩定的結節，可以長期不變。還有些是惡性結節，複查後可以變大、密度變實，這種情況就要早期處理了。上圖為45歲女性的病例，裡面實性部分增多，手術病理是原位癌。
比如宮頸癌，隨著宮頸癌篩查的普及，越來越多的的宮頸癌被發現時處於原位癌的階段，手術切除後，可以完全治癒。
需要注意的是，肺結節切除了是原位癌，不會轉移和復發，並不代表著可以高枕無憂了。因為其他的肺組織也還有可能出現肺癌，就是多中心的肺癌，一個人還能長多次的肺癌嗎？是的，有可能。一個地方的肺組織癌變，並不能代表著其他的肺組織就不會癌變了。曾經看到一個病例，右肺做了手術是原位癌，兩年後左肺又出現了磨玻璃結節，切出來還是原位癌。像這樣，相對於大多數人來說都是不幸的，但是相對於少數人來說，原位癌可以治癒，也是幸運的。
小影大夫
原位癌，手術切除乾淨，基本不會復發。
原位癌，有時也成為高級別上皮內瘤變或者重度不典型增生。一般指粘膜上皮層內或皮膚表皮內的非典型增生（重度）累及上皮的全層，但尚未侵破基底膜而向下浸潤生長者。癌細胞只出現在上皮層內，沒有突破基底膜或累及其下方的間質或真皮組織，不會發生浸潤和遠處轉移，所以原位癌有時也被稱為“浸潤前癌”或“0期癌”。
我們說癌症的最大特點就是復發和轉移，而原位癌不具備轉移途徑，所以不能成為真正意義上的癌。如果很幸運能及時發現原位癌的話，切除後，完全可以達到治癒的目的，更不需要化療或放療。
一般，早期的癌症沒有症狀，很難發現。更不要說原位癌了。臨床遇到的原位癌，基本是偶然發現的。比如患者常規體檢發現，宮頸檢查可以發現；或者因為上腹部不適，行胃鏡檢查，發現黏膜輕度異常，並且取活檢，發現的原位癌。發現原位癌，是需要一定“運氣”成分的。
因此，對於有典型腫瘤家族史，或者經常身體不適的，或有明顯不良生活習慣的，建議定期查體是非常有意義的。
【張成海醫生】所有文章均為原創，追求真實、客觀，普及健康知識，歡迎關注和轉發，持續提供有用的醫療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內容。
北大腫瘤張成海醫生
可以肯定的說，原位癌手術後不會復發！
如果所有的癌症都能夠在原位癌的時候發現，就不會有人死於癌症，這也是我們倡導癌症要早發現早治療的原因。
什麼是原位癌？
原位癌也被稱作上皮內上皮癌，腫瘤與鄰近正常組織有明顯界限，發展緩慢，可在若干年內侷限在上皮內，屬於真正的上皮內上皮癌。
通俗來講，就是是來源於上皮的惡性腫瘤侷限在粘膜內，還沒有發浸潤和遠處轉移。因此，原位癌有時也被稱為“浸潤前癌”或“0期癌”。
癌症之所以可怕，是因為會發生周圍侵犯和遠處轉移，轉移後常常預後不良，而原位癌沒有這些可怕特點。所以很多保險公司防癌險賠付裡，不包括原位癌。
怎樣發現肺癌、胃癌的原位癌？
在全身的癌症中，肺癌和胃癌比較常見的，分別可以通過螺旋CT和胃鏡檢查早期發現。
1.肺癌的原位癌
癌細胞早期附壁生長，增厚，肺組織含氣量減少，就表現為磨玻璃結節（邊界清晰）。
發現此類小結節不急於馬上手術，可以先隨訪觀察，有些炎症性小結節會消失。
如果結節不消失，甚至略微增大，或者裡面出現實性成分，或者原有實性成分增大，可以考慮微創手術切除。
2.胃的原位癌
癌細胞早期侷限於粘膜層，不會發生周圍侵犯和遠處轉移，甚至可以很多年不進展，通過胃鏡取活檢病理可以早期發現，常表現為局部粘膜顏色改變、略微隆起或略微凹陷。
這位中年男子，慢性胃病史，近期加重，胃鏡發現胃角部原位癌。
這種情況甚至不需要腹腔鏡手術，單發病灶可以選擇內鏡下粘膜環切術，遠期預後與腹腔鏡手術是一致的。
這裡是影像科豪大夫，謝謝閱讀！
影像科豪大夫
原位癌顧名思義就是長在原位而不發生擴散或者轉移的惡性腫瘤，是癌症的早期狀態。
隨著近年來影像學技術的提高和新的檢查手段的出現，越來越多的肺部小結節被發現。很多小結節表現為磨玻璃一樣的改變。這些小結節經過手術切除後，大多數病理會證實為原位癌。這種原位還是肺癌最早期的狀態，也被稱之為癌前病變，意思是這種腫瘤不會發生遠處轉移。但是會繼續發生改變，發展到具有侵襲性的可能。
因此，如果手術切除原位癌，切除得徹底，腫瘤沒有殘留的話，它一般是不會出現復發或者轉移的。
但是有一些原位癌的病人，因為特殊的體質，可能還會在肺的其他部位再出現新的病灶。因此不能判斷它就一定是轉移性的，或者是複發性的，很可能是多原發的腫瘤。
胸外科喬貴賓醫生
原位癌指的是腫瘤僅僅累積黏膜層的惡性腫瘤由於病變處沒有血管和淋巴管因此一般不會復發。但有一個情況例外，那就是取病理時僅取病變的邊緣，病變中央未取，這就另當別論了。
只要是惡性腫瘤都有復發和轉移的風險，只不過原位癌的這種風險最低而已。
胸外科夏暉醫生
您好，我是齊醫生，希望我的回答對您有所幫助。
什麼是原位癌？就是說癌變就發生在原來的位置，而不發生擴散或者轉移到其他地方的惡性腫瘤。
一般情況下原位癌屬於癌症的早期狀態，在原位癌的初發狀態就篩查出來並及時進行手術治療的話，由於腫瘤尚未發生侵襲，所以患者基本上可以達到臨床治癒。
但是雖然原位癌不會發生遠處轉移，也不會擴散，不過如果這種小結節沒有得到及時處理的話，隨著時間演變會繼續發生改變，發展到具有侵襲性的可能。
原位癌為癌症的早早期（０期），對於發現的原位癌，現在最好的處理辦法就是進行手術切除，即可完全治癒。如果手術切除得徹底、腫瘤也沒有殘留的話，它一般是不會出現復發或者轉移的情況的，術後也不需要做放化療。但如果切除不乾淨或手術時手術刀切到腫瘤，刀又接觸到其它部位時，也可出現 種植轉移。
有些患者會有疑問，為什麼原位癌手術後，又出現復發了呢?
其實這種情況，有可能是部分原位癌的病人，因為本身特殊的體質，在其他部位再出現新的病灶。因此不能判斷它就一定是轉移性的，或者是複發性的，很可能是多原發的腫瘤。
病人手術後屬於術後康復期，在康復期的治療上也是尤為重要的，否則就會復發。因為不管是癌症的那個時期，不管做了什麼治療，都存在很高的復發和轉移幾率,術後殘餘的癌細胞會不定時的向各部位轉移.所以術後要加強鞏固以防止它的復發和轉移。
手術治療後，一般要進行化療的，不過化療的副作用又比較大，能在化療期間結合上中醫來同時治療，這樣治療效果會非常好的。中醫三位一體療法是能夠緩解化療的副作用，提升化療的作用，同時抑制癌細胞，達到消除殘存的病灶，緩解患者痛苦的目的。
那這時如果身體沒有什麼不適的症狀，而其他方面的檢查都是正常的，那也不要太擔心了，問題不大的，但是也需要定期檢查，養成良好生活習慣。
大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一回復。
中醫腫瘤齊冬梅院長
現代醫學雖然治不好什麼病，不過他們很就喜歡玩一些新概念
比如說什麼【復發】【轉移】【擴散】，遠端轉移，原位癌，之類的，漸凍症，SARS病毒，病毒性感冒，喉管癌，乳腺癌，埃博拉，白血病，糖尿病，艾滋病，等等，等等，等消費者被整懵了之後，他們自己也完全懵了根本就不知道自己到底是在說什麼，比如艾滋病，我相信現代醫學就沒有幾個人說得清楚到底什麼是【艾滋病】，信不信由你
不管他們如何說，他們的最大特徵就是[智商偏低]，讓人捉急
那我們就就什麼是【原位癌】探討一下，這裡【原位/癌】有兩個概念，一個是【原位】，一個是【癌】，癌就是[腫瘤]，而所謂的[原位]~就是腫瘤摘除之後的位置，這個就是原位癌，所謂的[原位癌]，其實就是[腫瘤在原先摘除掉腫瘤的地方再長出腫瘤來]，這個就是[原味癌]，這個就是腫瘤復發而已，可是現代醫學有些人偏偏要玩新花樣，顯得他好像很有文化很專業似的
腫瘤被現代醫學手術之後，只是摘除了腫瘤，而不是改變了[腫瘤是從可以長出腫瘤的人體上長出來的]這個事實，也就是說，無論你將腫瘤摘除得再乾淨，如果你沒有改變[你的人體是可以長出腫瘤來的]這個事實的話，那你的腫瘤就一定是會復發的
你需要注意的是[無論你的腫瘤是在你的人體上的哪個部位長出來，都是復發]，在你原來長腫瘤的地方長出來的，現代醫學給起名叫[原位癌]，這個就是對腫瘤現象的一個觀察定位，就是跟小朋友說[你在廚房門口，我在臥室門口]，是一個道理，腫瘤長在別的地方，他們說這個叫[轉移]，也就是孩子不在廚房門口了來到了臥室門口，這個就是[轉移]，如果一屋子都是孩子了，那就是[擴散]【事實上，轉移和擴散都屬於[腫瘤復發]，只是腫瘤長的位置不一樣了而已】
太素老道
有復發的可能，但是概率很小。一般癌症是由於細胞的生長分裂速度非常高引起的，一般會出現轉移，由於控制細胞生長增殖機制失常引起的，癌細胞往往會侵入到正常的組織甚至循環系統或淋巴結系統從而轉移到身體其他部位，一般以預防為主，注意平時應該戒菸，多吃蔬菜，低鹽低脂飲食。
永豔學
原位癌做手術切除後，會在傍邊及其它位置發生癌腫、因為其手術切除只是這個腫瘤塊。而不是長腫瘤根源。
生長腫瘤的根源在於腎！
