藥師方健
我就碰到過一位女性患者，才30多歲，突然發作半身癱瘓，病情挺嚴重的。CT檢查顯示大面積腦梗，幸虧治療比較即使，才擺脫了危險，後來恢復得也還不錯。
患者既沒有高血壓、糖尿病、高血脂，也沒有抽菸喝酒等不良嗜好，怎麼就得腦梗了呢？要了解這個問題，我們首先要了解一下腦梗死的成因。
一 腦血栓形成
腦血栓形成的最常見原因就是動脈粥樣硬化導致的管腔狹窄和粥樣斑塊破裂。而動脈粥樣硬化又與高血壓、高血脂、高血糖、吸菸、肥胖等因素密切相關。
但是動脈粥樣硬化並不是全部，能夠引起腦血管形成血栓的疾病還有好多，比如各種原因所致的動脈炎（結締組織病，細菌、病毒、螺旋體等感染，藥源性動脈炎等），血管痙攣，某些血液病（紅細胞增多症、血小板增多症等），腦澱粉樣血管病.....
二 腦栓塞
是指腦血管外的栓子隨著血流進入顱內動脈系統而造成血管栓塞。
最常見的栓子來源是心臟。 慢性房顫、風溼性心瓣膜病、感染性心內膜炎形成贅生物，心臟內附壁血栓等等都是常見病因。
動脈粥樣硬化脫落的斑塊、肺靜脈血栓、骨折或手術時脂肪栓和氣栓、血液高凝狀態形成的血栓等等，都有可能是栓子的來源。
三 腔隙性腦梗死
病因尚無定論。一般認為跟小動脈病變、血液動力學異常、微小栓子或血液異常有關。
由上面的分析可以看出，引起腦梗死的可能原因是非常多的，其中最常見的是動脈粥樣硬化誘發，而動脈粥樣硬化又與高血壓、高血脂、高血糖、抽菸喝酒等因素密切相關，所以人們常常會在這兩者之間劃等號。 其實這並不是絕對的。
● 少數人沒有“三高”，也容易動脈粥樣硬化，可能與遺傳因素有關。
● 隨著年齡的增長，動脈粥樣硬化的發生率也會自然增高。
● 生活習慣（比如肥胖、缺乏運動）、性格等其它因素對動脈粥樣硬化也會有影響。
● 動脈粥樣硬化以外的其它多種因素也可能引起腦梗，跟“三高”不一定有關係。
拿我在本文開頭舉例的患者來說，她是因為長期服用避孕藥物，導致血液處於高凝狀態，所以極容易形成血栓。
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鄭醫生百嗑
不是說不抽菸不喝酒就不會腦梗，也不是說抽菸喝酒就會腦梗。只是說抽菸喝酒的人群相對於不抽菸，不喝酒的入群腦梗更多。這是概率問題。不是特定的。比如有的人一輩子抽菸也不會肺癌。有的人不抽菸得肺癌。
蜂行太行山
不是隻喝酒抽菸有三高就得腦梗，舉個例子，一個人不抽菸不喝酒沒有三高好端端的不小心腦袋受到某個物體的撞擊也會得腦梗，比如走在路上突然掉坑裡撞牆上，撞樹上被車撞等等都有可能得腦梗。
孤獨獨孤度咕嚕
跟飲食生活習慣有關係了
