03.06 疫情期間,肺癌患者可以延遲化療時間嗎?支修益:有3點要注意

2月22日晚,中視協演員工作委員會發布訃告:著名錶演藝術家、尊敬的杜雨露老師,於2020年2月21日凌晨5點因肺癌於哈爾濱家中病逝,享年79歲。他留在世間最後的句話是:

宇宙這麼大,我們還會遇見。

疫情期間,肺癌患者可以延遲化療時間嗎?支修益:有3點要注意

圖片來自新浪微博

杜雨露,大家可能不太熟悉這個名字,但是一說他曾扮演過的角色,你肯定忘不了。《雍正王朝》裡的一代忠臣張廷玉、《神醫喜來樂》中的太醫王天和、《大宅門》中的族長白萌堂……這些角色有好有壞,但通過杜雨露的演繹令人印象深刻。

如今老藝術家因肺癌在家去世,不免令人惋惜。杜雨露的女兒杜秋華用父親的微博賬號發文證實了老爺子離世的消息,並稱“2009年拍戲期間,父親就已確診為肺癌”。

也就是說,杜雨露從2009年確診肺癌以來,與癌症抗爭了十餘年。

回看杜雨露生前,最後的作品《奮進的旋律》(飾 李政)正在央視一套黃金檔熱播,即使他的出鏡率並不高,觀還是給觀眾留下了深刻的印象。

劇中,杜雨露身形消瘦,不似以前精神矍鑠,聯想到那時他已身患癌症,不禁令人感慨。

疫情期間,肺癌患者可以延遲化療時間嗎?支修益:有3點要注意

(左為2006年《狼煙》劇照;右為2019年《奮進的旋律》劇照)

通過杜雨露生病前後的照片對比,我們可以明顯看到,在確診肺癌後的10多年間,他一年比一年消瘦。身邊有親戚或朋友患癌的人或許已經發現,癌症患者通常都是瘦得皮包骨,彷彿一陣風就能把他們吹倒。

癌症為什會讓人消瘦呢?

我們知道,不同類型的癌症往往會有不同的症狀,但是所有的癌症都有一個共同點,那就是出現不明原因的消瘦或進行性消瘦。

癌細胞在無限生長繁殖的過程中,需要大量消耗人體的能量,其他正常的細胞搶不過癌細胞,患者無法得到足夠的能量,就會表現出營養不良、消瘦和惡病質。

而即使機體獲得了能量,癌細胞的生長也會降低機體對營養物質消化吸收能力,導致患者消化不良、食慾不振,出現攝入減少、消耗增加的惡性循環。

當部分癌組織壞死時,會產生各種毒性物質,引起身體各種機體功能的紊亂和內分泌紊亂,影響到病人的食慾,出現噁心、嘔吐的症狀,導致患者減少營養物質的攝入,身形消瘦。

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除此之外,病人的心理壓力大,癌症的折磨使得身心俱疲,同時還要考慮治療費用和治療效果等原因,無形之中又影響了病人的身體。

出現不明原因的消瘦或進行性消瘦,會導致患者機體異常虛弱,難以承受正規治療,對生存幾率也會產生嚴重影響。

肺癌早期還有這些症狀

肺癌早期起病隱匿,很多症狀不容易發現,或者與其他普通疾病混淆,這就提醒我們要時刻注意身體出現的異常信號。

癌症會不知不覺中讓人身形消瘦,但是咳嗽症狀卻有跡可循。由於肺癌長在支氣管肺組織上,因此會產生呼吸道刺激症狀而發生刺激性咳嗽。如果近段時期出現持續、頻率高的乾咳,有痰液,甚至咳出帶血的痰液時,需要及時到醫院檢查。

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而隨著肺癌腫塊的生長,肺部周圍的組織會逐漸受到擠壓,引起不適,患者很可能出現胸背部疼痛的症狀;當肺癌轉移至鎖骨上淋巴結時,會導致聲門和咽部出現炎症,頸部出現腫塊或者聲音嘶啞都是明顯的表現;如果腫瘤壓迫腔靜脈,影響了靜脈血的迴流,患者容易血液不暢,導致面部、四肢浮腫,並伴隨著關節疼痛

上述症狀說明顯,很多人會忽視;說不容易發現,卻都有跡可循,因此關注身體機能顯得尤為重要。專家提示,肺癌早期診斷至關重要,如果能夠早發現、早診治,就可以將病灶殺死在萌芽階段。

肺病患者疫情期間如何進行健康護理?

杜雨露本身就是肺部病變,加之受疫情影響,不住院治療的話難免會“力不從心”。那麼疫情時期,有肺部疾病或肺癌患者該如何進行健康護理呢?我國

著名胸外科和肺癌防治專家支修益教授,針對肺癌患者在疫情時期的防護進行了多方面的解讀

1、就診:搞清發熱原因再就醫

新冠狀病毒肺炎的典型症狀是發熱,這也是肺癌患者常見的臨床症狀。因此,很多肺癌患者在疫情期間出現發熱症狀時,就容易擔心自己是感染了病毒。

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支修益教授提醒,“如果確認自己這段期間一直宅家過年沒有外出,沒有流行病學相關的接觸史,有可能就是風寒感冒或流感,或是阻塞性肺炎或化放療導致的毒副反應,那麼就可以先常規對症治療,不要急於去定點醫院的發熱門診。否則倒有可能增加自己感染新冠病毒的機會。”

確定有感染風險,又出現發熱症狀,肺癌患者可以選擇就近就診,儘量避免乘坐公共交通工具,外出時全程佩戴口罩。

2、化療:需按照計劃進行

對於癌症患者來說,化療是控制病情的重要手段,需要有序進行,不能中斷。面對感染病毒的威脅,患者擔心害怕情有可原,但是不能擅自推遲或中斷化療療程,還需按照計劃進行,以免耽誤病情。

去醫院做化療時,可以避開早上八九點鐘高峰時段,到了醫院遠離發熱門診,同時注意勤洗手,遠離密集人群。由於肺癌等肺病患者更容易被感染,因此日常需要做好體溫測量,詳細記錄病情,記錄不適症狀和體溫曲線等,如果發生異常,一定要及時向醫生說明,不要刻意隱瞞。

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如果是正在服用靶向藥物的患者,可以在藥物用完之際讓家屬帶上病例資料去代替自己領取藥物,儘可能減少交叉感染機會。

3、居家:提高免疫力是關鍵

對於疫情前已經確定手術日期的患者,可以根據實際情況進行推遲,同時好好利用等待手術的時間,把戒菸、肺功能鍛鍊等術前準備工作做好。

此外,居家時,肺癌等其他肺病患者,不要長期逗留在密閉空間,記得定時開窗通風,也可以適當使用加溼器,增加空氣溼潤度,促進呼吸循環。

運動和飲食:肺癌等肺病患者儘量避免室外運動,可以在家裡做一些簡單的運動,比如健身操、肺揚操,或仰臥起坐、俯臥撐等。

同時飲食上不需要大吃大喝大補,正常清淡飲食就行。記住少點外賣,降低交叉感染的風險。如果癌症病人出現食慾不佳、消化不良、噁心嘔吐等症狀時,家屬可以根據患者的喜好合理安排飲食,以高蛋白、高熱量、易消化的食物為主,少食多餐。平時還可以幫助患者輕輕按摩胃部,促進消化。

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“我想對肺癌患者們說,你們既然有勇氣面對腫瘤尤其是惡性腫瘤,就不要過度懼怕新型冠狀病毒,情緒上一定要放鬆,千萬不要過度焦慮、煩躁。不然還沒等感染新冠病毒,可能就先被自己嚇倒了。”支修益教授鼓勵患者要有戰勝癌症的信心,如出現心理障礙問題,可以尋求醫生的專業幫助。

[1]《紀念 | 杜雨露:真實真我,儘量生活》.澎湃新聞.2020-02-28.

[2]《肺癌患者如何度過新冠肺炎疫情期?支修益:這三點要注意》.科普宣傳部.2020-02-10.

[3]《國家癌症中心:健康生活方式 助力癌症防治》.央視網. 2019-09-15.


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