愛腎君

很多患了痛風的患者都認為自己好像啥也吃不了，飲食的限制較多，其實並非如此，對於痛風患者來說，能吃的食物其實不少。要知道痛風患者能吃什麼，不能吃什麼首先還要來了解了解痛風的發病原因，誘發痛風的主要原因是高尿酸血癥，血液中的尿酸含量較高的話，隨著血液流經的時候容易累積在關節處，如果時間長了，容易形成尿酸結晶造成關節紅腫發炎，刺痛難忍，這就形成了痛風。

所以控制痛風的關鍵是控制血液中的尿酸含量，而控制尿酸的關鍵是控制體內的“嘌呤”含量，嘌呤的最終代謝產物就是尿酸。而嘌呤分為內源性和外源性兩種形式，內源性嘌呤來自於我們自身肝臟合成分泌，是總嘌呤的主要組成部分，佔約80%，但這部分我們自己難以控制，唯一能做的就是保護好肝臟，改善日常生活作息，穩定內分泌。外源性嘌呤就是我們從食物中攝取的部分，雖然這部分嘌呤我們自己可以控制，但它的佔比小，對總嘌呤的影響不大，不過日常我們還是應當儘量選擇低嘌呤食物食用，增加一些對高尿酸的控制。不過正如前文提到的主要的內源性嘌呤其實我們自身難以控制，即使我們一點外源性攝入的嘌呤都沒有，可能也並不一定起來很顯著改善尿酸的效果，所以如果在自己偶爾饞嘴難忍的時候吃一兩口高嘌呤食物也並不是絕對不允許，但注意高尿酸患者最好是配合藥物共同調理，控制飲食只能是一方面。

生活中的低嘌呤食物有很多，高尿酸患者可以正常食用的食物如穀物類食物、粗糧雜糧雜豆、蛋奶類、果蔬類、食用油類，需要控制攝入量的食物如肉類，也並不是完全不能吃，痛風患者在痛風時常發作，尿酸控制不穩定的時候最好不吃嘌呤含量較高的禽肉類、魚蝦貝類，不過畜肉類可以少量食用，建議每日控制在50g；最好不吃動物內臟，少喝肉湯。大豆類食物最好不要食用，嘌呤含量較高，不過大豆製品可以適量食用，如豆腐、豆腐乾、豆漿都是可選的，它們在製作和加工過程中嘌呤損失較多，經過加熱後嘌呤進一步減少，嘌呤量是可以接受的。大家都說痛風不能吃海鮮，其實一部分海鮮類的嘌呤含量偏中下，可以適當食用，如海蜇、海參其實嘌呤並不高，部分魚類嘌呤也可以接受，如鱸魚、金槍魚、鱔魚等，不過也有嘌呤極高的魚類，如秋刀魚、魚乾、鮭魚等，魚類種類較多辨別困難，因此最好就是不吃魚類為宜，草蝦類嘌呤極高，不過鰲蝦、龍蝦類嘌呤一般可少量食用，貝類食物最好不吃，普遍嘌呤較高。

痛風患者最好戒酒，特別是黃酒類，如啤酒，雖然它們嘌呤含量並不高，但它們容易加速體內尿酸的合成，所以也對痛風患者不利，自然啤酒配海鮮，一個高嘌呤一個加速尿酸合成，無非就是痛風的強力助攻。痛風患者日常應當注意多飲水，每日至少1500~2000ml，可加速尿酸排洩，但注意少喝甜飲料、果汁，其中果糖含量豐富，會加速尿酸合成；日常注意適當鍛鍊，也能夠增強代謝，還能強生健體，提高臟器功能，有助改善痛風。

只有營養師知道

痛風患者如何健康吃肉？

➊ 選擇嘌呤含量低的肉

痛風患者吃肉，儘量不要吃那些高嘌呤的肉類，比如各種動物內臟（肝、腎、腦、脾等）、部分水產品（沙丁魚、鳳尾魚、牡蠣、扇貝、小魚乾、基圍蝦）和濃湯（濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯、火鍋湯等）。

圖片來源：WST 430-2013 高血壓患者膳食指導

有些中嘌呤的肉類是可以適量食用的。比如，常見的畜肉（豬、牛、羊等）、魚類（三文魚、鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等）、部分其他水產（鮮貝肉、螃蟹、蝦、龍蝦等）、禽肉（雞、鴨、鵝、鴿子）等。

比較推薦大家吃低嘌呤的肉類，包括奶及奶製品、蛋類、海參、海蜇皮，其中奶和蛋是優質蛋白的良好來源。

➋ 注意烹飪方式

除了肉類種類的選擇，不同烹飪方式也大有差別。

水煮是減少肉類嘌呤最好的烹飪方法，因為嘌呤是可以溶解在水裡的。在烹飪肉時，先把肉先切成片或絲，然後焯水，再進行下一步烹飪，這樣能使部分嘌呤溶解在水中，減少嘌呤攝入。可以把肉先用水煮熟後再拌點調料吃。

➌ 吃肉別喝湯

很多人覺得喝湯比較營養，還好喝。嘌呤是可以溶解在水裡的，肉湯雖然好喝，但是嘌呤比較高。儘量吃肉，不要喝湯。

➍ 少吃加工肉

少吃火腿、臘腸、熱狗等加工肉製品，他們的鹽含量高，對痛風很不利，而且加工肉還會增加癌症風險。

雲鵲醫

我是風溼免疫科醫生，將診療經驗和醫學小知識分享，希望幫到需要的人。

風溼免疫科孟醫生

痛風是嚴重影響我們生活質量的疾病之一，對於廣大痛風患者來說，如何選擇飲食是令人十分頭痛的問題，稍有不慎，就可能引起痛風急性發作，所以一些痛風患者變得這也不敢吃、那也不敢碰，其實這種認識並不正確，嚴格意義上來說，痛風並不存在完全不能吃的東西，只是要注意量、頻率和方式，大家還是需要聽從專業醫生的指導，進行規範化的治療，以穩定控制病情。

全科掃地僧

劉醫生談骨論筋🍀痛風能吃什麼🍀

門診病人中有不少的痛風患者。一般都是大踇腳趾頭疼。突然劇烈疼痛，詳細詢問會發現他們之前都有吃海鮮喝啤酒的經歷。大家對於什麼是痛風？痛風后能吃什麼？還不是很瞭解。

什麼是痛風？

由於嘌呤代謝紊亂和尿酸排洩減少導致高尿酸血癥，使尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病。包括急性發作性關節炎、痛風石、尿酸鹽腎病、尿酸鹽尿路結石等。嚴重的引起腎臟損害。

痛風的症狀

1.急性痛風性關節炎。無明顯徵兆的關節突然疼痛，呈撕裂樣和刀割樣疼痛。疼痛的關節及周圍紅、腫、熱、痛。大部分在大踇腳趾頭、腳背、踝、膝、腕、肘等處。

2.間歇發作期。痛風發作一段時間後再次發作。疼痛越來越厲害，發作越來越頻繁，疼痛時間越來越長。可從小關節向大關節發展。

3.慢性痛風石病變期。尿酸鹽結晶沉積於皮下、關節滑囊、軟骨及關節周圍軟組織，形成大小不一的黃白色贅生物。可導致關節腫痛、畸形、功能障礙。最經典的部位是耳朵。

得了痛風，除了要積極正確的治療，還要從飲食上嚴格控制。

痛風能吃什麼？

1.多吃蔬菜，水果和含高鉀食物。如香蕉、西芹等。鉀能促進尿酸的排出，減少沉積。

2.細糧。細糧裡的碳水化合物，有利於尿酸的排出。

3.低鹽低脂飲食。鹽使血管收縮，加速腎臟損害，促進尿酸沉澱。脂肪減少尿酸排出。所以一定要吃清淡低脂肪的食物。

4.蛋白質食物。奶製品、雞蛋、瘦肉等。但不要喝肉湯。

5.限制高嘌呤食物。如海鮮、內臟、肉湯、發酵食物、豆類等。

6.多喝水。有利於促進尿酸排出。

7.戒酒。酒精使體內乳酸堆積，抑制尿酸排除。也是引起痛風的主要原因。

為了防止痛風的發生，減緩疾病的進展。在飲食方面一定要注意。

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劉醫生談骨論筋

很多人發現自己得了痛風或者尿酸過高的情況都不放心上，有時候痛風發作了吃點止痛藥就過去，認為這個疾病不會對身體造成多大危害。實際上尿酸過高不僅會痛風，還傷腎。由於痛風和飲食有比較大的關係，所以出現尿酸過高甚至痛風的情況，我們除了吃藥，在飲食上也要十分注意，多吃蔬果多喝水，但是葷湯、貝類、內臟、甜品、飲料、酒精儘量避免食用。

✓ 蔬菜水果和細糧，低嘌呤食物前三甲

大家都知道，過量攝入嘌呤含量高的食物會增加痛風的發病風險，這是因為嘌呤在體內的最終代謝產物是尿酸，而痛風就是尿酸結晶蓄積在體內而引發的疾病。

一般來說，食物中的嘌呤含量可按下面的順序排列，最低的三種就是蔬菜水果和穀類。

由於粗糧穀皮內的嘌呤含量較高，所以如果出現尿酸過高的情況，更建議大家在選擇穀物的時候選擇細糧，防止影響尿酸水平的穩定。

另外尿酸過高的患者同樣要把主食吃夠，防止熱量攝入不足導致脂肪分解產生酮體等酸性代謝物質，抑制尿酸排洩，誘發痛風的發作。

由於補充足夠的B族維生素、維生素C都會促進尿酸排出體外，而這些營養素就大量存在於蔬菜水果中，所以尿酸過高的患者還要吃夠蔬菜水果。

但是過量食用同樣也會對身體造成不良影響，有文獻指出攝入大量的維生素B1不僅不會增加尿酸的排洩，還會使排出量減少。

所以大家每天食用500g蔬菜，200-400g水果即可，在沒有出現維生素缺乏表現時不建議額外補充維生素補充劑。

✓ 喝夠兩升水，促進尿酸排出

多飲水可以維持一定的尿量，有利於尿酸的排洩，防止尿酸鹽在體內沉積，避免出現痛風的風險。

如果大家發現自己的尿酸水平過高，也沒有出現無尿或少尿的情況，就要保證每天喝夠兩升水。一個正常大小的水杯大概有200-300ml，所以大家每天喝8-10杯水基本能滿需要求。若是需要限制水分攝入的腎友，每天水分的攝入量控制在前一天的尿量再加500ml比較合理。

說完了高尿酸患者需要多吃的食物，我們再看看應該少吃點啥。

✓ 內臟葷湯嘌呤高，飲料酒精漲尿酸

從上面的那張表我們可以看到內臟和貝類的嘌呤含量最高，如果已經出現尿酸過高的情況大家一定要避免食用。

由於嘌呤容易溶於水，若用葷菜煲湯的話，葷菜中的嘌呤都會溶解在湯中。有人可能會想，溶解能溶解多少，喝點有什麼關係？數據表明，一鍋雞湯的嘌呤含量比嘌呤含量極高的蛤蜊還高一半。所以建議大家一定要避免喝葷湯，吃點肉就好啦。

另外酒精會抑制嘌呤的排出，更不用提黃酒、啤酒中含有大量的嘌呤了，高尿酸患者一定要嚴格限酒，最理想的就是一口都不喝。

大家可能不知道，攝入過多的果糖也會促進尿酸的分泌，使體內尿酸升高。故高尿酸患者要避免食用含有大量果糖的食物，如甜飲料、糖果、蛋糕等等，防止影響尿酸水平的穩定。

如果腎友們出現尿酸過高的情況一定要注意飲食，每天吃夠一斤蔬菜四兩水果，再喝夠兩升水，促進尿酸排出體外。同時儘量不吃貝類、動物內臟、葷湯等嘌呤含量高的食物，同時嚴格限酒，避免食用含有和有大量果糖的甜飲料、糕點等食物，最大限度延緩病情的發展。

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愛腎網

一，凡是痛風患者，皆為酸性體質，所以第一個就是多吃鹼性食品，比如水果、蔬菜；

二，痛風患者要多喝水，多喝白開水，多排尿，不可憋尿；

三，大多痛風患者屬於肥胖體質，在飲食上少吃肥甘厚味食物，在痛風未發作的時候適當運動，改善體質。

昊冉19

痛風了能吃點啥，先說什麼食物不能吃。首先最不能吃的是海鮮啤酒。海鮮只能吃海帶和紫菜。還有儘量少吃肉類特別是內臟類。帶豆的植物蔬菜除了土豆其它都不能吃。香茹等菌類不能吃。豆製品人們存在一個誤區認為不能吃，其實豆製品可以吃，因為豆類含有的高量嘌呤有一個特性易溶於水，豆製品在生產中嘌呤大部份流失掉了，所以豆腐等豆製品可以放心食用。當然豆漿是不能吃的。痛風患者以蔬菜為主。保證營養首選雞蛋和牛奶。酸奶不能吃。一定要解饞，可以少量吃一些瘦肉，肉湯不能吃。灑類中僅有葡萄酒可以飲用。

其實引起痛風元兇尿酸百分之八十是身體自身產生，只有百分之二十是食物產生。但是這百分之二十容易成壓垮駱駝的最後一根稻草。同時也說明光忌口對痛風影響有限。藥物治療對人體的肝和腎損傷很大而且是不可逆的。順便說一句某些人反感的話中藥對痛風真的一點沒用。本人以前試過老中醫省中院名醫花費大幾千人民幣，所起的效果不如幾塊錢一粒的苯溴馬隆。

康復通風最好辦法是運動。多喝水，邁開步，少吃肉。最後祝患有痛風的明友早日康復。

我愛小豆豆

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豬血。胡蘿蔔。瘦肉。幹豆腐。白酒等。不知到吃什麼好現在我腳腫很大我也沒什文化農村的問問專家謝謝1

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