鳳林78047228
週三門診來了一位患者，孟XX，男性51歲，一年前因急性心肌梗死做了一個支架，搶救成功。當時造影發現還有一根血管有一個非常嚴重的狹窄，而且特別長，於是過了幾個月，再次放了兩枚支架。也就是老孟體內有三枚支架，術後一直建議老孟規律服藥，定期複查，不適就診，健康生活。
週三又是老孟該複查的日子，這次老孟乖乖的，一直想說什麼但好像又不好意思，我就問他怎麼了。
老孟說上個月去外地出差，看人家說三七粉特別好，於是就買了一些，吃了一段日子了，今天想問問王醫生我的這些藥能不能調整，吃的藥太多了，不想再吃了。
難怪不好意思，自己覺得藥多，可是自己又買的藥吃，想把醫院的藥停掉，所以不知道怎麼說。
首先王醫生表揚了老孟，能和醫生商量藥物調整，就值得表揚，很多人仔自行停藥，都再次心絞痛再次血管狹窄，甚至再次心肌梗死了才來醫院，那時候為時已晚。老孟能提前說非常好，王醫生說目前吃的藥暫時都不能停，你看:
阿司匹林是抗血小板聚集，預防血栓，預防再次心肌梗死的，這個一直不能停；替格瑞洛這個是配合阿司匹林加強抗血小板聚集，預防支架內再狹窄的，最少得吃一年，按照第二次支架時間算，目前還不到一年，到一年後可停用；他汀是降低低密度脂蛋白，穩定斑塊，防止斑塊破裂，預防血栓，預防心肌梗死的，一直不能停；普利是降血壓，預防心臟擴大，預防心衰不能停；洛爾是預防心衰、減慢心率、預防心律失常的不能停。基本上這些都是最基礎用藥，沒有多餘用藥。
老孟問:那能吃三七粉嗎？
王醫生:吃三七粉的目的是啥？
老孟說:反正人家說好，我就覺得要吃。
王醫生:首先，如果非要吃，找一個好中醫大夫問一下，如果他說能吃，你就吃。第二不管你吃不吃，剛才這些藥物暫時都不能停，我們每年都會搶救自行停藥血管再次堵塞的病人。
老孟:我就聽你的。
王醫生:我個人意見，吃完沒不舒服，也可以吃，注意觀察就行，但三七粉對於放完支架的患者來說不能替代任何藥物，可以協調控制冠心病，那也說不定。但前提是沒有不舒服，因為有人吃完不舒服，或出現別的問題。
但能起到多大作用，我們沒有辦法去衡量，也就是說你吃與不吃，到底能帶來多大好處，我們怎麼衡量呢？只是憑自我感覺衡量嗎？自我感覺也沒法對比呀？因為你就一個自己，怎麼對比吃與不吃的區別。目前給大家建議吃的藥物，都是經過對比得出的結論，道理很簡單，比如1000個冠心病的人，隨機分為兩組，每組500人，一組正規的吃阿司匹林＋他汀以及其他藥物，另一組不吃。結果發現吃藥一組明顯得到更多好處，心血管狹窄比例降低，心肌梗死風險降低，死亡率降低；而不吃藥那組明顯不好的結果遠遠高於這組。就這麼簡單，可是三七粉目前並沒有這樣的證據，所以我們不知道吃與不吃的好處或壞處，我們沒有辦法衡量。
目前建議大家吃三七粉，更多的是停留在理論上。性味：甘、微苦，溫。 歸經：歸肝、胃經。 具有：散瘀止血，消腫定痛的功效。 主治：用於咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外傷出血，胸腹刺痛，跌撲腫痛。 按照現代的研究及動物試驗，三七粉具有一定的利於心腦血管疾病的作用。按照中醫藥理論，三七粉具有活血化瘀的作用，而心腦血管疾病的大不分病因基礎就是血瘀。所以，從這一角度出發，三七粉也是利於心腦血管疾病的。
但缺少人體對照研究的證據，三七粉肯定是有效的，但三七粉是中藥，中藥應該在高明的中醫手中經過辯證論治後才能決定誰該用，用多少，怎麼用，用多久。而不是靠宣傳，當然您如果把三七粉當保健品，那麼是另外一回事，因為今天我們說的是支架術後的人能不能吃三七粉。
說完，老孟還是不知道吃不吃，於是老孟說:那我就接著吃藥，也把三七粉吃著，只要沒有不舒服把買的吃完，別浪費了。如果以後要吃最好找個好中醫問問，但心血管的藥一定和王醫生商量？
王醫生無奈的點了點頭……
心血管王醫生
當冠心病存在較嚴重的血管狹窄時，經過醫生評估可以通過介入術安放支架改善血管狹窄，加強心臟血供時，通常會建議患者通過“放支架”的方式來改善血管狹窄的情況，當然血管支架作為物理性改善血管狹窄的一種治療手段，放上支架並不等於治癒了血管狹窄，還是要注意後續的一些生活調理和藥物干預，那麼對於放了支架的朋友，能吃三七粉嗎？一般情況下，如果在確保三七質量和用藥有效性安全性的情況下，服用三七粉也並無不可，但如果說用三七粉完全替代原有的心血管疾病預防藥物，這種做法可真的要不得。
三七自古就是一味名貴的中藥材，與西洋參，人參並列為人參屬的三大類藥材之一。最早用藥金創止血，消腫散瘀等方面，在中藥材的分類中也屬於止血藥的類型。三七味甘，味苦，性微溫，主要功效是散瘀止痛，消腫止血。不論是內部出血的吐血、咳血、便血、崩漏，還是外傷出血，跌打腫痛，都是很好的藥材，也是我國神奇中藥“雲南白藥”的主要成分之一。
三七的散瘀作用還不止於對外傷淤血的活血作用，對於心血管疾病方面的，血瘀胸痺型的冠心病，血瘀型的慢性肝炎等，也有一定的療效和改善作用。很多冠心病治療的中成藥中，如複方丹參滴丸，丹七片，血塞通等，也都以三七或三七的主要提取物為主要成分，發揮的也是三七活血化瘀的功效，現代研究表明，三七的活血作用主要體現在改善血液粘稠，減少血液淤阻方面。因此，如果如果您的冠心病問題屬於血瘀胸痺型的情況，合理適量的服用三七粉，或許會對身體起到一定的調理和輔助改善冠心病的作用。
由於三七粉近些年來一直很火，在某些商業利益的驅使下，一些宣傳上也就變得言過其實，三七粉對於活血化瘀，改善血瘀型的心臟病確實有一定功效，但如果說成是降血壓，調節血脂，抗血小板聚集等及多個方面藥效於一身的神奇中藥，也確實屬於言過其實。目前還沒有充足的臨床數據證明，三七具有上述方面的充足藥理作用。
對於心臟放過支架的朋友，為了控制好心血管疾病的發病風險，光靠吃三七粉還是遠遠不夠的，通常為了預防心血管疾病的二次發作，都需要服用二級預防的相關藥物，如他汀類藥物能夠減少血管炎性反應，有效控制血脂水平，減緩動脈粥樣硬化進程，減少心血管疾病風險；如阿司匹林能夠抵抗血小板聚集，減少因心臟支架或斑塊不穩定能造成的血栓風險，這些心血管疾病的預防藥物，在身體未產生不耐受問題的情況下，該吃還是要遵醫囑堅持用藥，如果因為聽信了一些不實宣傳，而拿三七粉來替代這些有明確預防效果的藥物，那可能就會造成大問題。
對於放了支架的朋友，一方面控制好高血壓等相關慢病，另一方面做好心血管疾病的預防，保持良好健康生活習慣的前提下，合理的用藥控制好相關疾病和風險，同時定期檢查身體各項指標，瞭解身體的健康情況，保證用藥安全性，同時在確實對症的情況下，輔以三七粉來調理和改善心臟供血，也是完全可以的。
李藥師談健康
為什麼啥病都非要吃三七粉，難道是包治百病的神藥？
用戶3596763945424
大醫惠眾
做支架說明血管局部受阻，氣血不足，引起的，其實很多時候做支架，不是因為血脂太稠引起的，而是長期的氣血不足，或則氣血不暢，如果喝三七粉，最好用黃芪和當歸熬水帶服效果會更好，三七雖然有活血化瘀作用，但是中醫上主要還是用來止血。
孤鴻雲水
具體的還是要遵醫生囑咐。
其實這個東西，你想吃，肯定也是別人介紹給你的吧？別人介紹給你，這個東西到底怎麼樣，他是專業的嗎？他或許只是為了賣他而純粹的給你推薦的。
不要輕信什麼我不賺錢，我不賺錢跟你叨叨啥呢？對不對。所以，還是去問問醫生吧。
大兵看娛樂
謝謝老趙142954520朋友的邀請，你做了三個心血管支架能不能吃三七粉和怎麼吃三七粉更有效一定要經過醫生的珍段才能下結論。
都俠廣場舞
做過支架的，最好不要吃三七粉，因為你在吃藥，阿司匹林和他汀及高血壓藥，已經夠了，不需要三七了，而且三七並不是那麼神，也治不了心腦血管病，國外在六十年就實驗不起作用，所以不要聽信謠言。
