咯咯108
胸口痛的原因很多，最嚴重的情況是急性心肌梗死、主動脈夾層破裂、肺血栓栓塞症、張力性氣胸等等幾個，這幾個疾病也會導致胸口疼痛，而且如果不及時治療是會導致病人死亡。需要有經驗的醫生才能很好區分這幾個疾病，而且要做一些檢查。
胸口痛也可能是一些比較輕微的疾病，比如肺炎、帶狀皰疹、肋骨軟骨炎等等，這些疾病一般不會很嚴重，但是有時候要診斷也不容易。
如果是老年人，有胸口痛，我們要問他有沒有高血壓病，如果有，那麼要警惕心血管方面疾病導致胸痛可能，要注意胸痛的時間長短，有沒有呼吸困難、心悸等症狀，心電圖情況如何，如果必要，還要抽血查心肌酶學等，瞭解有無冠心病可能。有些時候還要做胸部CT才能明確有沒有肺栓塞、主動脈夾層。
如果是年輕人，一般是肋骨軟骨炎、肺炎等疾病的可能性大，先拍個胸片，如果胸片沒看到有肺炎，那就基本排除肺炎了。如果患者的胸壁有壓痛，並且隨著呼吸也有疼痛，那麼就要考慮肋骨軟骨炎可能，這些往往可能是不小心碰撞受傷導致的，一般用些解熱止痛藥就可以了，比如布洛芬。
所以說胸口痛的病因很多，要仔細看清楚哪些原因，再對因處理。
李鴻政醫生
胸口痛是常見的症狀，一般是由胸部疾病引起，嚴重程度與引起胸痛的原因有關。因為事關心臟健康，胸口痛嚴重可危及患者生命。因此，胸口痛的患者應注意找到原因，以便及時的對症治療。
胸口痛是怎麼回事？
短暫的胸口痛，可能是因為心理因素或不當的生活方式所致，如熬夜等，該種情況一般可快速緩解，並無大礙。但是，對於反覆發作的胸痛，應引起患者足夠的重視。
1、心理因素：患者可能會因疑心病或是長期壓力過大、緊張、失眠等出現胸痛症狀。該類患者的症狀千差萬別，但常被表述成內臟緊縮感或疼痛。
2、心肌缺血和損傷：心絞痛最常見的原因，多因冠狀動脈粥樣硬化引起的血管阻塞而誘發，或因發熱、低血壓、貧血、缺氧所致。常見有冠心病、瓣膜性心臟病、肥厚型心肌病、心室肥厚等疾病。
3、胸膜疾病：如氣胸、胸膜炎、肺梗塞、肺部感染、肺部腫瘤、食管疾患、縱隔腫瘤等。該類胸痛與呼吸、咳嗽有關，深呼吸及咳嗽時加重，常伴呼吸困難。
4、心血管疾病：常見有心肌梗塞、心包炎、主動脈夾層等。表現為心前區和胸骨後壓迫性、堵悶樣痛，甚至撕裂樣痛，可放射至左肩、頸部及左臂。
5、胸壁疾患：如肋骨骨折、胸壁挫傷、肋軟骨炎、肋間神經炎、肌間神經痛、帶狀皰疹、食道炎等。疼痛常短暫、急劇，在肋骨軟骨和關節處的直接壓力可再誘發疼痛。肩周、頸椎病、脊柱關節炎和滑囊炎也可產生胸痛。
6、臟器病變：如膈下膿腫，急性膽囊炎，急性胰腺炎等也會出現胸痛的症狀。
7、脊柱疾患：因外傷、勞損、風寒等導致脊椎胸等關節、椎體輕度錯位、牽拉等，可刺激相關神經而出現胸痛的症狀。
總之，胸口痛可能是生理因素所致，但多數情況下為疾病所致，因此患者應第一時間找到病因，及時就醫診斷和和治療。對於劇烈胸痛的患者而言，還需做好急救措施，如心絞痛應含服硝酸甘油；胸膜炎導致的胸痛，應注意固定胸壁，減輕呼吸等。
鹽酸索他洛爾
首先胸口痛要分清楚疼痛的部位、疼痛的性質，還伴隨什麼症狀。
（1）、胸痛部位若在劍突下（上腹部），多見於消化系統疾病，但疼痛劇烈伴呼吸困難時也見於“下壁心肌梗塞”；
（2）、胸痛、疼痛呈刀割樣疼痛、放射至後背及左上肢，伴呼吸困難要考慮、冠心病、心肌梗死、夾層動脈瘤等。
（3）、胸痛伴呼吸困難要胸膜炎、肺梗死、原發性肺癌、縱隔腫瘤、自發性氣胸、夾層動脈瘤等。
還有帶狀皰疹同樣也會引起胸痛；總之胸痛是一種常見而又能危及生命的病症，必須及時就診，或撥打120、或胸痛中心電話！
中醫尚醫生
導致胸口疼痛的原因有心肺的疾病，還有可能是心肺以外的疾病造成。
也就是胸口疼痛分為心源性胸口疼痛和非心源性胸口疼痛。
常見的心源性性胸口疼痛有：冠狀動脈粥樣硬化引起的心絞痛，急性心肌梗死、急性心包炎症、心肌炎、主動脈瘤以及主動脈夾層
非心源性胸痛常見的病變有：
①雙肺病變：肺部感染、肺癌以及肺栓塞
②胸膜病變：膿胸、胸膜炎、自發性氣胸
③胸壁病變：肋間神經炎、帶狀皰疹、肋骨骨炎
④縱膈病變：縱膈腫瘤、縱膈氣腫
④食管以及胃的病變：反流性食管炎、食管癌、胃部疾病
⑤肝膽胰脾病變：肝膿腫、脾臟梗死
⑥、心理原因造成的胸痛：如過度通氣綜合徵的。
佳園道
本人二十多發就有，到現在五十多歲去看病，查東睇西，後要做影，我不做，太費錢，開些他汀藥，現在基本冇事，還去華東五市，乘飛機去，海南島，乘船去越南，但是要天天服藥，也去泡溫泉，自身糖尿病患者，少飯菜，多動，血糖空4，5，歺後5，8，自己命多寶重。
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建議去拍個低劑量的CT
