05.23 小小魚骨居然要開胸手術?

小小魚骨居然要開胸手術?

日常生活中當我們可疑卡魚骨時,我們需正確用科學方法對待,不可掉以輕心。

小小魚骨居然要開胸手術,這似乎讓大家匪夷所思,卻讓張女士吸取了深刻的教訓。。。

事情緣由如下:張女士是特別喜歡吃魚的一中年婦女,酸菜魚,紅燒魚,探魚,清蒸魚。。。各種各樣的關於魚有關的美食都是她的最愛,然而,邊吃魚邊大大咧咧聊天也是她一如既往的習慣,也正因為這習慣,她多次吃魚過程中卡魚骨,也便成為了醫院急診科的常客,到醫院拔魚骨幾分鐘便取出,於是讓她覺得卡魚骨就是小事一樁,便不放在心上,甚至有時自己嘗試各種咽魚骨方法。然而,悲劇發生了,在一次同學聚會上,張女士又一次卡魚骨了,她同樣的不停的咽飯菜,試圖將魚骨嚥進肚子裡,突然她覺得吞嚥過程中,胸前區以及後背疼痛,這次疼痛的部位比以前不太一樣,於是來到醫院,相關檢查完畢後,醫生臉色沉重的告訴張女士,魚骨已到達食道位置,十分兇險,需要請胸外科會診,行開胸手術取出。

魚是大多數人的家常便菜,卡魚骨也成為大家司空見慣的吃魚潛在威脅。卡魚骨或者你會快速吞嚥幾口飯菜,試圖將它吞進胃裡,然後“消化”它;又或者你會想著小問題一個,然後不停的喝醋試圖將它軟化甚至覺得是“融化”它;又或者你不當一回事,忍著這疼痛感或異物感,直到心裡最後一道承受能力瓦解。其實,卡魚骨可大可小,我們需特別重視,避免造成悲劇。

卡魚骨常常見於以下情況:1、吃飯時匆忙或嬉笑進食,注意力不集中2、老年人口內感覺欠靈敏3、小兒言語、分辨能力差。

當吃魚時出現以下症狀時,需警惕卡魚骨可能!

(1) 咽部異物症狀:首先呈針刺樣咽痛,有的為“活動 性痛”,即說話和吞嚥時咽痛明顯,可判斷魚骨細小,刺入組織較深。

(2) 有的為“靜止性痛”,即不動也痛,可判斷魚骨較大,刺人組織較淺或在喉咽部。

(3) 小兒可出現流涎、拒食、啼哭、躁動不安、手抓患側腮部等。

(4) 有的在強行吞下飯菜後,自覺胸前區疼痛或甚至後背疼痛時,需特別注意魚骨可能隨著飯菜被吞進食管,且疼痛位置越靠近胸前區,越兇險,因為魚骨位置可能越接近胸部大血管(主動脈弓),這時候切忌再進食任何事物。

(5) 在卡魚骨後咽痛持續三天,症狀逐漸加重時,需警惕魚骨殘留可能,應馬上就診,及時取出魚骨。

卡魚骨時能否強吞飯菜呢?

強吞飯菜有極少數可將部分細小魚骨吞入胃內,但你必須拿著生命下賭注,因為它可誘發潛在危險-食道異物!或許卡在咽喉的魚骨不致死,但魚骨進入食道可引起大量併發症:頸段食道魚骨可引起食道穿孔伴感染、皮下氣腫、縱隔氣腫,可引起氣管食管瘻,甚至粗大的魚骨可穿破食管壁達到主動脈引起大血管破裂出血,甚至死亡!

卡魚骨時喝醋是否能溶解魚骨呢?

試想下降魚骨泡在醋裡一天一夜,魚骨也不會融化!民間用醋、維生素C片等來軟化咽部魚骨異物,促其入胃的做法。醋雖為酸性物質,對魚刺有軟化作用,但它需要的時間太長。而用它試圖軟化魚骨異物時,因它在喉咽部停留時間太短,顯然是不能將魚骨軟化的。

張女士卡魚骨後強行吞下飯菜,不幸將魚骨咽至食道且靠近主動脈弓位置,頸部CT片結果提示長而尖銳的魚骨已穿破食道壁,十分接近主動脈弓,位置兇險,需及時行開胸手術取出,生命垂危。

因此,日常生活中當我們可疑卡魚骨時,我們需正確用科學方法對待,不可掉以輕心,也不可用所謂民間方法掩蓋或替代正確的醫學處理方法,延誤病情!

生活中進食時切記匆忙、應細嚼緩咽,切忌用帶刺或碎骨的魚湯、雞湯等與米、面混合煮食。若發現進食魚後咽喉異物或疼痛不要自己用饅頭 、米飯下闖, 以免使骨刺加深,需及時就醫,取出魚骨。

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