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俗話說，“身體是革命的本錢”，只有把身體養好了，做什麼事都會順心順意。如今，人們追求健康養生，很多人為了身體健康而選擇了素食，於是湧現出很多素食主義者。那麼，素食是不是就不會得高血脂了呢？
其實這種想法是錯誤的。
素食主義者不吃肉類，而肉類主要提供脂肪和起到飽腹的作用，而素食不容易飽腹，所以素食主義者就得通過食用多一點的米飯和麵食來飽腹，但是米飯和麵食含有大量容易被吸收的碳水化合物，素食主義者長期以米飯和麵食為主食來飽腹，自然而然會血脂升高且居高不下了。
有的素食者雖然不吃肉類，但吃的素菜還是會採用高熱量的烹飪手法來食用，這不但不會降血脂，而且也不健康，比如用植物油油炸出來的食物，不但熱量高，還可能含有致癌物質，如果素食者長期食用油炸食品，血脂會急劇升高，還有可能會致癌。還有一些素食者，不吃晚餐，用堅果類食物代餐，但是我們知道，堅果類食物含有的油脂十分多，素食主義者如果長期食用，高血脂就指日可待了。
從事臨床工作20多年，中國名醫理事會會員，擅長診治高血壓，冠心病，心力衰竭，心律失常，肺心病，風心病等心腦血管疾病。
醫聯媒體
不是這樣的，素食也會得高血脂，所以得了高血脂還是要通過藥物、食物或食療和運動共同作用才有效。
高血脂
高血脂是血液裡面脂肪，也就是甘油三酯含量過高。長期高血脂會讓血液變得粘稠，而這會引發一系列問題，比如血栓，如果發生這種情況則很容易產生身體上的問題，比如腦血栓會引發一些身體上的功能障礙。引發高血脂的發生並不一定是因為過於油膩的飲食，當然這也是一種因素。如果你高糖分的飲食也是一種因素，所以素食就不會高血脂了嗎？不是的！有些人還是遺傳因素！
素食就不高血脂了嗎？
當然不是這樣的，如果你素食其實也容易引發高血脂，為什麼？來看看
1、大量的油脂
為了讓菜品美味，很多素食店會在菜品中加入大量的油分讓菜品變得非常的美味，可是同時你攝入的油脂並不是那麼少，足夠多的油脂讓身體的不但並不少
2、大量的糖分
很多素食店的菜品非常的美味，會加入大量的糖分進行調味，其實糖分同樣是一種引發高血脂的危險因素。尤其有很多糕點素食的小點心含有、含糖量都是超高的，對身體不利。
所以不要以為素食就會避免高血脂的發生。如果為了預防高血脂少油、少糖的飲食是非常適合的可以嘗試，如果得了高血脂需要控制，醫生建議用藥就用藥，飲食調整和運動是輔助治療，但是也同樣重要。所以不要覺得只要有了素食就不會得高血脂，你需要綜合的考慮。好了如果從預防角度來講還是要清淡的飲食和合理的運動。
⊙這是一個誤區。
對於大吃大喝、肉食攝入過多導致的高血脂，素食有利於控制血脂。但素食≠健康的膳食，如果素食攝入不恰當，也會引起高血脂。
素食為什麼會引起高血脂呢？
素食≠低能量
脂肪是人體能量的儲存方式，只要人體能量攝入大於能量消耗時，多餘的能量就會以脂肪的形式“存在”身體裡。
而現實是，許多素食者認為素食是非常健康的飲食方式，飲食控制只是不吃動物性食物，其他食品卻來者不拒；同時，雖然不吃葷油，但植物油的攝入超標。要知道，素食中的主食，例如米、面都是中等偏高的能量食物。素食中富含澱粉的麵包、餅乾等能量也都較高。素食中還有很多特別的高能量食物，例如烹調油，即使是植物油，其能量與肥肉、豬肉都是一樣的高。此外，花生、瓜子等堅果類食物，能量也是尤其高。最後是含糖飲料、牛奶等能量也頗為可觀。
所以，素食如果不注意節制及食物搭配，主食吃得不少，炒菜油放得多，經常吃堅果、餅乾類零食，經常飲用含糖飲料、未脫脂的牛奶等。這些飲食習慣，分分鐘使能量攝入過多而使人體脂肪增多，以致肥胖和高血脂。
素食≠零飽和脂肪酸
我們都知道，脂肪酸有飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸三種。其中葷食中的飽和脂肪酸及膽固醇是高血脂的主要“元兇”。
我要告訴你的是：
1.選擇素食不等於遠離了飽和脂肪酸。植物油中也含有飽和脂肪酸，對血脂的影響，動植物脂肪中的飽和脂肪酸是一樣。只是一般情況下，植物油中飽和脂肪酸比例沒有動物脂肪高；如果素食者食用油攝入過多，相應飽和脂肪酸也會攝入增加。
2.食物攝入的膽固醇對身體的總膽固醇量影響小。
膽固醇的來源近1/3是由食物生成，2/3由體內自身合成。當食物膽固醇攝入少時，人體自身會合成夠用的膽固醇；食物攝入膽固醇較多時，人體自身會少合成來保持膽固醇的總量平衡。高膽固醇血癥是本身身體膽固醇代謝異常，限制食物膽固醇總量可以起到降膽固醇的作用有限。這也是《美國膳食指南2015》取消食物膽固醇攝入限量的原因。
另外，膳食總脂肪攝入量可導致低密度脂蛋白等升高。總脂肪包括動物脂肪和植物脂肪。雖然素食者不吃動物性脂肪，植物脂肪攝入過多，也會升高血脂。《中國居民膳食指南2016》推薦每天攝入烹調油30克，這包括植物性烹調油。
素食模式並不是“無懈可擊”的飲食方式。
素食要吃得健康，必須經過更為精緻的搭配。否則極易缺乏多種營養素：n-3多不飽和脂肪酸(如DHA、EPA)，B族維生素(如維生素B12)等維生素，鈣、鐵、鋅等礦物質，甚至缺乏蛋白質。
單不飽和脂肪酸有降低低密度脂蛋白(壞血脂)等，升高高密度脂蛋白(好血脂)的作用(膳食中單不飽和脂肪酸的食物：橄欖油、花生油、玉米油、芝麻油等)。多不飽和脂肪酸中的亞油酸及亞麻酸代替部分飽和脂肪酸，可顯著降低“壞血脂”。如果素食者食用油結構不合理、必需脂肪酸的缺乏，必將影響血脂代謝。
B族維生素與脂肪、碳水化合物、蛋白質的代謝密切相關，而這些主食精細加工後B族維生素大量流失，同時，B族維生素主要存在於奶，蛋，動物肝臟和魚中，因此素食者常常患有B族維生素缺乏症而造成脂肪代謝紊亂。
甘油三酯和膽固醇必須依靠特殊的蛋白質與極性類脂(如磷脂)一起組成脂蛋白才能在血液中運輸並進入組織，進而進行代謝。這裡的蛋白質相當於“運載小車”，運載甘油三酯及膽固醇，並且需要通過食物中優質蛋白質進行補充。素食者如果不注意補充因不吃動物性食物(優質蛋白質重要來源)造成的蛋白質不足，結果就是優質蛋白質缺乏，使這些“運載小車”不足，勢必造成甘油三酯及膽固醇“囤積”下來，血脂代謝異常而引起血脂升高。
素食不是徹底改變脂肪代謝異常唯一因素
很多人認為，素食肯定有利於改善血脂異常。但實際上由於影響血脂合成和代謝的因素相當複雜，尤其是機體內已經出現胰島素抵抗、脂肪代謝紊亂的患者，只控制肉類的攝入，未必能改善血脂異常。
素食人群要怎樣飲食避免出現營養素缺乏及出現高血脂呢？
素食要做到以下建議：
♥素食人群膳食指南
☞穀物為主，食物多樣；適量增加全穀物。
☞增加大豆及其製品攝入，每天50-80克；選用發酵豆製品。
☞常吃堅果、海藻和菌菇。
☞蔬菜水果應充足。
☞合理選擇烹調油。
(攝入量見附圖)
♥注意針對性的補充和選擇食物
1.n-3多不飽和脂肪酸：亞麻籽油、紫蘇油、部分海藻。
2.維生素B12：發酵豆製品、菌菇類；必要時補維生素B12補充劑。
3.維生素D：強化穀物，每天適量曬太陽。
4.鈣：綠色蔬菜如西蘭花、堅果如杏仁；石膏做的豆腐；奶素或蛋奶素人群，牛奶及製品是膳食鈣重要來源。
5.鐵：菠菜、扁豆、蠶豆、黑木耳；攝入富含維生素C的蔬菜水果利於鐵吸收；用鐵製炊具。
6.鋅：豆類、全穀物類、堅果、菌菇類。
作者簡介：賀力，四川省民政康復醫院主管護師，臨床營養師，國家高級技能公共營養師，四川省營養學會會員，王興國營養特訓班第五期學員。
