五常地行仙

減肥方法不當，必然增加乳酸堆積並觸發脂肪蛋白質參與能量代謝產生大量丙酮酸尿酸，反而會加重高尿酸狀況引發痛風！不給方法只說減肥能降尿酸就是耍流氓，接下來我來告訴你為什麼減肥可能升高尿酸引發痛風，以及到底該如何正確減肥降尿酸。

肥胖和高尿酸都屬於同一類型疾病，即慢性代謝紊亂綜合徵。只有瞭解尿酸的產生根源和嘌呤的作用，才能更好的改善尿酸。

那麼尿酸是如何升高，嘌呤有什麼作用呢？

人體在脂肪參與的能量代謝時將釋放大量的丙酮酸，而使身體酸化，而蛋白質在缺乏糖的狀況下燃燒，也會導致身體出現大量的尿酸。另外，這些生化反應將消耗肌體內的氧氣，而使得肌體缺氧，糖在缺氧狀態下的燃燒又會引起乳酸的大量形成。

當人體長期處於高負荷、壓力狀態的時候，體內的乳酸將不斷生成，人體進入缺氧狀態，糖代謝轉為無氧酵解，需要更多的嘌呤物質，參與能量的轉換和代謝需要。同時，在壓力及勞損狀態下，細胞不斷死亡，死細胞需要分解，死細胞本身含有的嘌呤物質，也會進入血液，氧化後形成尿酸。另外，氨基酸轉換過程，如果缺乏維生素B，尤其是維生素B6，就會形成大量的代謝中間產物“黃尿酸“，從而增加了高尿酸血癥的機會。

三大能量營養素糖、脂肪、蛋白質在代謝時都會產生酸性廢物，人體主要能量代謝來自於糖，如果血糖平穩，氧氣充足，糖代謝產物為水和二氧化碳，基本不影響尿酸水平，但是缺氧狀態，糖代謝會產生乳酸，血糖過低能量不足時，脂肪蛋白質會參與提供能量，產生丙酮酸和尿酸。特別是嚴重低血糖和應激狀態時，會產生大量丙酮酸尿酸，應激又導致人體缺氧，加重乳酸堆積。這種代償性的能量供應方式，才是尿酸過量升高的真正根源。

少吃多動的減肥為何容易引發高尿酸：

一般人認為減肥就是“管住嘴、邁開腿”，這是兩個常見誤區，即少吃和多動。以後誰再說少吃多動降尿酸可以懟他。

先說運動：運動首先由肌肉中的肌糖原供能。由於缺乏一種酶（肌肉中無分解6-磷酸葡萄糖的磷酸酯酶），肌肉中的肌糖元不能直接分解成葡萄糖，必須先分解產生乳酸，經血液循環到肝臟，再在肝臟內轉變為肝糖元或合成成葡萄糖。所以，運動必然導致乳酸生成增加，必須謹慎對待！

人體的肌肉要想進行伸縮的運動，就必定需要能量的提供。如果是劇烈運動或者突然間的運動，人的呼吸速率以及心跳需要一定時間才能夠提升上去，氧的運輸也需要一段時間才能夠到達肌肉部位。而在此之前，肌肉已經開始了劇烈運動，所以此時肌肉組織細胞是在缺氧或者無氧條件下對葡萄糖進行分解，這個過程中乳酸就會大量產生，乳酸的積聚又使肌肉細胞的滲透壓增大，導致肌肉組織內吸收較多的水分，形成局部腫脹。而缺水又加重尿酸水平。

劇烈運動時，肌肉處於一個高負荷狀態，這個時候肌肉的細胞主要是無氧呼吸，會產生大量的乳酸堆積。高尿痠痛風人群嚴禁高強度無氧運動！健身人群由此導致的高尿痠痛風的發生已經不在少數！相信你一定有運動後肌肉痠痛的經歷，那就是乳酸堆積引起的。

另外，運動會大量消耗血糖，導致血糖降低，當肝糖原和肌糖原被消耗完畢，會觸發低血糖應激反應，腎上腺素和胰高糖素升高促進脂肪蛋白質糖異生轉化出血糖，糖異生會產生大量丙酮酸尿酸。糖異生又加重組織缺氧，使糖代謝無氧酵解生成乳酸！

再說節食：節食會引起低血糖，出現飢餓、頭暈、易怒、嗜睡等症狀，同樣會觸發低血糖應激，導致丙酮酸尿酸大量產生。而且頻發低血糖應激會導致身體通過提高血糖儲備和提高低血糖警戒值來躲避低血糖傷害，反而加重血糖代謝異常，影響尿酸水平。

綜上，少吃多動並不是高尿酸人群合適的減肥方法。

再來說一下嘌呤的作用，低嘌呤飲食的誤區：

人體80%的尿酸自體內氨基酸核酸分解而來！外源嘌呤食物對尿酸影響僅有20%！尿酸高患者不能也不需要過度強調低嘌呤飲食。

嘌呤在人體內主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作為能量供應、代謝調節及組成輔酶等方面起著十分重要的作用。這表明嘌呤的重要生理功能，是不可或缺的人體需要。如果食物不能夠充分獲取，人體就會不斷自行合成！

日常調理要注意下面六個關鍵點：

第一：人體內合成的嘌呤主要來自於肝臟，任何傷害肝臟的因素都可能導致肝功能異常，進一步導致嘌呤合成增多。脂肪肝、喝酒、熬夜、長期服藥等都會導致肝損傷。如果是中度脂肪肝，意味著有50%的肝細胞不能正常工作，極易導致嘌呤代謝紊亂。

減少精緻米麵類食物攝入，精緻米麵會快速升高血糖，刺激胰島素快速分泌，多餘糖分會轉化成脂肪，這是血脂異常和肥胖的主因。減肥最重要的辦法是控制攝入這類高升糖食物，避免血糖快速升高引起的脂肪儲存。（具體飲食減肥方法可見我的多篇相關問答。）我們的身體還不適應精緻米麵類食物帶來的血脂血糖過山車變化。以前我們吃的粗麵糙米由於富含纖維素，反而可以延緩血糖快速升高從而避免脂肪堆積。飲食中補充富含纖維素類食物很有必要，比如魚肉、雞蛋、雜豆，糙米，大量蔬菜等。

第二，補充大量VB幫助脂代謝和嘌呤代謝。維生素B是幫助嘌呤代謝的重要物質，之前在療養院慢病康復指導，我們為痛風患者提供超出正常需求6倍的維生素B劑量，用來緩解痛風，效果明顯。富含維生素B族的食物有豬肝，糙米，胚芽米，麥芽，瘦肉，木耳，綠色蔬菜等。

第三：堅持腹式呼吸，通過腹式呼吸給身體給多的能量支持。很多人呼吸太淺，前半口氣還沒進去，後半口氣已經吐出來了，沒有實現氣體交換，身體實際長期處於缺氧狀態。練習吸氣時鼓肚子，可以滿足足夠的氧氣供應。足量的氧氣可以幫助身體實現正常代謝反應，避免血糖無氧酵解，也就減少了依靠嘌呤參與能量代謝。無論是正常的能量代謝還是嘌呤代謝，在缺氧的狀態下會產生更多尿酸。

第四，補充水分，可以有效促進尿酸代謝、緩解尿酸結晶形成。痛風患者尤其要養成經常喝水的習慣！

第五，按時吃飯，避免低血糖的發生！糖作為身體的主要能量來源，低血糖發生時，只需要幾分鐘時間，就可能對身體造成致命傷害。當低血糖時，肝糖原釋放出血糖，如果持續低血糖，腎上腺素和胰高糖素大量分泌，蛋白質脂肪通過糖異生作用升糖，會產生大量丙酮酸尿酸，這種被迫進行的類似急救式反應甚至會導致酸中毒。

運動要接受科學指導，飲食中增加膳食纖維延緩糖類食物吸收速度改善血糖狀況——既能緩慢吸收血糖血脂，又可以避免低血糖發生；不能突然心血來潮的大量運動，要注意循序漸進的運動調節，以散步，快走，慢跑，自行車等逐漸增加運動強度。切不可高強度無氧運動，又不能長時間運動觸發低血糖，建議春山步療配合腹式呼吸，高尿酸狀態更不宜大量運動，直到尿酸下降到420以下。

運動增強能量消耗，必然導致代謝廢物增多而不是減少，對於高尿痠痛風人群並不是首選方案。

另外，運動不是減肥的最佳方法，運動必然刺激人體能量代謝負荷，多動必然多吃是人體的本能！如果運動又節食，更會引發蛋白質參與血糖調節（運動時觸發低血糖，蛋白質比脂肪更優先糖異生轉化出血糖）和能量代償，導致減肥變成減肌肉，讓身體狀況惡化！（關於運動減肥本文不展開解釋，感興趣可查看我的問答）

第六，消除應激反應。避免持續高負荷工作，學會放鬆壓力。壓力、緊張、熬夜、酗酒、高負荷工作，低血糖，負面情緒等都是常見的應激因素，容易引發應激反應！應激反應會導致身體對能量需求大幅升高！交感神經興奮，腎上腺素、腎上腺皮質激素和胰高糖素分泌增加，蛋白質脂肪通過糖異生作用轉化出血糖為大腦和肌肉供能，也會產生大量丙酮酸尿酸，應激狀態機體更容易缺氧，又導致乳酸大量生成，造成心、腦、肝、腎損傷。

以上。針對尿酸高的調理關鍵是腹式呼吸、放鬆壓力、避免應激和注意營養補充等生活習慣。這些都是你必須掌握的調理方法，並最好能成為習慣，尿酸高痛風將會不藥而癒！

專注非藥物調理，致力慢性病康復。之前在療養院指導慢病康復，全套非藥物調理方法都在我的悟空問答。

vista給你的全是乾貨！在悟空的398個回答。

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vista營養師

很多醫生交代醫生痛風患者要減肥，控制體重，很多人可能有疑惑，減肥對降低尿酸有什麼好處呢？今天我來分享一下相關的知識。

1.減肥能降低尿酸嗎？

單位體積產生的尿酸的含量不變，如果人變胖，則體積會增加，因此肥胖者產生尿酸的量會增加；而且減肥需要運動，而運動能促進體內血液循環，因此腎臟和腸道的血流會增加；尿酸的排洩途徑主要是腎臟，其次是腸道，因此運動可以促進尿酸的排洩；

2.生活中應該怎麼降低血尿酸水平？

• 禁忌吃高嘌呤食物：如菸酒、火鍋、動物內臟、海鮮、酵母、黃豆、鯉魚、鵪鶉、鴿子等食物；可以吃一些胡蘿蔔、芹菜、土豆、甘藍、萵苣、南瓜、西紅柿等，它們是弱鹼性食物，可以增加尿酸的溶解度，有助於降低尿酸；
• 多喝水開水：因為足量的水可以促進尿酸的排洩，可以摻點蘇打，但是不能太多，因為會使人體內鈉離子增加，每天的排尿量控制在2000ml為宜，不喝飲料、濃茶；
• 可以每天用熱水泡腳：每次泡腳不低於20分鐘，也不宜超過30分鐘，洗腳的時候可以加點活血化瘀的中藥，但是需要注意痛風急性期一定不能泡腳；
• 不能熬夜；
• 不能劇烈運動；
• 必要時使用降尿酸藥物：如合併有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病，血尿酸＞480mmol/L就需要口服藥物；如果沒有這些基礎疾病，血尿酸＞530mmol/L就需要口服藥物。
  
  

最後小結：減肥的確可以降低尿酸，但是這個過程比較漫長，因為減肥也是一個長期的過程。

以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……

醫者良言

隨著醫學知識的發展，科技的進步，生活水平的提高。危害人類身體健康的原因發生了巨大的變化。

以前，對我們人體威脅最大的是瘟疫，也就是致病微生物的傳染。甚至一場流感就會導致數千萬人口死亡。

現在，對人類身體健康威脅較大的是腫瘤，心血管病。這些都是因為人的壽命延長而更多顯現出來的疾病。還有就是代謝綜合徵對人體健康帶來的影響。現在許多不同的疾病都源自於代謝綜合徵，而且發病情況不斷的年輕化。

肥胖，高脂血症，高尿酸血癥，高血壓，糖尿病等等，實際上就是代謝綜合徵的各種不同的表現形式。

據統計，高尿酸血癥的發病率，已經成為僅次於糖尿病，處於第二位的代謝綜合徵疾病。如果患者不予重視，則可能引起痛風發作、尿酸性腎病、慢性腎衰竭等嚴重併發症。嚴重威脅人類的身體健康。

而肥胖，是高尿酸血癥的重要原因之一。有統計發現，不管你是亞洲人，還是歐洲人，不管你是黃種人，還是白種人，不管你是男人，還是女人。只要是肥胖，高尿酸血癥的發病率就會更高，而且，隨著體重指數的增加而增加。

同時發現，腹型肥胖的人，高尿酸血癥的發生率更高。

肥胖導致高尿酸血癥增加的病理基礎比較複雜。與內臟脂肪素、瘦素、脂聯素有關。也和肥胖者能量的過多攝入，使脂肪細胞在體內過度堆積，增加體內核酸數量，經嘌呤代謝後促使尿酸生產增加。另外，肥胖患者多可導致胰島素抵抗，胰島素抵抗可直接作用於腎的近曲小管，促使尿酸重吸收增加。

因此，肥胖既是高尿酸血癥發病的危險因素，又是促進因素。統計表明，肥胖症患者的痛風發生率比其他人高出50％以上。痛風患者中，體重超標的人佔到了七層以上。雖然，不是肥胖的人，也有患痛風。但是比例明顯降低。

同時，肥胖還會加重其他代謝性疾病的病情。比如，長期肥胖往往會危及到血糖的增加、血壓的升高、血脂的升高等等。這些代謝性疾病之間並往往是相輔相成，互相影響的。

在我長期的臨床工作當中也發現，痛風或者高尿酸血癥的病人，多數都是屬於肥胖者。同時，我有許多痛風病友，因為聽從醫生的勸告，堅持通過飲食結構的調整，運動鍛鍊的加強，成功的實現了減肥目標後，痛風再也沒有出現了，血尿酸水平也維持在正常範圍。

因此，減肥，是可以降血尿酸的！

腎病追蹤

肥胖者易發生高尿酸血癥和痛風，體重與高尿酸血癥呈正相關，痛風病者約50%是超重或肥胖。

高尿酸血癥是痛風發病的生化基礎。尿酸是嘌呤的代謝的最終產物，正常人體尿酸池水平為1200mg。每天的尿酸產生量和排洩量應當保持一致，如尿酸生成增多或排洩減少均可使體內尿酸聚集，發生高尿酸血癥或痛風。

肥胖者體內內分泌系統紊亂，如雄激素和促腎上腺素水平下降，抑制尿酸的排洩。目前，痛風還沒有根治的辦法，但控制尿酸的水平可使病情好轉，可從促進尿酸排洩和抑制尿酸生成入手。

肥胖者通過適當減重可以促進尿酸的排洩，從而改善痛風。痛風患者常伴有“三高”，減肥不僅僅可以降低尿酸水平，還可以減輕或預防“三高”，對身體健康大有好處。

註冊營養師賴妙虹

減肥對降尿酸幫助很大嗎，這得說是運動減肥還是飲食減肥。運動減肥有效果，但很小，尿酸高的或有痛風石的容易運動損傷誘發急性痛風性關節炎，所以鍛鍊要慎重；飲食減肥經常吃一些降尿酸的藥食兩用的中藥，如車前子、車前草、茯苓、百合、大黃等等，能有效的降低血尿酸含量，還有減肥、降血脂、降血壓、降低血粘度等等好處。1個月就能明顯檢測出來效果。何樂不為呢。加關注健康知識多一點。

眾康源傳統養生

肥胖是影響我們健康的社會性問題，研究顯示肥胖或超重會增加痛風的發生風險，近半數痛風和高尿酸血癥患者存在肥胖或超重，而減輕體重則有助於控制血尿酸水平，減少痛風的發病風險。

全科掃地僧

高尿酸是現在比較常見的一種疾病，主要是由於體內的嘌呤含量過高並且代謝異常，無法將尿酸排出體外，從而導致高尿酸疾病的發生。此病在治療過程中飲食和生活方面至關重要 ，飲食要注意清淡、低鹽、低脂、低嘌呤、高維生素飲食原則為主，生活上要保持良好的生活作息習慣如不熬夜、不勞累、多喝水、多運動、多排尿等。減肥是有注意體內尿酸的排出，但這並不是治療高尿酸的方法，只是鞥起到輔助作用而已，另外要科學減肥，不可劇烈運動、節食等方面去減肥，對身體傷害較大。

石頭醫生講腎

答案是肯定的

漁民282

曾經用數學聲頻效應減肥，卻連血壓同時都降下來了。如果需去尿酸的話，再增加去尿酸的數學亦能運用。

用戶44902470680

沒有幫助，與高脂肪的食物攝入量有關係。

關鍵字: 健康 瘦身 高尿酸