在鑲牙前，醫生都會對患者的口腔先進行一個全面的健康檢查。如果患者有齲齒、口腔炎症等問題則會先進行初期治療，待炎症情況大有改善後才會繼續進行鑲牙等其他修復工作。

而對於患者已經無法進行治療的病灶牙或破損嚴重的殘根就要給予拔除。那麼破損到什麼程度的殘根要給予拔除呢？

鑲牙可不可以在牙齒殘根的基礎上進行修補呢？

殘根是牙體硬組織由於細菌侵蝕或其他外力傷害等原因，大面積破損缺失造成的。

很多患者抱有的觀念是修不好的就拔掉，採取'先拔再鑲'的策略，其實這樣是不對的。專業的醫生都不建議在牙根保存完好，相對健康的情況下對殘根給予拔除；

因為牙根可以起到很好的支撐作用，拔除後，圍繞牙根周圍生存的骨組織會因失去借力而萎縮，造成骨組織吸收，使面部肌肉塌陷；

貿然拔除，也不利於後期義齒的穩定和承載咬合力的能力。所以在牙根比較完整且目前沒有明顯的病變的情況下，還是建議給予處理後進行殘根保留的。

殘根保留條件：

1. 牙齒根部無明顯的鬆動。

2. 殘根周圍沒有病變。

3. 殘根跟面不得低於齦下3.5毫米內。

4. 殘根牙根位於該位置角度正常，無明顯偏移。

那麼保留的殘根究竟要如何處理呢？

在殘根狀態比較好無明顯病變的情況下，可以先進行根管治療。

根管治療就是我們俗稱的'殺神經'，正常情況下是用於牙髓炎或根尖周炎的治療，就是在清除牙組織壞死和細菌感染部位後，把根管擴大進行清理、封藥，在用專業的牙膠把根管中間的空檔填充緊密，這樣就可以高效防止後期殘根在因為細菌侵蝕出現炎症等問題。

2、 修復

如果患者殘根牙冠部分剩餘比較少，就可以在根管治療結束，觀察沒有任何不適症狀後，針對利用這顆殘根為基礎，做樁冠修復治療。

如果患者殘根牙冠部分剩餘比較多，也可以選擇在'殺完神經'後，直接打釘，在做冠修復。

能補就補，但是如果殘根情況已經不能不能滿足保留條件了，就要及時清理掉，因為這顆牙根已經不能再用了，即使做了鑲牙，後期內部炎症也會擴散蔓延，所以要及時拔除。

拔掉牙根後，創面需要差不多一個月左右的時間才可以恢復，恢復後就可以繼續進行鑲牙或者其他治療。

其實大部分人殘根的形成，都是在齲齒髮生時不注意，不重視造成的；認為不痛不癢就無關緊要，等到真正開始發作時就已經變成的大問題。

對於這種情況醫生都會感覺到很惋惜，牙齒無小事，所以希望各位朋友在日常生活中可以多注意口腔清潔，一旦發現有齲齒、牙周炎等異常情況，也要及時就醫，早治療早解決，莫要拖成大問題。

我是牙科醫生黃徵難，35年從業經歷，如果你有任何口腔問題，歡迎在主頁私信諮詢，或評論留言！可以私信牙片，我來幫你免費問診！